Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Всё это можно в гугле найти и почитать. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Долго мучался после перелома голени, в итоге перелом удалось срастить, но из-за отсутствия движения образавался артроз голеностопа. Жить с такой ногой очень не комфортно.(уже более 5 лет прошло ) Возможно ли поставить эндопротез в моем случае? Для восстановления...
Здравствуйте. Для решения вопроса об эндопротезироании г/стопного сустава, вам нужно обратится в ближайший к вашему месту жительства региональный центр, к ортопеду с результатами обследования и решить этот вопрос.
Боль в коленном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. Болит и опухло колено. Сделали МРТ. Диагноз Артроз 2/3 степени. Фото прилогаю самого снимка и заключения. Какое лечение может быть предложено в данном случае?Понимаю что лечение назначается только очно. Важно именно какое лечение стоит обсудить с врачом. Какие...
Здравствуйте. На МРТ описывают артроз 1-2 ст. Это хондромаляция (разрушение хряща) 2-3 стадии. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте заболело колено после физ нагрузки. Было сделано МРТ, по результатом которого поставили диагноз артроз и Синовит. Назначено лечение: Нпвс-7 дней, компрессы с димексилом и дексометазоном-10дней, кетопрофен гель. По поводу анализов рекомендовали обратиться к...
Здравствуйте, лейкоциты и Срб это маркеры воспаления, они могут повышаться при синовите. Эффект от проделанного лечения есть? Или боли в суставе так и сохраняются? Температуры нет? С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
На праздниках появилась боль в грудом отделе с лева. Отдает легким онегмением большого пальца левой руки. Боль ощущается несколько дней. Бывает притупляется, практически не ощущается. И на оборот. Это похоже на артроз или мб с сердцем проблемы? С чего лучше начать диагностику?
Аркадий, здравствуйте! Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление) Разо 20 мг для защиты слизистой желудка Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт грудного отдела позвоночника 🙏🏼 Как давно делали ЭКГ? Давление в норме?
Травма колена
16 ответовДобрый вечер.Моя бабушка (ей 74 года) 19 ноября упала, вызвали скорую.Доктор откачал жидкость из коленки (80 мг) с кровью.Поставили диагноз-гемартроз (посттравматический артроз) Пока сделать МРТ нет возможности.Она человек крупный.Какие действия помогут быстрее встать на...
Здравствуйте! Имеем дело с закрытой травмой коленного сустава и гемартрозом(скопление крови в коленном суставе ). Вам выполнили пункцию и удалили кровь из сустава. Лечение вам назначили правильное. Также в таких случаях рекомендуют: - ограничение осевых нагрузок на конечность до 4-6 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 5-6 нед. Можно купить в Озоне https://ozon.ru/t/Jk4Mbj -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -Причиной гемартроза и болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне повреждений "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме и гемартрозе в коленном суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Возможная коррекция назначений ,после дообследования Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Траумель при артрозе
12 ответовЗдравствуйте,у меня артроз 2 ст руки сильно болят ,могу ли я колоть траумель ? В том году колола румалон не помогло ,но я переживаю там много противопоказано ,я откуда знаю есть у меня или нет что-то ,раньше проверила все хорошо было
Добрый день! Траумель - гомеопатический препарат, у него нет доказанной эффективности и ничтожно мало действующего вещества. Противопоказаний у него, по факту, нет, но и из пользы будет только эффект плацебо.
Боль сзади колена.
4 ответаЗдравствуйте. Очень сильно болит сзади правого колена, особенно при сгибании. Несколько лет как стоит диагноз артроз и есть кисты Бейкера. Вчера сделала УЗИ коленных суставов. Появился еще частичный разрыв переднего медиального рога мениска. Подскажите, что мне делать, как...
Здравствуйте! Нужна консультация травматолога-ортопеда при повреждениях мениска. -Для снятия болевого синдрома обычно назначают: НПВП: лорноксикам 8 мг в/м №5 через день , затем мелоксикам 15 мг внутрь по 1 таб 1 раз в день 7 дней + пантопразол 20 мг по 1 табл. утром за 30 минут до завтрака (на фоне приема НПВП) -Компрессы с димексидом на область пораженных суставов. Димексид смешать с кипяченой водой в соотношении 1:1. Промокнуть в этом растворе марлевую салфетку. Нанести салфетки на область сустава. Поверх салфеток полиэтиленовая пленка. Держать компресс не более 30 минут. По одной процедуре в день в течение 10 дней. При признаках аллергической реакции прекратить дальнейшее использование -Также можно использовать пластырь с лидокаином для уменьшения боли.
Перелом был 11 августа, 19 октября сняли гипс, пока могу поднять ладонь где до градусов на 30-35 (занимаюсь в теплой ванночке разминаю) Подскажите как долго еще может восстанавливаться подвижность в суставе? А так же мне диагностировали посттравматический артроз, насколько...
Здравствуйте. Подскажите как долго еще может восстанавливаться подвижность в суставе? Зависит от того, как активно будете разрабатывать. Сама не восстановится. Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Рекомендую обратиться в отделение реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать, вращать через умеренную боль. 4. Завершать Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Само не заработает. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. А так же мне диагностировали посттравматический артроз, насколько это опасно? Пока не опасно. На снимке артроз самой начальной степени - это вариант нормы. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскостопие
14 ответовДобрый день. Опухла лодыжка. Сходила к хирургу, сделала рентген(приложила), поставили диагноз артроз 1ст и плоскостопие 2ст. Назначили уколы раз в неделю плексатрон. Подскажите, эти уколы снимают опухлость? И какое это плоскостопие поперечное или продольное. Можно ли делать...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, с какой целью выполнялась рентгенография обоих стоп и голеностопных суставов? Сдавали ли Вы какие-нибудь анализы, например, кровь на СРБ? О том, какое это плоскостопие, лучше уточнить у рентгенологов. Для этого измеряется определенный угол. На левой пяточной кости имеется выраженный экзостоз ("пяточная шпора"). Возможно, он дает отек голеностопного сустава.