Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 22.07.23 сделала ЭВЛК на двух ногах. Врач назначил только пить найс. Зачем мне его пить, если у меня пока ничего не болит, не тянет, хожу в чулках. На мой вопрос нужно ли пить что-то для предотвращения тромбов и детралекс сказал нет обходимости. Просто почитала...
Их могут назначать при повышенном риске тромбоза, но это совсем не обязательно.
Здравствуйте. Месяц назад сдала мутацию джак 2. Положительный 5 %. Гематолог у нас один краевой ничего не объясняет. Про заболевание примерно понимаю. Но все же хотелось услышать несколько мнений врачей. Трепанобиопсию отказалась я, хочу ещё понаблюдаться. Выписали только...
Лариса, здравствуйте. Хотелось бы отметить для начала, что дообследование пройти очень желательно, трепанобиопсию нужно будет сделать, также сдать анализ на эритропоэтин. От этого, в какой-то мере, зависит тактика терапии. Также следующими факторами, влияющими на риск тромбообразования, являются возраст (старше 60 лет), тромбозы в анамнезе, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (курение, артериальная гипертензия, диабет, дислипидемия, избыточный вес, гиподинамия). Если всего этого нет, риск тромбозов у вас должен быть не высокий, вам нужно жить обычной жизнью; но принимать препараты ацетилсалициловой кислоты необходимо. Возникновение аритмий не связано с приемом этих препаратов. Клопидогрел, так же, как и аспирин, уменьшает склеивание тромбоцитов между собой. Если менструации не обильные, отменять препараты нет необходимости. Дополнительная профилактика тромбозов может понадобиться при беременности. Спортом заниматься можно, противопоказаний нет.
Мне 54 года. В 2019г. я перенесла тромбоэмболию легких, развившуюся из-за тромбоза глубоких вен ноги на фоне приема Клайры (ее принимала по рекомендации гинеколога для лечения по гинекологии). Далее, в 2020 году переболела ковидом, 25% поражения, лежала в больнице. С 19 года...
Здравствуйте! Сдайте, пожалуйста, общий анализ крови с тромбоцитами и гематокритом, коагулограмму, включая д-димер, чтобы определить , есть ли сейчас склонность к тромбообразованию или нет, также необходимо новое исследование узи вен нижних конечностей. При тромбозах , тромбоэмболии не всегда принимают постоянно антикоагулянты, в рекомендациях написано не менее полгода, затем решение врача, продолжить или нет, дообследование. Флеболог должен рекомендовать мазать нижние конечности гепариновым гелем, проводить куры препаратов детралекс или флебодиа, они антикоагулянты также. По поводу препаратов аспирина, необходимо сделать узи сонных артерий, если есть атеросклеротические бляшки, то препараты аспирина показаны. В общем, необходимо исключить наличие тромба где-либо сейчас , сделать дообследование и проконсультироваться у кардиолога, флеболога об изменениях в терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тотальный тромбоз
5 ответовЗдравствуйте. Получили результаты кт. По результату кт у мамы (61год) тотальный тромбоз справа ВЯВ, плечеголовной вены, подключичной и ВПВ. За месяц до кт у мамы, резко в один день отекла правая рука, от кисти до плеча, отекла правая грудь, подмышка, и на правой стороне...
Здравствуйте! Тромбоз появился в тот момент, когда откуда рука. Скорее всего, он ассоциирован с онкологической патологией, которую пока безуспешно пытаются выявить. Флебэктомия в прошлом не могла повлиять на тромбоз в настоящее время. В подобных случаях назначаются антикоагулянты - Ксарелто 20 мг 1 раз или Эликвис 5 мг 2 раза на неопределенно долгий срок. Но дело в том, что эти препараты следует назначать во время очной консультации, чтобы врач мог оценить все риски. Также нужно использовать специальный компрессионный рукав для уменьшения отека руки и ускорения реканализации тромба.
Тянущие боли в икре
3 ответаПоявились тянущие боли в левой икре. Иногда небольшие судороги, бегают мурашки по стопе и икре, покалывание, немного немеют стопы. Появились 2 желтых пятна на коже по 5 - 7 ниже колена сверху. Винограда нет, звездочек нет, синюшности нет. Отек верхней трети сразу ниже колена...
Здравствуйте, начинается осложнение СД 2 типа по типу ангиопатии нижних конечностей, нарушается их трофика, что приводит к нарушение иннервации. На данном этапе это неприятно, но поправимо, оставлять этот вопрос без внимания нельзя. Нужно обратиться к специалисту: подиатру (эндокринолог занимающийся ногами при сахарном диабете), т.к. проблема глубокая и не такая простая, как кажется. В тяжелых случаях все становится совсем плохо, но чтобы зря не пугать, рекомендую обратиться. Есть несколько типов метаболических препаратов спасающих ноги в таких случаях: трайкор 145 мг/сут, тиоктовая кислота инфузионно на физиологическом растворе в условиях дневного стационара и другие. Подбирается индивидуально и очно.
Здравствуйте! Вчера, катаясь на велосипеде, упала и сломала малую берцовую кость. Находимся загородом, обратились в областной травмпункт, там сделали рентген, перелом без смещения. Наложили U гипс и отправили на лечение по месту жительства. Но мы пока не можем вернуться в...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм и фото ноги. С Ваших слов имеем перелом м\б кости без смещения. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вопросы. 1. В норме ли отёк стопы в первые сутки после перелома? - да. 2. Если в норме, то сколько он може сохраняться? - примерно неделю. 3. Чем может быть синее пятно сверху на стопе? - пока нет фото, но обычно это гематома после перелома. Иногда и пальцы синеют. 4. Нужно ли мне принимать лекарство против тромбообразования? Эти лекарства назначают, отменяют и корректируют дозу только очно. Не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икроножной мышце
32 ответаГуляла с собакой. Резко заболело в районе икроножной мышцы или не мышцы. Ощущение спазма сильного. Прям идти больно. Очень больно когда лежу и если носок натянуть на себя, прям боль увеличивается. Если лежать и не шевелить не так сильно больно. Пальпирую прям определённое...
Это похоже на неврологическую симптоматику
Боли в ногах
25 ответовУ меня панические атаки и тревожное расстройство после родов. Была у трех неврологов все выписали Эсциталопрам. В первый раз я обратилась к врачам с болью в спине после перввой панической атаки. Антидепрессанты не начала но боль в спине прошла. Сейчас болит только локально...
Здравствуйте По описанию симптомы не очень похожи на проявление тревожного расстройства, хотя тревога может вызывать постоянное напряжение мышц ног, что приводит к болезненности. Боль в левой ноге, возникающая при резком сгибании в области подколенной ямки и проходящая после ходьбы и разминки, скорее связана с мышцами, сухожилиями или другими местными причинами, чем с тревогой. Тромбоз глубоких вен маловероятен, так как УЗИ вен 3 месяца назад было без патологии, боль появляется только при движении и не сопровождается отеком, покраснением или ощущением жара в ноге. Если такие симптомы появятся, необходимо срочно обратиться к врачу. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр травматолога ортопеда или невролога. При необходимости врач назначит УЗИ мягких тканей подколенной области или повторное УЗИ вен. Также стоит обсудить с лечащим врачом начало терапии эсциталопрамом, поскольку при паническом и тревожном расстройстве он значительно эффективнее, чем пассифлора.
Д-димер повышен
5 ответовЗдравствуйте,9 неделя беременности, беременность первая,попала на сохранение с маленькой гематомой. Кололи транексам,кровь прекратилась за 1 день,сейчас принимаю гормональную сохраненяющую терапию. При постановки на ведение сдавала свертываемость, врача смущает повышенный...
Здравствуйте, Д -димер во время беременности не обследуется . Анализ на D-димер проводят во время беременности только при подозрении/наличии тромбоза глубоких вен, при легочной эмболии, ДВС-синдроме, первичном гиперфибринолизе,при нормально протекающей беременности исследовать Д-димер не информативно . Высокий D-димер во время беременности не является показанием к назначению антикоагулянтов. Высокий D-димер это норма беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и беременность
6 ответовДобрый день! В анамнезе беременность с преждевремеными родами в 24 недели. Ребёнок прожил 18 дней и умер. В заключении по плаценте участки тромбоза межворсинчатого пространства с некробиозом ворсин. Начали обследовать на тромбофилию. Результат следующий: 1. Полиморфный...
Оксана, здравствуйте. По приведенным исследованиям признаков тромбофилии нет. Из генетических исследований значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки; в приведенном анализе они не обнаружены. Все остальные полиморфизмы риск тромбоза не повышают, тромбофилиями не являются, на течение беременности не влияют, опасности не представляют. При диагностике антифосфолипидного синдрома антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину сдаются раздельными титрами, и значимым является повышение титра антител более 40 (вне зависимости от референсов лаборатории). По приведенным исследованиям нет признаков антифосфолипидного синдрома. Обследование проведено полноценно и позволяет говорить, что признаков тромбофиили в данном случае нет, и какое-либо нарушение работы свертывающей системы не являлась причиной патологии беременности.