Что вас беспокоит?
Состояниие при прохождение антирабической терапии.
Писала уже сюда. Я медицинская сестра, на работе случилась аварийная ситуация. На руки вылилось 6-7 пробирок с кровью пациентов. Проверить заново этих пациентов уже нет возможности. Так-как праздники и многие уже выписались. Пробирки не разбились, порезов не было. На руках перчаток не было. Свежих кровоточащих ран тоже не было на руках, но у меня очень коротки ногти и вокруг ногтей микротрещинки. Назначали антирабическую терапию. Пью по схеме: 8:00- калидавир 2 таблетки+ ламивудин 1 таблетку; 18:00- калидавир 2 таблетки+ вирфотен 1 таблетку. Пью третий не полный день. Конечно предупреждали, что эти препараты тяжело переносятся, но чтобы настолько.. Первый день нормально было, но вот вчера и сегодня. Хожу никакая, температура 37,2, давление 160/90, пульс за 130. Кружится голова и болит просто ужасно. Выпила пенталгин вчера, сегодня, не особо помог. Тошнит постоянно, один раз рвота была. Начал дергаться глаз, в целом состояние как в тумане, ничего уже не понимаю. Трясет, перехватывает дыхание, панические атаки. Курс назначили на один месяц. Но сегодня только третий день. Как быть не знаю. Боюсь уже пить эти препараты и боюсь не пить их.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую Гептрал, пить либо колоть если тошнота, курсом месяц, также для поддержания детоксицирующей функции печение Комбилипен, пить курсом 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Гептрал - это адеметионин - обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Таблетки для рассасывания Нервохель - в ротовой полости рассасываются и в желудок попадают постепенно, смешанные со слюной и не раздражают слизистую оболочку, либо капли Валериана-Хель - комплексное седативное средство, содержит седативные растения со спазмолитическим компонентом и три варианта бромата, пикриновую кислоту, устраняет тревогу и бессонницу - 15 капель на пол-стакана теплой воды, препарат попадает в желудок в растворенном виде и в большой степени разведения и не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Хорошо сочетаются с препаратом Глицин, который так же в ротовой полости рассасывать вечером 4-6 таблеток.
Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Михаил Николаевич, здравствуйте. А можно ли вообще отменить эти препараты? Хожу в полуобморочном состояние с утренних таблеток. Вечерние ужасно боюсь принимать
да, можно отменить, оставляя только утренний прием.
можно попробовать наносить мазь Мирамистин на вечер.
Принятый ответ
Здравствуйте! Постарайтесь успокоиться! Риск заразиться и так был практически нулевой, а с терапией и подавно.
Тошнота, рвота, головные боли скорее всего вызваны повышенным АД, которое поднялось из-за панических атак.
Для снижения АД обычно рекомендуют каптоприл 25 мг 1 таб под язык однократно.
Для улучшения переносимости и уменьшения тревоги могут быть эффективны немедикаментозные методы
- нормализация режима труда и отдыха
- гимнастика, йога
- нормальный питьевой редим 30 мл на кг
- прогулки на свежем воздухе (10000 шагов в день)
- успокаивающие чаи и сборы
- тенотен 1 таб 3 раза в день
Все у Вас будет хорошо!
Дарья Николаевна, здравствуйте. А можно ли совсем убрать антирабическую терапию? Такое ощущение будто я с ума сойду
Данный вопрос Вам лучше обсудить с инфекционистом
Мне кажется с АРВТ Вам будет легче психологически
Принятый ответ
Здравствуйте!
Помню Вашу ситуацию.
Риска заразиться этими инфекциями при отсутствии свежих кровоточащих ран действительно не было.
Да, на практике прием данных препаратов (в особенности калетры) переносится не всегда легко, в особенности первые дни.
Если действительно не было никаких ран у Вас то прием АРВТ можно прекратить, но здесь должно быть принято Вами взвешенное решение.
Инна Сергеевна, здравствуйте. Да помню ваши ответы. И хочу поблагодарить вас, вы наверное единственная кто ответил мне развернуто и более менее успокоил меня. Спасибо вам большое!!! Мой инфекционист не отвечает на мои звонки и сообщения. Хотя и ее могу понять, праздники, отдыхает человек. Понимаю что ответственность несу за свое здоровье только я, от этого еще более страшнее, так как боюсь совершить огромную ошибку. Сейчас хожу никакая по дому, такое ощущение что не отдыхала очень много дней и ночей. Тяжело говорить и передвигаться по дому. А у меня дома маленькие дети, с ними не приляжешь даже. Мама сейчас спрятала от меня уже таблетки, говорит не может уже на меня смотреть, сама ни своя хожу. Она считает, что мои переживания напрасны. А все это еще подогревается ипохондрией, которая у меня последние пару лет.
Правда не стоит так переживать, я не знаю как бы сама поступила на Вашем месте, но наверное психологически было бы легче допить эти таблетки. Постарайтесь насколько это возможно переключиться, не думать о том дне, ведь Вы сами понимаете что реальной угрозы здоровью не было. Постарайтесь больше в день пить жидкости, тем быстрее будут выводиться препараты из организма.
Инна Сергеевна, зравствуйте. Ответьте пожалуйста.Начал болеть желудок. У меня гастрит хронический. Можно ли попить рабепрозол и алмагель? Я просто еще гормональные таблетки пью на постоянной основе, из-за нерегулярной менструации. Вот переживаю, не много ли таблеток будет.
Здравствуйте, да, можно пропить эти препараты, они АРВТ совместимы.
Не переживайте, таблеток не много, это в любом случае мера временная, скоро прием арвт закончится и обо всем забудете, просто сейчас немного потерпеть.
Здравствуйте, Алина!
Как Ваше самочувствие?
Инна Сергеевна, здравствуйте. Спасибо, более менее. Продолжаю принимать терапию. Заметила что после утренних таблеток, к обеду начинает "штормить", будто вот вот упаду в обморок. Хотя давление сейчас более менее нормализовалось. Но меня больше сейчас интересует моя температура. Уже больше недели держится стабильно 37,2. Сегодня разговаривала с заведующий спид лаборатории, куда отправили мое оповещение об аварийной ситуации. Она вообще не считает это за аварийную ситуацию, и говорит, что я пью таблетки просто так, сажая свою печень. В голове много мыслей. Вроде понимаю, что риски заразится чем то очень маленькие. Но психологически тяжело, думаю постоянно об этом. Каждый день в интернете читаю разные статьи о вич и гепатитах. Понимаю, что настрой на хорошее очень важно, но не получается никак настроиться.
Инна Сергеевна, разговаривала сегодня так-же с нашим врачом инфекционистом. Она говорит, лучше курс пропить полностью. А если совсем плохо себя чувствовать буду хотя бы две недели. По счет температуры сказала, что она у меня была и до этого случая. Да, это так. Но у меня никогда не было повышенной температуры так долго.
Я согласна с заведующей лаборатории в том что риска заражения не было. Но мы все медики понимаем, что так положено действовать во всех аварийных ситуациях, оформлять все как положено и прочее. Да, возможно для собственного спокойствия в первую очередь.
На счет печени не соглашусь, за такой короткий срок приема ничего плохого не случится, как только прекратите прием препаратов все побочные явления уйдут.
На счет температуры вероятнее всего связано со стрессом (термоневроз). Я бы не рекомендовала в данной ситуации читать форумы и прочую информацию про ВИЧ и гепатиты, Вы тем самым себя накручиваете. Лучше ничего не читать, спокойно допить препараты, сдать анализы и забыть обо всем как о страшном сне.
Инна Сергеевна, да, наверное мое успокоение это только время. Я просто еще сама по себе очень тревожная по счет болезней. Большое спасибо вам за внимание, которое вы мне уделяете!!! Очень радует, что есть такие чуткие люди. Поддержка мне сейчас конечно очень нужна. Скажите пожалуйста, на днях должна начаться менструация. Знаю что без обезболивающего мне не обойтись. Обычно принимаю кетанов, совместим ли он с моей терапией?
Да, проверила, он с терапией полностью совместим, можете его принимать.
Уверена что все у Вас будет отлично! Не сомневаюсь!
Инна Сергеевна, значит буду стараться принимать терапию до конца курсом. Тяжело, но понимаю, что лучше потерпеть физически три недели еще, чем потом три месяца трястись до первой сдачи анализов. Спасибо вам огромное еще раз, вы замечательный врач и человек!!!!
Здоровая Вам и Вашей семье!
Инна Сергеевна, извините пожалуйста за беспокойство. Но можно еще пару вопросов. Меня на пятой и шестой день терапии после вечерних приемов таблеток стошнило. Достаточно сильно, примерно через 20 минут после приема таблеток, это опасно? Считается ли это за пропуск таблеток? Вроде в рвотных массах их не увидела, но могла и пропустить. И еще один вопрос, по телу пошли прыщики. На лице, и на предплечьях. Их не много, на сыпь не похоже. Эта реакция организма на таблетки? Считается ли это аллергией?
На счет рвоты если визуально таблеток не видели (хотя если они там были то заметили, т.к. за это время они не могут полностью растворится) то ничего страшного не произошло.
На счет сыпи не думаю что это аллергия, потому что при аллергии сыпь очень сильно зудит и молниеносно покрывает тело, Вы бы не смогли сидеть дома и продолжать терапию. Это что-то другое, возможно на том же стрессе.
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо вам огромное!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Пейте больше жидкости, можно принимать гепатопротекторы (гептрал), постепенно должно состояние улучшиться. Обычно самое тяжелое время, первые несколько дней. Потом организм привыкает.
Принятый ответ
Здравствуйте! между Препаратами промежуток 12ч, поэтому в 8.00 и 20.00 более правильная схема
Обычно побочные проходят со временем, организм как бы адаптируется
От тошноты и рвоты можно принимать церукал
Калидавир обычно рекомендую запивать кисломолочными продуктами
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201911 ответов
- 20 Января 20213 ответа
- 7 Сентября 20214 ответа
- 4 Июня 202330 ответов