Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка ЭХО ЭКГ и рентгена грудной клетки
18 ответовДобрый день! Маме 68 лет. Наблюдается у кардиолога в связи с повышенным давлением. Принимает статины на регулярной основе (холестерин был сильно повышен до начала лечения). Недавно вся семья переболела воспалением легких. Мама в больницу не обратилась, но признаки воспаления...
Здравствуйте Что беспокоит, какие жалобы есть? Какие цифры давления? По данным эхо кг сократительная способность хорошая,выраженной клапанной патологии не выявлено, есть признаки гипертрофии левого желудочка (утолщение стенок как вследствие повышение давления) , есть признаки увеличения правых камер(такое может быть при патологии лёгких) , лишнего веса Кардиолиоатация означает, расширение сердца, эхо кг Информативнее чем рентген, поэтому мы на него ориентируемся
Добрый день ! Дайте, пожалуйста, пояснения и рекомендации по результатам ЭКГ и анализа крови. Какие пройти обследования, надо ли уже как-то поддержать сердце ? Пациенту мужчине 67 лет, не пьет не курит, есть лишний вес , фиксировался повышенный сахар на тощак, но человек...
Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы! Признаков ишемии нет. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца. Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний. По общему же анализу крови отклонений нет, но чуть повышен уровень ЛПНП (плохой холестерин). Если нет гипертонии и бляшек, обычно рекомендуется иметь уровень менее 3.0. ❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Здравствуйте. Маме 54 года, сдавала анализы по назначению кардиолога. Обращалась к нему из-за часто повышенного давления. Ранее проходила курс лечения, сейчас все анализы сдавала повторно. В диагноз кардиолог ставил гипертонический криз, а эндокринолог...
Здравствуйте. Высокие лейкоциты в крови обычно означают воспалительный процесс, бактериальной либо вирусной этиологии, либо аллергический либо аутоиммунный - нужно смотреть целиком анализ, важно оценить лейкоформулу, СОЭ, СРБ. Препараты назначает очный врач на основании клинической картины и анализов. Касаемо железа важно смотреть ещё и его депо Ферритин и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту. По анализам посмотрел Ферритин 56 достаточный, показаний для препаратов железа не вижу. ОЖСС, ЛЖСС тоже достаточные, при таком значении не назначаю препараты железа тем более в капельнице. Холестерин важно смотреть по фракциям и УЗИ БЦА, возможно назначат статины. По анализам есть недостаток витамина Д, при таком показателе 22 назначаем препараты Вигантол или Аквадетрим - в утренние часы до 12 желательно. Инсулин повышен, в таких случаях в первую очередь рекомендую отрегулировать рацион, убрать избыточные перекусы, плавное снижение веса и консультация эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
6 ответовСветлоклеточный почечно-клеточный рак правой почки, после удалении почки новообразование в надпочечниках, после операции не обследовался три года,..прошел диспансеризацию и на правом надпочечнике появилось новообразование потом , в процессе лечения, и на левом. Получаю...
Здравствуйте! Прежде всего стоит сказать, что Ваш уровень креатинина не является угрожающим, учитывая, сколько курсов хт Вы прошли плюс имеете только одну почку. Далее, удовлетворить Ваше желание полечить почки без таблеток будет очень просто, т к таблеток, снижающих креатинин, не придумали. Эффективный способ избежать нарастания креатинина это малобелковая диета, т к большое количество белка является существенной нагрузкой для почек. Если по анализам будет снижен белок крови и альбумин, можно восполнять это препаратом кетостерил, Вам, скорее всего, этот препарат можно будет получить по льготе. Также рекомендую ограничить соль до 5 грамм в сутки
Повышенная потливость и неприятный запах
12 ответовЗдравствуйте! В последние полгода стала замечать, что очень сильно потею, появляются жёлтые пятна от пота на одежде и неприятный запах. Также потеют ладони и ноги, при чем даже если мне холодно. Месяц назад посещала терапевта, сдала анализы, поставили железодефицитную анемию,...
Не думаю, что токсин влияет. Начните восстанавливать гемоглобин: Феррум лек , по 2 мл в/м 5 уколов. Повторно сдать кровь можно через 3-4 недели после после укола.
Помощь в назначении лечения
13 ответовНа 10 день подтверждённого короновируса сданы анализы, результаты не в норме следующие: - снижены лимфоциты 0.91 ( при норме 1,26-3,35), снижено железо 3,3 (при норме 4,4-27,9), повышен С-реактивный белок 225 ( при норме менее 5), повышен ферритин 233 (при норме 5-148),...
Здравствуйте. Повышение СРБ и ферритин говорят о воспалительном процессе на фоне ковид. Повышение д димер говорит о риске тромбоза, к лечению необходимо добавить элеквиз 2.5мг 2р в день с дальнейшим контролем д димер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения HB pilori
9 ответовПодскажите, пожалуйста, верную ли схему лечения прописал гастроэнтеролог при HB pilori два плюса ++. Нольпаза 20мг 2 р в день за 30 мин до еды, Амоксициллин 0,5 2 раза в день, Фромилид 0,5 2 раза в день до еды - все это вместе 14 дней Начиная с 3 дня Пробиолог Форте по 1...
ЗДравствуйте! Рекомендую придерживаться деты №1, Контролок по 40 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Одышка после курса лечения
3 ответаДоброго времени . Диагноз точный не стоит , предварительный диагноз острый бронхит , с вероятностью развития астмы . Но и ХОБЛ врач не исключил . Повторную спирометрию не делал пока что . Выписали ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0,5 мг 2 мл дважды в сутки И...
Здравствуйте, Даниил. Если на фоне отмены ингаляций вернулись симптомы удушья, одышки, затруднения дыхания, то высоко вероятна Бронхиальная астма. Тогда рекомендуют более длительный курс применения дозированных ингаляторов, например ДуоРесп Спиромакс 160/4,5 мкг по 1 вдрху 2 раза в день.
Помогите с выбором лечения
2 ответаЗдравствуйте. У меня такая ситуация, врач поставил диагноз хронический бронхит, и выписал мне лечение, но я запуталась и спросить не могу, так как к врачу ездила в другой город. Так вот из всей схемы лечения, только не понятен в применении кальция глюконат, врач написала...
Здравствуйте, курс обычно 10 дней составляет, по 1 уколу в день. Доза терапевтическая у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бак. вагиноз. Схема лечения
10 ответовНа протяжение 7 месяцев беспокоит бак. вагиноз. Макримор, метронидазол, орнидозол, клиндамицин, полижинакс бесполезны. Проходила полные курсы. После лечения всегда шло восстановление микрофлоры лактожиналь, фемилекс. Постоянный дискомфорт, сейчас еще запах появился, раньше не...
Попробуйте использовать юнидокс солютаб по 100 мг 2 раза в еднь 7 дней + для кишечника линекс или аципол. И вагинально свечи Гексикон по 1 свече 6 дней.