Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кости растут неверно
11 ответовДобрый день. Сделали рентген ребенку (растяжение). Врач увидел особенность - кости на правой ноге растут неверно. До этого иногда жаловался на боль в сгибе бедра (верхняя передняя часть/, но особо значения не предавали. Может, это из-ха костей ? Ребенку 8 лет, мальчик. Это...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения рентгенолога.
После вынужденно го длительного пребывания на ногах в связи с работой на сквозняках через 3 месяца появились боль над коленями. 2 недели пила мелоксикам 15 мг и тизанидин. В начале было лучше, но после боль вернулась. Как снять боль в ноге? Причина остеохондроз в пояснице...
Марина, указанная область боли соответствует локализации большой подкожной вены. Поэтому рекомендую Вам пройти уздг вен ног для обьективной оценки клапанного аппарата и степени расширения вены. Сейчас можно начать Детралекс1000мг 1р.д 1мес Местно Индовазин гель 2р.д Компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Добрый день! 27.03.2025г. получил перелом большеберцовой и малоберцовой костей при катании на горных лыжах. 03.04.2025г. Поставили аппарат Илизарова. Прикладываю снимок от 05.09.2025г. 15.09.2025г. сняли частично спицы, сняли спицы со 2-го и 3-го кольца аппарата. Я так...
Здравствуйте. 1. Что можно сказать по снимку, прогнозы? По фото имеем срастающиеся переломы обеих костей голени на границе средней и нижней трети со смещением в процессе фиксации б\б кости аппаратом Илизарова. Перелом б\б кости, похоже, почти сросся. Прогноз на полное сращение положительный. Желательно уточнить степень сращения переломов на КТ. 2. Почему малоберцовая кость не срастается и не сопоставлена? Считаю, что она всё-таки как-то срастается, но даже если не срастётся, то это не будет иметь никакого значения для функции и никак не скажется на качестве жизни. Она нагрузки не несёт. 3. Какие препараты надо принимать? Рекомендуют: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 4. В случае полного снятия аппарата Илизарова какую реабилитацию проходить и надо ли? Конечно, нужно. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 5. Что из препаратов следует принимать и в каком количестве? - см выше. 6. Сколько занимает период полного восстановление и когда в будущем реально/ нереально снова встать на горные лыжи? После снятия аппарата, чтобы полностью расходиться потребуется примерно 6 недель, но и потом какие-то симптомы могут остаться. Например, отёк может иногда рецидивировать после нагрузки, на погоду может болеть и т.п. Этой зимой уже реально кататься на лыжах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугая подвижность. Вопросы после снятия аппарата Илизарова после перелома б/берцовой и м/берцовой.
9 ответовДобрый день! 03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением. 13.10.2025 – аппарат сняли. Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата. Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится. 2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости? Б\б кость полностью срослась. 3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге? Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется? Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата. Нет возможности оценить сращение м\б кости. 4. Что с этим делать? Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется. Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже. 5. Как правильно ходить? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес. 7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно. Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Отек фаланги пальца на руке
21 ответДобрый день. Была травма пальца на руке, прихлопнула дверью , это в августе , потом постепенно начал отек фаланги безымянного пальца . МРТ показало вот : На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 с жироподавлением в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях...
Здравствуйте Описаны посттравматические изменения костной ткани Нет никаких признаков опухолевого роста
Здравствуйте, у меня на снимках рентгена и МСКТ всегда определяется снижение плотности кости, при этом в стопах снижение плотности наиболее выражено. Делал снимки множество раз, их видело много врачей разного профиля (рентгенологи, ортопеды-травматологи, ревматологи, хирурги,...
Здравствуйте, рентгеновская денситометрия - это золотой стандарт в диагностике остеопороза. Если это исследование показало нормальную минеральную плотность костей, то значит в исследуемых зонах признаков остеопороза или остеопении нет. Либо могли неправильно разметить исследование и тогда значение плотности могут оказаться недостоверными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рациональность выписаного лечения
6 ответовДобрый вечер ,собаке 11год стаффтерьер вес 22кг обращение сильная рвота после приёма пищи,сделали узи поставили диагноз :острый гастрит Назначили уколы : фематодин +натрий хлорид, серения +натрий хлорид , агальгин +но-шпа(назначили колоть еще 2 дня), тилозин (назначили...
Здравствуйте. Схема допустимая, но можно оставить один гастропротектор ( квамател или фамотидин) и я бы отменила анальгин, все остальные препараты можно совмещать, если есть необходимость ( на усмотрение врача). Схему корректировать в зависимости от динамики. Наиболее вероятно, что прием НПВС действительно мог спровоцировать гастрит, но учитывая возраст может быть и другая причина. НПВС пока не применять, никакие.
Боль в ногу, крестце
4 ответаЗдравствуйте! Есть бли в крестцовой области, отдает в пах и левую ногу до колена по внутренней и слегка по передней стороне бедра, ощущаю ком на левой ягодице при сидении. Иногда не могу норм сидеть, как-будто сажусь на острый копчик - больно. Ходить, если встала нормально,...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают дискоостеофитические комплексы в сегментах L1-S1- это означает наличие протрузий/грыж межпозвонковых дисков с одновременным образованием остеофитов (костных разрастаний) по краям тел позвонков. Эти комплексы могут сдавливать нервные структуры, что может приводить к болевому синдрому и онемению в нижних конечностях. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение)(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Боль в плече
7 ответовМужчина, 65 лет В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась. Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Импиджмент синдром. По хорошим делам показана артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами. Если на операцию не решитесь, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролгия или онкология
10 ответовМоя мама уже 4-ый месяц страдает от адских болей в руке (от спины пронизывающая боль до груди, плечо и до кончиков пальцев). Сейчас дошло до того, что она не спит ночами. Рука уже не действует и опухла. Сначала онемели пальцы. Затем перестала двигаться вся рука....
Добрый день! Корешковый синдром не даёт отёчности руки. Такое происходит обычно при сдавления вены, отводящей кровь. Отек плюс боль в руке частые проявления одновременного сдавления нерва и сосудов руки в подключичной области . Искать нужно патологии верхушки лёгкого или шейных лимфоузлов, возможна онкология. Сделайте УЗИ органов шеи и МРТ лёгких. Для снятия болей используйте препараты Габапентин по 300 мг первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день. Или Карбомазепин с начальной дозировки 100 мг три раза в день, с последующим повышением до 200 мг три раза в день.