Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Писала уже сюда. Я медицинская сестра, на работе случилась аварийная ситуация. На руки вылилось 6-7 пробирок с кровью пациентов. Проверить заново этих пациентов уже нет возможности. Так-как праздники и многие уже выписались. Пробирки не разбились, порезов не было. На руках...
Здравствуйте. Рекомендую Гептрал, пить либо колоть если тошнота, курсом месяц, также для поддержания детоксицирующей функции печение Комбилипен, пить курсом 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Шесть лет назад удалена матка и правый яичник. Два года назад перестал работать и левый яичник. Начались приливы отливы. Принимала растительные препараты от приливов и отливов один год. Сходила к гинекологу - она мне приписала таблетки фемостон мини. На данный момент...
Да, возможно. Также в таких случаях для восстановления либидо можно использовать спрей Дизайрикс согласно инструкции. Эффект, конечно, наступает не молниеносно, он носит накопительный эффект. Но большинство женщин при его применении отмечают положительное влияние на либидо.
Назначили триттико.....начала пить с 25 мг....повысила постепенно до 75 мг...пила такую дозировку 3 недели.....было хорошо....при повышении на 100и 125 мг....состояние ухудшилось....как будто откат в начало лечения...сильная тревога...и другие симптомы всд....Вопрос: есть ли...
Я думаю что не стоит рисковать Вашим самочувствием. Дозировку же подбирают индивидуально под пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три недели лечу Болезнь Грейвса Тирозолом (10 мг 2р/сутки). Вчера сдала анализы. Пришел результат сегодня - лейкоциты - 3.8*10^9/л, а нейтрофилы - 1.81*10^9/л. Очень переживаю по поводу нейтропении. Пить ли вечернюю и утреннюю таблетки? Или отменить прием...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить бланк анализов . АТ к рецептору ТТГ сдавали ?
Около двух лет назад началась проблема с ЭД. Слишком сильная возбуждаемость и быстрая эякуляция. Супруга очень резко и жестко на это реагировала, всегда грубо, редко было понимание при любых ситуациях. Обратился к урологу и мне выписали тритикко, попутно назначив силденафил...
Виталий, здравствуйте! Ваше состояние типично для смешанной формы эректильной дисфункции, где переплетаются органические и психогенные факторы. Начальный эффект от препаратов указывает, что сосудистый компонент присутствует, но его усугубляет психоэмоциональное напряжение и колебания гормонального фона. Ощущение «разомления», приливов тепла и спонтанной эрекции говорит о неустойчивой нейровегетативной регуляции, что нередко встречается при тревожных расстройствах, депрессивных эпизодах и хроническом стрессе. Снижение тестостерона, даже в пределах нижней нормы, в сочетании с ожирением и хроническим воспалением может серьезно влиять на либидо и эрекцию. При этом постоянное давление со стороны супруги формирует страх неудачи - самый частый психологический триггер эректильной дисфункции. Сейчас рекомендую: 1. Пройти консультацию эндокринолога с оценкой общего и свободного тестостерона, ЛГ, ФСГ, пролактина и уровня кортизола утром. При подтвержденном гипогонадизме рассмотреть заместительную терапию под контролем специалиста. 2. Не прекращать лечение резко, а согласовывать схему с урологом; иногда чередуют препараты для поддержания сосудистой реакции. 3. Подключить психотерапию - когнитивно-поведенческая или терапия у сексолога для снятия тревожного ожидания неудачи. 4. Снизить вес, улучшить сон, уменьшить употребление алкоголя и сахара.
Приём терапии и её побочки
12 ответовЗдравствуйте, недавно узнала о своём статусе,нагрузка 20 тыс, клеток 600,сдала биохимию, все хорошо, флюра тоже. Выписали терапию эвиплера, через страх её пить,начала,пью во время еды,в обед, после того,как я её выпиваю,через 30 минут мне становится плохо, а именно, в голове...
Здравствуйте, валосердин можно. Да это такие побочные у вас, сразу терапию менять не стоит, все может еще нормализоваться, хотя бы месяц должен пройти от начала приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2020 года проведена операция по удалению предстательной железы (рак 1 стадии) после операции моча безконтрольно текла в памперс, восстановления мочевыделительной системы не произошло.Через 2 года, прошел полное обследование, в заключении написали рецедив. В марте 2022...
Добрый день. Желательно иметь результат анализа мочи, УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. И ещё, какие препараты сейчас используете?
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Как можно поменять способ терапии
27 ответовназначили капельницы на протяжении двух месяцев. это дорого и очень неудобно. скажите, как можно заменить капельницы на уколы или таблетки. диагноз и рецепт прикрепляю
Здравствуйте! По данным диагнозам не совсем понятно данное лечение. Лучше, если вы скинете результаты анализов. Еще меня смущает назначение большого количества препаратов при диагнозе жировой гепатоз. В таком случае я бы ограничилась 3-4 препаратами и не нагружала бы детоксикационную систему организма. В целом лечение не патогенетическое, то есть больше общеукрепляющее. Отдельно по назначениям: 1) Омакор пока что единственный одобренный препарат, эффективность которого доказана (не обязательно Литте). Вы можете принимать и другие формы омеги 3. Это не значит, что они не эффективны, просто не было таких масштабных исследований. 2) Магний можете принимать любого производителя, хелатные формы более эффективные, так как их биодоступность выше. 3) Калия йодид, хоть простой йодомарин, не уверена насчет дозировок, можно обойтись 150-200 мкг в сутки). 4) Витамин Д. Я не любитель назначать большие дозировки, так как это жирорастворимый витамин и имеет свойство накапливаться в организме в активной форме. На ваше усмотрение и вашего доктора. 5) Нейробион это препарат с витаминами В1, В6, В12. В принципе при хронической тазовой боли уместен, положительно влияет на нервную систему. 6) Церебролизин, мексидол не имеют доказательной базы, то есть супер эффекта от них не будет, но и вреда тоже. 7) Вессел Дуэ Ф не совсем понятен в назначениях. Имеет гепариноподобный эффект, необходимо оценить коагулограмму. 8) Венофер при каком-то воспалительном процессе крайне не советую (доктор назначает СРБ с лактатом). 9) лечить кишечник лучше после детоксикации и сначала сделать упор на питание. 10) иммуномодуляторы также не имеют доказательной базы, непонятно для какого эффекта. Я бы сделала упор на питание, оставила омегу и нейробион и оценила бы печень и другие органы ЖКТ на УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Татьяна, 42 года. Хронические болезни - шейный остеохондроз, сильно не беспокоит. В течение года было два эпизода повышения давления до 180/100, пульс 120. На ЭКГ серьёзных проблем не выявлено. После первого эпизода месяц пила дальнева, бисопролол, всё...
Здравствуйте, можно пока оставить один телпрес 20 мг в сутки. Если и на этой терапии будет снижение давления, то пока использовать поепараты по ситуации,т е по потребности. При снижении массы тела, нормализации сна и отдыха, уменьшении срли в рационе так же ад снижается и можно полностью отказаться от лекарств