Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пожилого человека, 92 года, возникли боли в правой ноге в виде прострелов, невролог диагностировала люмбаго, провели лечение, после улучшения прострелило спину, основная боль чуть выше поясницы, по рентгену компрессионный перелом 11 позвонка и другие проблемы. Какие...
Здравствуйте.
По описанию рентгенолога не понятна степень тяжести перелома. От этого зависят рекомендации.
При компрессионном переломе 1 ст можно ограничено в корсете передвигаться, а при переломе 3 ст обычно оперируют.
Этот момент нужно прояснить и уточнить. Или прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Ниже будут даны рекомендации по лечению компрессионного перелома 1 степени.
- У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы.
Нужно сделать денситометрию и подтвердить, уточнить степень остеопороза.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, препараты Са. С этой целью можно, например
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
- Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.
Здравствуйте! Помогите разобраться в результатах МРТ. Сделала грудной и поясничный отдел. Из анамнеза периодически ноющая боль в района позвоночника, между лопаток и хруст в грудной клетке. В пояснице если долго стоять и после пробуждения колющие боль в районе одного позвонка.
Здравствуйте, по мрт нет ничего критичного,скорее всего это не специфическая боль в спине, связанна вероятно с образом жизни.
Вам в помощь нпвс (к примеру амбениум курсами 3/5 дней) и лечебная гимнастика.
Добрый день! По результатам мскт у меня камень в мочеточнике.Вопрос,что можно сделать,что бы он вышел сам,без операций.
В просвете левого мочеточника, на границе средней и нижней трети(науровне тела L5 позвонка) визуализируется конкремент размером 9х6,5 мм, плотностью+1277HU.
Доброго времени суток. Камень крупноват. Хоть и небольшой, но шанс самостоятельного отхождения сохраняется.
Главное чтобы не было высокой температуры и изнуряющих болей.
Рекомендации следующие:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Омник-окас по 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 -10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенок, 2 года 5 месяцев, сегодня ударился позвоночником об угол кровати. Сразу на этом месте образовался синяк, потом припухлость, сейчас синяк, немного возвышается над кожей.
Подскажите пожалуйста, может ли это быть перелом позвонка? У ребенка из...
Нет,гематома имеет своиство увеличиваться в размепах, за счет пропитывания окружающих тканей, цвет синяка поменялся что означает что она начинает рассасываться. Если ребенок активный, бегает и прыгает не испытывая боли и не ограничивает себя в действиях то перелом исключается сам собой.
Здравствуйте, берут ли на срочную службу с: Умеренно выраженный сколиоз картина дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника, Умеренно выраженный правосторонний сколиоз. Грыжа диска Th/Th6. Спондилоартроз. Спондилёз. Дефекты Шморля в телах Th3-Th12...
Здравствуйте! Да, со всеми этими изменениями берут,т к они могут быть бессимптомно у любого человека. Важна клиника. Если нет парезов и нарушения тазовых функций, это не противопоказание. Отсрочка может быть при необходимости стационарного или оперативного лечения
Здравствуйте. У мамы диагностировали перелом позвонка, провели операцию с испольщованием мед цемента . Через месяц обнаружили еще компрессионный перелом двух позвонков .причину установить пока что не удастся. В крови обнаружен следовой м-гридиент. Гамма 9,0 при норме...
Надежда, здравствуйте.
Диагноз миеломной болезни ставится или исключается по исследованию костного мозга. Без исследования костного мозга нельзя поставить этот диагноз, и нельзя его исключить, не проведя исследование костного мозга.
Наличие компрессионных переломов и белка Бенс-Джонса - это подозрение на миеломную болезнь; нужна очная консультация гематолога и решение вопроса о проведении исследования костного мозга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце, два года назад по МРТ грыжа диска L5/S1. Ретролистез L5 позвонка (1 ст). Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов. Отек межостистых связок на уровне L4- S1 сегментов. Сейчас боль острая, как иглу воткнули. Что можно проколоть?
Добрый день!
При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2мг-3раза в день -10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг за 1 час до еды на все время лечения
Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста, куда идти и какие исследования сделать. Вопрос для мамы, ей 69.
После травмы в результате падения с лестницы- перелом 1 го поясничного позвонка- перестал работать кишечник и появились боли в животе усиливающиеся после еды ....
Здравствуйте.
Ответьте пожалуйста на пару вопросов:
Когда произошло падение?
Была ли операция на позвоночнике?
Есть ли данные МРТ/КТ позвоночника?
Есть ли сопутствующие травмы (например, ушибы, гематомы, другие переломы)?
Сколько дней/недель не работает кишечник? (нет стула, газов?)
Были ли эпизоды рвоты? Какого она характера?
Есть ли вздутие живота, ощущение тяжести, напряжённость?
Где именно болит живот? Постоянная ли боль или возникает после еды?
После перелома поясничного позвонка у
вероятно, развился паралитический илеус (парез кишечника). Это означает, что кишечник перестал нормально сокращаться, нарушено продвижение пищи
Такое может быть вызвано:
Повреждением нервов (спинного мозга или его корешков), управляющих кишечником;
Общей травматической реакцией организма;
Длительным постельным режимом;
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; сами по себе они не опасны; также описаны грыжа диска с сужением позвоночного канала .С учётом предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию со стенозом позвоночного канала .Такие изменения могут вызывать боли с отдачей в ногу. Требует исключения синдром грушевидной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога.Также описана гемангиома малых размеров. Это доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ/ КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если гемангиома будет расти и превысит размер в 2 см, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга, так как есть риск перелома тела позвонка на котором она локализуется. При необходимости врач сделает вертебропластику ("цементирование") тела позвонка и позвонок " укрепится")
Что касается Ваших жалоб, то в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
При отсутствии эффекта от проводимого лечения НПВС и миорелаксантами, курс которого Вы прошли, а также при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют приём антиконвульсантов, например габапентин. Препарат рецептурный и выписывается при очном приёме у врача. Дозировку, кратность и длительность приёма также обычно рекомендуют обсудить при очном осмотре у врача
При отсутствии эффекта обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском, приём антидепрессантов из группы СИОЗСН, например венлафаксин.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендую готся занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы- постараюсь ответить.