Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, горечь во рту
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, периодически беспокоит тошнота и иногда горечь, в кале нашли крахмал, но остальные показатели по калу в норме, моча тоже без патологий, болей пока нет в правом подреберье , но иногда есть в левом, сдала биохимию крови, там гемоглобин 113 (но...
Здравствуйте! повышение билирубин за счёт непрямой фракции- это подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов. Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан Выявляется по генетическому анализу крови. Повышение прямого билирубина-признак застоя желчи, показано пройти узи Горечь может говорить о забросе желчи, для выявления этого проходите фгдс
Беспокоит желтушка
16 ответовДобрый день, ребенку месяц и 4 дня Нас беспокоит желтушка, появилась на 3 день после рождения, в этот же день положили под лампу, на следующий день взяли анализ и выписали с билирубином 224, сказали просто контролировать, через неделю пришла педиатр, сказала что ребенок...
Здравствуйте Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия, но при показателях более 300 То есть данный уровень билирубина как правило не является токсическим , активной терапии не требует, уровень общего билирубина большей степени повышен за счёт непрямой фракции, то есть уровень прямого билирубина не более 20% от общего, как правило соответствует физиологической желтухе Хофитол / урсофальк и другие желчегонные не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а желчегонные работает при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет) До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60
Повышен билирубин
4 ответаЗдравствуйте. Сдала анализ крови по направлению терапевта. Некоторые показатели за пределами нормы. Особенно беспокоит повышенный билирубин. Делала УЗИ ОБП. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина повышения билирубина? Насколько это опасно? Лечится ли это? К врачу...
Здравствуйте, Инесса! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Повышение билирубина минимальное , что можно связать с перенесенной инфекцией и приемом лекарственной терапии.. В таких случаях (учитывая отсутствие патологии по УЗИ ОБП) лекарственной коррекции не требуется, рекомендуют выполнить контроль уровня билирубина )общий и прямой) через 1 месяц. дальнейшая тактика определяется после контрольного анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в пищеводе
7 ответовНачалось всё с болей в горле, оно было не красное, но ощущение комка в горле было не выносимое, постоянно хотелось что то отхаркать, по задней стенке скатывалась слизь… Через какое то время все прошло, но усилились симптомы в пищеводе, лежа на спине - невозможно находится....
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови указывает на небольшое повышение общего билирубина. Врачу всегда важно знать, за счёт какой фракции, ведь их несколько, это прямая и непрямая. Если повышение обусловлено прямой фракцией, то подобные изменения указывают на проблемы в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей, что обычно требует проведения УЗИ ОБП, для определения дальнейшей тактики. Если же повышение за счёт непрямой фракции (что встречается чаще), то это может быть на фоне синдрома Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекции, дабы непрямая фракция билирубина не токсична! Важно избегать провоцирующих факторов, это длительная инсоляция, чрезмерная физическая активность, нарушения психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Повышение билирубина совершенно не связано с комом в горле. У кома достаточно много причин. Обычно рекомендуют исключить такую проблему, как рефлюкс, то есть заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Так же ком встречается при патологиях лор органов и щитовидной железы. Но опираясь на опыт, могу сказать, что более 90% кома в горле носят функциональный характер и обусловлены проблемами вегетативной нервной системы. Очень часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Будьте здоровы!
Повышенный билирубин
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку два месяца (без 3х дней). При рождении была пневмония (вылечен), на 5ый день началась желтуха. На тот момент кормление было смешанное, сейчас только ив (молока нет). Вчера сдали кровь и билирубин все еще повышен ( результаты прикрепила). Педиатр назначил...
Здравствуйте, у ребеночка физиологическая желтуха новорожденного может сохраняться до 3 месяцев, снижаясь постепенно, цифры не критичные, нужно будет пересдать анализ в динамике . Что касается урсофалька вы правы, доказательной базы он не имеет и принимать его нет смысла. Что касается белка норма у детей от 40 до 80, так что белок у вас в пределах нормы. В ОАК лейкоциты и СОЭ в норме. Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы, эритроцитарные индексы в пределах нормы). Лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у детей до 4-5 лет(физиологический перекрест лейкоцитарной формулы). тромбоциты в норме(норма до 600). Анализ хороший, поводов для беспокойства нет.
Лечение гэрб, синдром Жильбера
27 ответовСделала фгдс. Диагноз гэрб, рефлюкс эзофагит, поверхностный гастрит, катаральный бульбит, вторичный дуоденит. Не плотно смывается кардиальный жом. Повышен билирубин при нормальных аст, алт щелочной фофатазе. По узи диффузные изменения поджелудочной и в делчном содержимое...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальный ли показатель по билитесту?
11 ответовДевочка, родилась 27.04.21г. У меня во время беременности был гестационный диабет, так же 3 группа крови, резус отрицательный, делала иммуноглобулин на сроке 28 недель. У дочери 3 группа крови, резус положительный, прямая проба Кумбса отрицательная. Родилась весом 3190, при...
Олеся, добрый вечер. То, что на 4 сутки Вы увидели пожелтение кожных покровов- это нормально, пик билирубина как раз приходится на 4-5 сутки, это не говорит о геморрагической болезни новорождённого, не волнуйтесь, прямая проба Кумбса у вас отрицательная, это самое главное. Условно принято, что показатель билитеста нужно умножать на 10, если норма на 4-5 сутки билирубина до 205-210 мкмоль/л, то по билитесту это составляет 20-21 единицу, но данный тест не очень точный, он может как показывать большее число, так и меньше. Но ориентируясь по нему-превышение незначительное. С каждым днём будет погибать все меньше эритроцитов для замещения гемоглобина фетального на гемоглобин взрослого, поэтому основная задача будет только выйти этому билирубину с калом и мочой. Ваша задача сейчас кормить грудью почаще ( если вы на ГВ) , гулять на солнышке, чтобы на какие-то открытые части тела солнышко попадало. Сейчас сдавать кровь на билирубин не стоит, сдать лучше ближе у 2-3 неделям жизни, чтобы оценить динамику снижения билирубина
Добрый день, сдал развернутый анализ на железо в крови и печень, результаты прикрепил к вопросу, также все мои анализы в динамике есть по этой ссылке https://ul.orna.me/KOge/share/?s=29EStNW7zg Врач гепатолог рекомендовал, на всякий случай, пройти исследование на...
Павел, здравствуйте! У вас выявлен только один из генов гемохроматоза в гетерозиготном состоянии, обычно такие незначительные мутации не вызывают клинические проявления гемохроматоза, что подтверждает низкий (нормальный) уровень ферритина. То есть повышение коэффициента насыщения трансферрина с этим может быть связано, но в целом ферритин у вас в норме, перегрузки железом, как таковой, на данный момент нет; поэтому повышение АЛТ и билирубина вряд ли имеет какую-то связь с гемохроматозом, нужно искать другую причину. А насчёт гемохроматоза необходим контроль уровня ферритина раз в год, при его повышении анализы на глюкозу крови, гликолизированный гемоглобин; АЛТ, АСТ, при наличии симптомов: ЭхоКГ, уровень тестостерона сыворотки, Rо-графия суставов. При повышении ферритина выше 1000 рассматривают возможность проведения кровопусканий и терапии хелаторами железа.
Здравствуйте! Мне 32. По результатам анализов крови понижены гамма-глобулин 8,1 (норма 11,1 - 18,8), бета-2-глобулин 0,8 (норма 3,2 - 6,5), альфа-2-глобулин 3,5 (норма 7,11 - 11,8), бета-1-глобулин 4,5 (норма 4,7 - 7,2). Повышен альбумин: 80,1. Также незначительно повышен...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за системное заболевание крови, опухоль крови - нет. Повышение билирубина за счёт непрямой фракции может говорить о синдроме Жильбера. Необходимо сдать генетический анализ по синдрому Жильбера. Далее посетить гастроэнтеролога. Опасности для жизни и здоровья нет. Хронические заболевания держите под контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и билирубин.
28 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам с такой ситуацией. Был на осмотре у офтальмолога, по результатам которого меня отправили на анализы (из-за большого значения астигматизма ~90, сказали, что имеет место интоксикация крови, так как это уже хрусталиковый...
Здравствуйте! Креатинин повышен незначительно, может повышаться после физических нагрузок. Билирубин повышен за счет непрямого - признак синдрома Жильбера. Вы принимаете какие-то препараты? Рекомендуется сдать кровь на липидограмму дополнительно.