Что вас беспокоит?
Оценка ЭХО ЭКГ и рентгена грудной клетки
Добрый день! Маме 68 лет. Наблюдается у кардиолога в связи с повышенным давлением. Принимает статины на регулярной основе (холестерин был сильно повышен до начала лечения). Недавно вся семья переболела воспалением легких. Мама в больницу не обратилась, но признаки воспаления были - кашель, температура. На рентгене грудной клетки постфактум - поствоспалительные признаки. Также рентгенолог обратил внимание на признаки кардиодилатации. Прошу вас разъяснить, что это значит? Также прилагаю результат эхо ЭКГ - в заключении отмечено расширение правых отделов сердца. Что можете порекомендовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Что беспокоит, какие жалобы есть?
Какие цифры давления?
По данным эхо кг сократительная способность хорошая,выраженной клапанной патологии не выявлено, есть признаки гипертрофии левого желудочка (утолщение стенок как вследствие повышение давления) , есть признаки увеличения правых камер(такое может быть при патологии лёгких) , лишнего веса
Кардиолиоатация означает, расширение сердца, эхо кг Информативнее чем рентген, поэтому мы на него ориентируемся
Здравствуйте! Общая усталость разве что из жалоб. Ничего конкретного. После начала приема статинов, давление стало примерно 110/70. До начала лечения случались кризы. Бывало и 200/100. В основном оно было 140/70. Жалуется на слабость, периодическую тошноту. Сейчас разумеется организм ослаблен после перенесенного заболевания
По обследованиям ничего критичного нет, главное контроль давления в целевых значениях(не выше 140/90) чтобы гипертрофия не прогрессировала
А по УЗИ сосудов бляшки большого размера?
Также рекомендуют кровь на натрийуретический пептид (NT-pro-BNP) чтобы понять есть ли начальные проявления хронической сердечной недостаточности
Загрузила уздг сосудов шеи (прошу прощения за качество картинки).
Если правильно увидел максимальная бляшка 30% , при такой бляшке целевой ЛПНП(плохой холестерин) менее 1.8 ммоль/л
А тут по анализам ЛПНП 2.6 , то есть рекомендуют усиление терапии для снижения холестерина
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Кардиодилатация означает увеличение размеров сердца, вследствие расширения камер сердца.
Однако, по ЭХОКГ явных признаков дилиатации не выявлено. Есть незначительное расширение правого желудочка и утолщение стенки межжелудочковой перегордки, возможно, на фоне повышения артериального давления. Сократительная способность миокарда хорошая, зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Значимой клапанной патологии нет.
Благодарю за ответ. ЭХО делали год назад. Рекомендуете повторить сейчас исследование? Что-то еще нужно пройти/сдать за контролем общего состояния?
Да, ЭХОКГ лучше повторить каждый год.
Также при гипертонии регулярно нужно контролировать анализы крови. Например: клинический анализ крови, биохимия: общей белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общ, АЛТ, АСТ, калий натрий, липидный профиль; общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще по рентгену нельзя точно оценить степень расширения полостей сердца. Это не очень точный способ оценки.
Куда более достоверным является УЗИ сердца. На УЗИ от апреля 2024 небольшое расширение правого желудочка, но это не даёт на рентгене признаков кардиодилатации. В таком случае, имеет смысл освежить УЗИ сердца, особенно ввиду перенесённой пневмонии.
Нет ли одышки?
Спасибо за ответ. Узи повторно сделаем. Одышки нет. Жалоб особых нет, разве что на слабость и общую усталость после перегесенного заболевания
Слабость, конечно, может быть, не обязательно это сердце. А вот УЗИ, конечно, стоит освежить.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Увеличение правых отделов сердца,кардиодилятация.
Утолщение стенки левого желудочка на фоне гипертонии.
Чаще изменения правых отделов сердца на фоне патологии лёгких
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина, добрый день! Спасибо за ответ. Что за патология легких имеется ввиду?
Возможно бронхит или пневмония перенесенные
Поняла. Благодарю за ответ!
На здоровье берегите себя и близких.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте ,по узи сердца, нет ничего опасного, незначительное расширение правых камер сердца за счёт перенесённого воспалительного процесса в лёгких и Признаки гипертонической болезни.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202121 ответ
- 24 Января 202310 ответов
- 10 Февраля 202313 ответов