Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
4 ответапапа, 64 года , после второго курса химиотерапии ,протокол R-Chop, сдал кровь, прошу дать рекомендации.
Риск тромбозов при опухолях и проведении химиотерапии рассчитывается не только по уровню тромбоцитов. Лечащий врач с использованием специальных шкал подсчитывает общий риск и решает вопрос о необходимости назначения антикоагулянтов. Например, шкала Khorana включает показатели крови (уровень тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина, причем в расчет обычно берутся показатели до начала лечения); локализацию опухоли (например, лимфома); ожирение (индекс массы тела более 35 кг/м2). В подобной ситуации имеет смысл обсуждать с врачом назначение антикоагулянтов, если имеется значимое ожирение. Если нет — требуется более подробная оценка показателей и расчет риска тромбозов.
Лйкостим
1 ответпосле курса химиотерапии с доцетакселом упали нейтрофилы до 0.3, нужно ли вводить лейкостим? температуры нет
Здравствуйте По анализу признаки нейтропении 4 степени, это показание к введению филграстима, вне зависимости от того есть или нет повышение температуры
тобродекс прокапала 2 курса по 10 дней и опять покраснели глаза. как долго можно применять
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. Подскажите в связи с каким заболеванием назначен препарат и какой интервал между 10 дневным примением был? Согласно инструкции данного препарата его можно применять до 14 дней. Отправьте , пожалуйста, фотографию глаза на данным момент, попробую разобраться почему покраснение возвращается. Тобрадекс состоит из антибиотика Торамицина и противовоспалительного препарата Дексаметазон. 2ой компонент может повышать внутриглазное давление и он гормональный, поэтому такие ограничения по применению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Этопозид
1 ответДобрый день! Рак яичника, проведены 8 курсов химиотерапии препаратами Доцетаксел+ цисплатин до операции, далее операция и ещё 4 курса по такой же схеме. Операция: экстирпация матки с придатками, иссечение пупочного кольца, двухсторонняя аденокарцинома. Через 3 месяца после...
Здравствуйте. Эффективен, можно применять и в таблетированой форме, эффект один и тот же. Вообще ваша консультацию очень тяжело консультировать в трёх словах, очень много вопросов. И требует более полной консультации со всеми выписками и обследованиями
Мскт энтерография информативность
29 ответовЗдравствуйте. Продолжаю поиск болей в животе. Локализуются вокруг пупка и очень редко внизу живота. Периливы в животе. Вздутие. Иногда сильные колики. Снимаются ношпой и выпусканием газов. Постоянно пью Эспумизан сейчас. Альфа нормикса 3 курса. Энтерола 2 курса. Пройдена...
Ирина, рентгеноконтрастное обследование я рассматриваю с другой целью, например, исключение гастроптоза - это не будет видно на ФГДС.
Гиперплазия после химиотерапии
5 ответовЗдравствуйте, я прошла 2 курса ХТ Доксетацел, пертузумаб, трастузумаб, карбоплатин. Рмж T2N1M0, her2 позитивный, гормонозависимый. После 2 курса вовремя пришла менструация, но сейчас уже 12 день, как кровь не останавливается. Первые 5 дней выделялись крупные сгустки, потом...
Коротко: при продолжающемся 12 дней кровотечении решение о третьем курсе химиотерапии принимают после оценки кровопотери и свежего общего анализа крови, а не только по результату УЗИ. Если кровотечение остается умеренным или обильным, снижается гемоглобин, уменьшено число тромбоцитов либо имеются слабость, головокружение, учащенный пульс, сначала обычно останавливают кровотечение, даже если курс химиотерапии потребуется ненадолго перенести. Если выделения стали скудными, состояние стабильное, а гемоглобин, тромбоциты и нейтрофилы соответствуют требованиям протокола, очередной курс иногда проводят по плану. Заключение «гиперплазия эндометрия» по УЗИ на фоне длительного кровотечения не является окончательным диагнозом - гиперплазия подтверждается только исследованием ткани эндометрия. В стабильной ситуации обычно рассматривают биопсию эндометрия или гистероскопию с забором ткани, а выскабливание может потребоваться для одновременной остановки значительного кровотечения. При стабильном состоянии медикаментозная остановка кровотечения обычно считается первым этапом, а хирургическое вмешательство требуется при продолжающейся выраженной кровопотере, нестабильном состоянии или недостаточном эффекте лекарств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Джозамицин
25 ответовЗдравствуйте! Был назначен антибиотик Джозамицин 3 т. в день. На 3 день приема появился жидкий стул (примерно 2 раза в день), который не проходит уже 5 день после окончания курса. На 3 день приема антибиотика принимали Синбиотик Макс по 1 капсуле в день. Не помог, диарея...
Здравствуйте, в таком случае важно соблюдать диету, исключить свежие овощи, фрукты, бобовые, капусту, жирное мясо и рыбу, молочные продукты. Лечение в таких случаях обычно рекомендуют продолжать смекта по 1 пакетику 3 раза в день, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней, спазмолитики например дюспаталин, тримедат. Для иселючения присоединения инфекции на фоне дисбактериоза часто рекомендуют анализ кала на рота-норавирус, бак посев кала, копрограмма, общий и биохимический анализ крови.
Эффективность датопатомаба
23 ответаДиагноз, С34. 3 Центральный c-r S6 левого легкого Т3N1M0, IIIA стад. Аденокарцинома, мутация deletion 19. После 6 курса ХТ по схеме "РР" частичный регресс. ХЛТ полный ответ через месяц прогрессия множественные МТС в головной мозг. После осимертиниба 10 курсов прогрессия МТС в...
Здравствуйте Препарат датопотамаб дерукстекан может быть использован при прогрессировании на фоне ингибиторов EGFR и платиносодержащей химиотерапии каждые 3 недели до прогрессирования или непереносимой токсичности, данный препарат эффективен при прогрессировании злокачественного образования легкого с поражением головного мозга. Но получить датровэй очень сложно, так как препарат дорогостоящий и в основном заявка проводится под конкретного пациента. Чтобы получить препарат нужно оформить ТМК с федеральным центром или НМИЦ им Петрова, и уже на основании рекомендаций крупных профильных центров делают заявку под конкретного пациента. По тактике лечения в случае прогрессирования на основных линиях терапии назначают химиотерапию гемцитабином/таксанами,винорелбином, так как основные линии себя исчерпали
Гиперплазия после химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте, я прошла 2 курса ХТ Доксетацел, пертузумаб, трастузумаб, карбоплатин. Рмж T2N1M0, her2 позитивный, гормонозависимый. После 2 курса вовремя пришла менструация, но сейчас уже 12 день, как кровь не останавливается. Первые 5 дней выделялись крупные сгустки, потом...
Коротко: при продолжающемся 12 дней кровотечении решение о третьем курсе химиотерапии принимают после оценки кровопотери и свежего общего анализа крови, а не только по результату УЗИ. Если кровотечение остается умеренным или обильным, снижается гемоглобин, уменьшено число тромбоцитов либо имеются слабость, головокружение, учащенный пульс, сначала обычно останавливают кровотечение, даже если курс химиотерапии потребуется ненадолго перенести. Если выделения стали скудными, состояние стабильное, а гемоглобин, тромбоциты и нейтрофилы соответствуют требованиям протокола, очередной курс иногда проводят по плану. Заключение «гиперплазия эндометрия» по УЗИ на фоне длительного кровотечения не является окончательным диагнозом - гиперплазия подтверждается только исследованием ткани эндометрия. В стабильной ситуации обычно рассматривают биопсию эндометрия или гистероскопию с забором ткани, а выскабливание может потребоваться для одновременной остановки значительного кровотечения. При стабильном состоянии медикаментозная остановка кровотечения обычно считается первым этапом, а хирургическое вмешательство требуется при продолжающейся выраженной кровопотере, нестабильном состоянии или недостаточном эффекте лекарств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно диагностировали gardnerella vaginalis и ureaplasma parvum. Прописали курс антибиотиков, успешно из пропил соблюдая все рекомендации врача. После курса антибиотиков прошло два дня и начал замечать небольшие очень маленькие выделения из уретра, Меня немножко это...
Даниил, да, это нормально. Постепенно всё придет в обычное состояние.