Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе 2025 каталась на сноуборде и несколько раз сильно упала с бугельного подъемника, в результате чего образовалась огромная черная гематома ягодицы и промежности. Гематома проходила месяц, я месяц не могла сидеть из-за нее. После гематомы внутри ягодичной...
Здравствуйте.
По описанию симптомов имеем посттравматическую кокцигодинию.
Нужно обследоваться и лечить. Иначе может так начать болеть, что иногда дело резекцией копчика заканчивается.
В качестве обследования МРТ 1,5 Тл без контраста вполне подойдёт. Рекомендую пройти это исследование.
В таких случаях обычно после МРТ рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный ортопедический круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Если через 2 недели эффекта не будет, переходят к параректальной блокаде копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день. Напишу очень подробно, потому что каждое слово важно. Мой сын перенес тяжелейший менингококовый энцифалит, сопровождалось сепсисом, миоперикардитом, пневмонией в реанимации. В искуственной коме, на ивл был 14 дней. Выжил чудом. Возбудитель был очень страшный...
Добрый день!
3 дня назад началось очень частое мочеиспускание. Без боли, моча светлая, как вода.
Только схожу в туалет, выйду в комнату, сразу ощущение, что хочется опять. Через 15 минут иду - опять выделяется моча. И так уже 3 дня. Ночью хожу в туалет 2 раза.
С чем...
Доброго времени суток. Возможно имеет место какой-то аллергический компонент с раздражением слизистой мочевого пузыря в том числе. Можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Лоратадин по 1 таб в день 7 дней. Глансин по 0.2 мг 1 раз в день 10 дней. Диета с исключением алкоголя острой пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Помогите моей маме ей 82 года.появились боли в области копчика боль внутри прямой кишки. заключение невролога-дорсопатия.кокцигодигия.стойкий умеренный болевой синдром,дисгомональная спондилопатия.цвб.дисцикуляторная энцефалопатия2 ст.сочетанного...
Здравствуйте. Примерно 7 лет назад я поскользнулась зимой и упала на спину, в бОльшей степени удар пришёлся на копчик и поясницу. Болело 2 месяца, у травматолога не была, в силу молодого возраста да и родители не думали, что что-то серьезное, поэтому не ходила по врачам....
Здравствуйте, Елена, необходимо для понимания ситуации мрт крестцово-копчиковой зоны (может по-разному называться в разных клиниках)
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
не принебрегайте хондропротекторами - терафлекс например.( При лечении облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в обезболивающих) - первые 3 нед — по 1 капс. 3 раза в сутки; в последующие дни — по 1 капс. 2 раза в сутки.
Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 мес. При необходимости возможно проведение повторных курсов.
Можно рассмотреть блокаду копчика Дипроспаном при неэффективности вышеописанного.
По поводу физиотерапии магнитотерапия №10
Скорейшего восстановления!
Иссекли кисту копчика 15 мая в плановом порядке, зашили (подшили к краям раны), сделал в очень хорошей больнице у специалиста с очень хорошими отзывами, выписали из больницы на след. день, однако, сохранились боли в области копчика не ноющего характера (от раны), а...
Здравствуйте
Риска повреждения спинного мозга и его крупных нервных стволов при этой операции нет, так как хирургическое вмешательство проводится исключительно в пределах подкожно-жировой клетчатки и не затрагивает позвоночный канал. Ваши простреливающие боли на 5-й день — это острая послеоперационная нейропатия, вызванная реактивным отеком мелких кожных и крестцовых нервных окончаний, которые неизбежно травмируются при иссечении тканей и подшивании краев раны.Полноценно судить о стойком неврологическом синдроме можно будет только через 4–6 недель, когда полностью рассосутся внутренние швы, спадет отек мягких тканей и сформируется первичный рубец.
Метод «подшивания к краям раны» подразумевает жесткую фиксацию тканей. При наклонах или подъеме с кровати натяжение кожи и мышц резко возрастает, ущемляя отекшие мелкие нервы.Активация старой проблемы. Ваши прошлые боли при нагрузках указывают на скрытую кокцигодинию или дисфункцию крестцово-подвздошных сочленений. Вынужденное изменение биомеханики движений (щадящая походка, перенапряжение мышц таза, чтобы не задеть рану) резко обострило эту мышечно-тоническую патологию.
Для снятия воспаления и уменьшения нейропатического компонента применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Выбор конкретного препарата и схемы — строго за лечащим врачом, который подберет необходимую дозировку. В клинической практике часто используются такие препараты, как ибупрофен, нимесулид или мелоксикам.Важные правила:Не принимайте НПВП непрерывно дольше 5–7 дней без контроля врача из-за риска для желудка.Принимайте таблетки строго после еды.При наличии проблем с желудком часто сочетают НПВП с гастропротекторами (например, Омепразол или Пантопразол).
Исключите любые наклоны туловища вперед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, помогите разобраться с ситуацией. Мне 29, половой жизнью не живу, пью 9 лет Джес, был назначен в связи с диагнозом «гиперандрогенизм клинический», в частности, для борьбы с акне.
В последние полгода у меня стали возникать следующие симптомы:
1. Тянущие боли в...
Здравствуйте. Колоноскопия не мешает для дообследования и уточнения причины болевого синдрома.
И аденомиоз, и сальпингоофорит могут вызывать подобные жалобы.
В любом случае, рекомендую сдать мазки и пройти очный осмотр для исключения воспалительных процессов. Если противовоспалительная терапия окажтся неэффективна и по колоноскопии нет отклонений, в таком случае можно рассмотреть вариант отмены данного кок и подбора другой терапии для лечения аденомиоза.
Здравствуйте. В 2024 году было КС (третье), при этом анестезию вводили в позвоночник. После..... последствия были ужасные, неделю не могла встать. В горизонтальном положении нормально, но как только встаешь и начинаются такие сильные головные боли, о которых я никогда в жизни...
Здравствуйте. По данным МРТ грыж и сдавления нервных корешков нет. Выявлены протрузии L4-S1, спондилоартроз фасеточных суставов и артроз крестцово-копчикового сочленения. Это объясняет боль в копчике справа с отдачей в ногу и спину, усиливающуюся при сидении. Подъем ребенка с чемоданом спровоцировал обострение на фоне уже измененных суставов.
Боль под правой лопаткой связана с мышечным напряжением после кесарева сечения и не относится к поясничным находкам. Головные боли после спинальной анестезии были типичной постпункционной реакцией и не связаны с текущим состоянием.
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Здраствуйте! Хотелось бы получить разьяснения по вопросам,но сначала опишу что мы делали.Сечас на "дежурстве" племянница. Пишу с ее слов.Из раны выходила бело-желтая густая масса.Брызгали мирамистином и мазали черный пузырь и сухие черные корки мазью с серебром...
Здравствуйте , Татьяна !
Да, розовые очажки это зачатки грануляции , это друзья , а не враги , им Вы должны быть рады !
С белой плотной не нудно делать ничего !
То ,что Вы описали ,что было кровотечение , то я понял ,что это было и прошло , сейчас нет кровотечения и потому делать ничего не нужно ! Повода для вмешательства чем - то острым в рану нет , только перевязки, как описывал я выше !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 16 апреля заметила клеща на голове,но пока шли к врачу он сбежал. Не присосался,но может и укусил никто не знает. 17 апреля пошла к инфекционисту,врач назначила Доксициклин 5 дней 2 таб/сутки ,с вечера 17 числа начала принимать,пропила 5 дней. Также назначили...
Анастасия, здравствуйте! На таком сроке уже были бы антитела класса G, результат IgM ложноположительный, антибиотики не требуются. Для передачи боррелий нужно длительное присасывание, если клещ "бежал", то он даже присосаться, видимо, не успел.
Когда ВАс стали боли беспокоить?