Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек лица и зуд шеи и головы
2 ответаЗдравствуйте, пишу от имени моего друга на работе. Мужчина среднего возраста 50 лет. 2 месяца назад отекло лицо, появился сильный зуд головы волосяной части , шеи и груди. Очень мелкая сыпь. Врач назначил анализы RAST, IgE, IGA, TTGB, ESR, CRP все отрицательное или норма....
Здравствуйте в подобном случае по фото да и по описанию это маловероятно истинная аллергия, тк отрицательные IgE, RAST и кожные пробы, отсутствие эффекта от антигистаминных и кратковременный ответ на преднизолон говорят против аллергического механизма. Картина больше соответствует лекарственно-индуцированному ангиоотёку особенно на фоне приёма периндоприла ингибиторы АПФ часто вызывают стойкий отёк лица и век, который может сохраняться неделями даже после отмены, хронической спонтанной крапивнице не-IgE-зависимого типа, уртикарному васкулиту или дерматозам, связанным с системным воспалением. Зуд кожи головы и шеи с отёком лица также требует исключения эндокринных причин тот же гипотиреоз, заболеваний печени и желчных путей, паразитарной инвазии, дефицита С1-ингибитора (м.б.наследственный или приобретённый ангиоотёк), а также онкопоиска по возрасту. Рационально в подобных случаях проверить С4-комплемент и С1-ингибитор, ТТГ и свободный Т4, печёночные пробы, ферритин, IgG, сделать УЗИ органов брюшной полости и при необходимости биопсию кожи. Антигистаминные могут не работать при брадикининовом или аутоиммунном механизме. Обязательно полная отмена ингибиторов АПФ (навсегда), подбор другой антигипертензивной терапии и очная консультация дерматолога и аллерголога-иммунолога с пересмотром диагноза.
Головная боль
1 ответВ течении четырёх месяцев по утрам болит левый висок головы. Просыпаюсь под утро около пяти от резкой головной боли,принимаю пентальгин и ложусь. Боль может пройти, а может и остаться. Если не принимать таблетку, то голова будет болеть и дальше. У меня имеется...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».. По описанию вероятны - вертебро-базилярный синдром, атеросклероз сосудов мозга, гипертоническая энцефалопатия, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют: - УЗИ сосудов головы и шеи ВНИМАНИЕ! с поворотными пробами, - анализ крови на липидный профиль, - осмотр\описание офтальмолога глазного дна, - консультация невролога по результатам обследования.
Головокружение, нарушена координация движений, головная боль (голова тяжёлая, давящая в висках и переходит на затылок), иногда онемение рук, слабость, снижение памяти и концентрации внимания. Записана ТК неврологу через 2 недели. Что делать, чтобы облегчить состояние? Какое...
Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шей. Анализ Крови развёрнутый, липидограмму, каулограмму. Контрооируйте давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящая головная боль
22 ответаДобрый вечер, скажите пожалуйста, матери 69 лет, два года назад была госпитализирована с коронавирусом и поражением лёгких 50℅. До болезни беспокоил только артроз колена, при визите врача был выписан витамин Д, пила 1 месяц, и цитофлавин 25 дней, также дуовит,но их пить не...
Здравствуйте. По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений сосудов. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. По МРТ позвоночника: - умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы. По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. По описанию больше похоже на хронические головные боли напряжения. Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов может оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Как часто принимает обезболивающие препараты?
Ночная головная боль при гриппе
13 ответовДобрый день. Уже 7 день как болею гриппом, все началось резко , с температуры, потом головная боль , насморк и кашель. Сейчас уже легче , температуры нет, насморк немного остался и кашель редко, головная боль которая была, ее уже нет, но появилась как 4 дня назад другая...
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на некоторые уточняющие вопросы: - есть боль в шейном отделе позвоночника? - если в силячем положении касаться кожи головы болезненность чувствуется? - какие-то препараты принимали?
Головная боль ночью при гриппе
15 ответовДобрый день. Уже 7 день как болею гриппом, все началось резко , с температуры, потом головная боль , насморк и кашель. Сейчас уже легче , температуры нет, насморк немного остался и кашель редко, головная боль которая была, ее уже нет, но появилась как 4 дня назад другая...
Здравствуйте! Вирусные инфекции могут влиять на тонус сосудов и процессы циркуляции спинномозговой жидкости, вызывая поствирусную головную боль Усиление или появление в положении лежа и ослабление или исчезновение в положении сидя или стоя может указывать на изменение внутричерепного давления или давления в сосудах головы при смене позы В большинстве случаев такая боль проходит по мере восстановления организма от инфекции, но если боль не бкдет ослабевать в течение 7-10 дней и появятся тошнота, свето/звуко боязнь в таком случае рекомендрван осмотр невролога с оценкой неврологического статуса, возможно осмотр ЛОР врача Для облегчения болей в подобных случаях могут использоваться однокомпонентные препараты например ибупрофен 400 мг или аспирин 500 мг или парацетамол 500 мг однократно в первые 20 минут от начала болей Попробуйте спать на более высокой подушке полусидя чтобы уменьшить приток крови к голове в положении лежа.Не наклоняйтесь резко, не поднимайте тяжести.Пейте достаточно жидкости вода, морсы, компоты чтобы поддерживать нормальный баланс и текучесть крови Организм еще борется с последствиями гриппа, не перегружайте его работой, физическими нагрузками. Можно приложить теплую грелку или принять теплый душ, направляя струи воды на плечи и заднюю поверхность шеи это поможет расслабить мышцы шеи, напряжение которых может рефлекторно усиливать головную боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль, температура
16 ответовС 08.01.2024 ребенка беспокоят головная боль, температура 37.5. на МРТ есть кисты, может ли быть причина в них или нужны доп. обследования, если да то какие? Был диагноз гайморит, но его вылечили еще в январе, симптомов нет.
Здравствуйте. Повышение температуры до сих пор сохраняется? Боль в какой области беспокоит? При кашле, чихании или наклонах не усиливается боль?
Холестерин
9 ответовПрошу посмотреть анализы на холестерин и дать рекомендации. 40 лет, не курю, сосуды головы и шеи чистые. Высокие показатели у отца и матери.
Здравствуйте! Повышение липопротеина альфа говорит о наличии наследственной предрасположенности к атеросклерозу. Однако это не равно начало терапии. Это означает лишь то, что каждый год важно проводить оценку липидного обмена и как минимум УЗИ сосудов шеи. Но так как сейчас нет бляшек, а также имеется отличный уровень ЛПНП (а при отсутствии гипертонии, атеросклероза и курения его целевой уровень составляет менее 3.0), статины точно не нужны. Но есть небольшое повышение уровня триглицеридов. Обычно целевым его уровнем считается показатель менее 1.7. Этому причиной могут выступать и вторичные изменения, а именно застой желчи (оценивается при сдаче ггт, алт, АСТ) или снижение функции щитовидной железы (ттг,т4 свободный). Также бывает повышение вследствие приёма поддельных бадов, особенно омеги. Скажите, что-то принимаете на постоянной основе?
Головная боль, ухудшение зрения
10 ответовЗдравствуйте! У меня работа в стоячем положением, все время шея наклонена вниз. Обычно ближе к концу рабочего дня начинается не сильная головная боль, не глушу таблетками ,терпимо. Но сегодня была ситуация когда практически сразу как я приступила к работе у меня начались...
Вероятнее это менструально-ассоциированная мигрень. Она зависима от уровня эстрогенов в крови, поэтому в менструацию боли сильнее. Ранее вероятнее были лёгкие приступы, но в какой-то период времени мигрень может стать чаще и сильнее. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. В таких случаях рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и при учащении приступов обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др. Для купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. Принимать нпвс или триптан необходимо в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль без температуры
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. 5 дней назад начался насморк и боль в горле, рассасывала гексализ, прыскала Тантум Верде, температуры не было. Сейчас боль в горле стала слабее, насморк остался, но не сильный и больше заложенность, пользуюсь сосудосуживающими каплями....
Здравствуйте. Судя по описанию, данная головная боль является следствием общей интоксикации на фоне ОРВИ. На данный момент смысла в МРТ головы не вижу. В плане обследования - общий анализ крови, СРБ, консультация ЛОРа для исключения гайморита. В плане лечения - обильное питьё, витамин С, витамин Д, цинк. При выраженной головной боли - новиган. Кроме того для купирования симптомов рекомендую пропить комплекс витаминов группы В - нейробион по 1 таб 3 раза в день после еды в течение 1 месяца.