Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
.Здравствуйте. Проходила димпансеризацию,мне 50 лет в переменопаузе,выявили повышенный холестерин и СОЭ 37. Периодически побаливает спина и утром сложно сжать руки в кулак. У меня синдром Жильбера. Какие анализы мне нужно сдать и какой предположительный диагноз ?В каком...
Здравствуйте! Учитывая высокий холестерин необходимо сдать анализ на липидный спектр, чтобы оценить уровень лпнп это так называемый плохой холестерин При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза СОЭ это неспецифический показатель, он повышается в ответ на любое воспаление и инфекцию в организме, а также повышение идет с возрастом
Может ли образоваться гепатит?
14 ответовМеня зовут Ольга, мне 31 год. Поставили диагноз жировой гепатоз печени и подозрение на синдром Жильбера. Очень боюсь, что может развиться гепатит. После последней биохимии выпивала алкоголь- пиво в течение месяца несколько раз. Может ли за это время образоваться гепатит?
Здравствуйте, при таком кратковременном употреблении пива гепатит не развивается, не переживайте. Жировой гепатоз формируется на фоне метаболических нарушений, например, при избыточном весе, а также при малоподвижном образе жизни, плохом питании. По поводу синдрома Жильбера есть риск, нужно видеть фракции билирубина, просто общего билирубина недостаточно. Если билирубин повышен в основном из-за непрямой фракции, чаще всего это указывает на синдром Жильбера. Для подтверждения врачи рекомендуют сдать генетический анализ на этот синдром.
Добрый день! Сыну 16 лет, на протяжении двух лет наблюдаю повышенное сывороточное железо. Никаких добавок не пьем. Есть подтвержленный синдром Жильбера. Жалоб также никаких нет. С чем это может быть связано? Какие еще сдать анализы или сделать исследования для диагностики?
Железо 37, 39 - это умеренно повышенный показатель. ЛЖСС повышается, когда железа не хватает, а его по крови достаточно. ПТИ слегка повышен, но показатели коагулограммы очень чувствительны , единоразовое отклонение не несет никакой ценности. Гемоглобин 152 и гематокрит 46 - это верхняя граница нормы для подростков. Да, действительно похоже, что причина именно особенности обмена веществ на фоне синдрома Жильбера, так как железо в крови высокое, потому что печень медленнее перерабатывает и выводит продукты распада эритроцитов. Важно, что показатели Ферритина нормальные , цвет кожи ( думаю) тоже нормальный. Можно оценить УЗИ брюшной полости, посмотреть селезенку печень, не изменена ли их структура
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ачтв
1 ответДобрый день, готовлюсь к операции на маммопластику. Сдала анализы и у меня повышен ачтв, анализы прикрепляю. Все остальные показатели в пределах нормы. У меня синдром жильбера. Возможно ли проведение операции с таким ачтв? Пересдавала его два раза и ничего не поменялось.
Здравствуйте! С кроветворением проблем нет, общий анализ крови в норме. АЧТВ до 45с не опасно, при отсутствии геморрагического синдрома и серьезных сопутствующих патологий вам могут дать допуск к операции. Синдром Жильбера и другие проблемы/патологии печени могут влиять на АЧТВ, удлиняя его. Если повышение АЧТВ сопровождается кровоточивостью, то дополнительно сдаются факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда.
Применение Эликвиса
3 ответаУ меня синдром Жильбера. Билирубин колеблется от 30 до 50. Собираюсь переходить с Варфарина на Эликвис. В инструкции по препарату прочитал, что с повышеным билирубином применение Элеквиса надо быть осторожно. Так все же мне можно принимать Эликвис или оставить Варфарин?
Николай, добрый вечер! Прямого противопоказания для отмены или не назначения эликвиса при наличии в анамнезе синдрома Жильбера нет. Однако в виде побочного эффекта может повышаться значение билирубина в крови на фоне приема эликвиса. На своем опыте никогда такого побочного эффекта не наблюдала, хотя около 60% всех пациентов принимают эликвис. В вашем случае желательно перейти с варфарина на эликвис, так как на варфарине очень много побочных эффектов, высокий риск кровотечений и необходим постоянный контроль МНО и коррекция питания. При приеме эликвиса контроль МНО не нужен. После начала приема эликвиса желательно сдать биохимию на билирубин общий и прямой через 1 мес.
КАК ЛЕЧИТЬ ЖИЛЬБЕР
2 ответаДОБРЫЙ ДЕНЬ. Скажите пожалуйста какому врачу обратиться .РЕБЁНКУ 16 ЛЕТ весь жёлтый .глаза жёлтые. сильная слабость .всё время хочет спать БИЛИРУБИН НЕПРЯМОЙ 48 .ОБЩИЙ 56 . диагноз синдром Жильбера ТА повторов в промоторной области гена UGT7A7. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА НУЖНО...
Нужно. Но это непросто, надо бережно и поэтапно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
14 ответовДобрый день. Прошу прокомментировать результаты анализов и УЗИ брюшной полости. В анамнезе гастрит, Гэрб, синдром Жильбера. Из жалоб в настоящее время очень сильно клочками выпадают волосы, появилась перхоть,периодически беспокоит гэрб. По анализам беспокоит высокий уровень...
Здравствуйте! В общем анализе крови отмечается незначительное повышение СОЭ. Но это неспецифичный показатель. Он быстро повышается и медленно снижается. Способен повышаться при любых процессах,происходящих в организме, включая стресстравмахы ,менструации у женщин. Повышение липопротеина А указывает на риски осложнений атеросклероза. Но показатель холестерина, ЛПНП в пределах нормальных значений. Для скринингового исследования рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, сосудов нижних конечностей. Могут рекомендовать прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев. Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы. Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Все что ниже этих показателей. считается железодефицитом. . Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день. Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше. Выпадение волос может быть связано с дефицитом Ферритина. Если есть вопросы, задавайте.
Высокий серотонин
5 ответовДобрый день! Ребёнку 4 года, при орви лор назначила сдать анализы, в т.ч серотонин. Показатель - 322 при норме 70-270. На учёте состоит только у гастроэнтеролога (синдром Жильбера). К какому специалисту обращаться теперь. Что может быть причиной такого показателя. Заранее...
Продолжите обследование у гастроэнтеролога, подобные изменения бывают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Через месяц повторите анализ в другой лаборатории с соблюдением всех условий его забора
Расшифровка анализов, железо
44 ответаЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, всё ли в порядке? Имеется синдром жильбера и бульбит. В последнее время от нагрузки периодически болит спина. Стоит ли пропить железо? Если да, то дома есть сироп феррум лек, какая его дозировка мне положена сейчас?
Здравствуйте! 🔹 Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей, приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др) В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени. При синдроме жильбера повышается именно непрямой билирубин, в анализе повышен прямой 🔹снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин Обычно рекомендуют 10 мл сиропа Феррум лек ежедневно Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 -60- прием заканчивают, если не достиг 40-60 то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль ❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба прокомментировать анализы
12 ответовДобрый день! Подросток, 14 лет, высокий, худой, активный. Много сидит за компьютером( Есть синдром Жильбера в анамнезе, аллергия на пыльцу березы, хронический тонзилит. Сдавали ОАК с разницей в месяц (к сожалению в разных лабораториях), прошу прокомментировать на что обратить...
Здравствуйте! Жду анализ, прикрепите, пожалуйста.