Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит + конъюктивит в 3 года
11 ответовДобрый день. У ребёнка был небольшой насморк, вчера появилась острая боль в ухе. Сразу поехали в приёмный покой, диагноз - острый катаральный двухсторонний отит, острая инфекция верхних дыхательных путей, красное горло, заложен нос. Назначили амоксилицин 125 мг, зодак 10...
нужны ингаляции с физраствором 2-3 мл в первую половину дня, при лающем кашле с Пульмикортом 0,5мл растворить в 2 мл физраствора.
Ребёнок перестал отзываться
12 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, стала немного переживать за ребёнка, раньше, да и собственно сейчас нет мыслей, что есть аутизм, потому что сын много что умеет, но тут уже как пару недель перестал отзываться на имя, что стало меня напрягать и пугать, у него есть указательный...
Рада была ответить на Ваш вопрос. Желаю крепкого здоровья Вам и малышу.
Здравствуйте. Примерно месяц у сына начали сильно выпадать волосы, решили сдать анализы и обратиться к педиатру. Сдали ОАК, биохимию, ферритин, сывороточное железо и ТТГ. По результатам снижен гематокрит, повышен RDW, снижен МСН, но больше насторожили АСт и АЛТ, АСТ был 114...
Здравствуйте. Аспарагиновая трансаминаза помимо того что содержится в большом количестве в печени, отвечает за состояние поперечно-полосатой мускулатуры (скелетные мышцы, сердце). Если у ребёнка резко увеличился рост и размер тела, за несколько месяцев вырос на неск см, также начал ребёнок тренировки - то на сердце идёт повышенная нагрузка - надо обеспечить появившиеся клетки кислородом и питательными веществами это и на сердце и на сосуды нагрузка и на мышцы - так как не успевают сосуды сформироваться, от этого могут быть мышечные боли - тоже ещё один повод для повышения АСТ, рекомендую обычно в таких случаях принимать витаминно-минеральные комплексы и Коэнзим ку 10. Например Кудесан в каплях- способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Не является допингом, но выносливость и переносимость физических нагрузок повышает. Часто назначал его и взрослым и детям – спортсменам за 3-4 недели перед соревнованиями и после болезни в возрастной дозировке - на 15 лет -15 капель. Возможно нагрузка великовата - обсудите с тренером быть может постепенно надо увеличивать. Также нужен контроль ЭКГ, спортсменов обычно очень хорошо проверяют. По анализу гематокрит понижен и содержание гемоглобина в эритроците - это может говорить о недостатке в клетках железа и его депо ферритина - его не вижу по анализам. При этом ширина распределения эритроцитов повышена это говорит о том что не хватает резервов на формирование эритроцитов одного и правильного размера - это дефицит ферритина (белок) и кофакторов гемопоэза может так проявляться. Миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. Хотелось бы увидеть ферритин, В12 и В9 -возможно ребёнку нужно пропить железо и кобаламин и фолат. И заодно витами Д посмотреть. Аланиновая трансаминаза тоже повышена - не принимали препараты? БАДы? Рекомендовал бы посмотреть УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд, жжение, дисбиоз
17 ответовДобрый день! Прошу помощи тк уже отчаялась.Началось все после полового акта, сильное жжение, все внутри горело, на след день появились симптомы цистита.Монурал не помог, пропила нолицин - не помог.Бак посев конечно после всего этого стерильный.Обратилась к гинекологу, сдала...
Здравствуйте. Генитальную микоплазму нужно пролечить и партнёру и вам, эта бактерия относится к категории ИППП. Вам обоим доксициклин 100мг 2 раза в день 10 дн, плюс вам свечи местно метромикон 7 дн. На время лечения половой покой желательно. Контроль ПЦР через месяц от последней таблетки.
АЛТ и АСТ.
43 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос по АЛТ и АСТ. Я с середины февраля этого года принимаю системный ретиноид, называется он Сотрет, от акне, АЛТ и АСТ повысились не значительно, и остались в референсных значениях лаборатории, с 20 (до лечения) до 30 с небольшим. Сначала...
Здравствуйте! Вы зря отменили себе препарат! Я же писала вам, что коррекция доз и препаратов должна происходить, если АЛТ и/или АСТ будут выше 3х норм!!! А у вас выше 2х норм (это в рамках допустимого). Коэффициент де Ритиса зачем вообще вам нужен?! Это ориентировочный показатель для прикидки причины повышения АЛТ и АСТ (печень или сердце). Он никак не влияет на тактику. Всякая коррекция терапии должна происходить под контролем специалиста, а не самостоятельно на абум! Конкретно в вашей ситуации дозировка вальпроата минимальная и его отмена самостоятельно ничем не грозит, но вообще так делать нельзя. Если бы дозировка была больше и вы бы сами резко отменили препарат, могли бы быть осложнения, поэтому призываю вас так не делать.
Отмена препарата
28 ответовСыну 7 лет. По диагнозу атипичный аутизм, кататонический синдром, психоподобный, аффективных синдром. 3 недели назад добавили к основному лечению клофранил 1/2 утро, 1 таб вечер. Добавили в связи с истериками по малейшему поводу и при этом бился головой о пол, кидает предметы...
Да, именно так
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избирательность в еде
6 ответовДоброго времени суток. Дано: мальчик 6.7 лет. Диагноз аутизм атипичный установлен в декабре 2022, до этого с 2021 года РАС под вопросом ставили. Избирательность в еде скатилась до 2х горячих блюд жареная картошка и макароны весёлый алфавит макфа. "Мясо" это, в лучшем случае,...
Здравствуйте. Наталья , старайтесь предлагать разнообразную еду каждый день. Разнообразную по цвету, текстуре , виду приготовления (тушеная, жареная, вареная). Не надо заставлять или уговаривать , просто ставьте рядом. Очень важно есть вместе с сыном одинаковую еду , показывать как вам вкусно. Предлагать попробовать. Отказывается - не настаивать. Не «прятать» одну еду в другую (для примера - в картошку лук) , для начала давать каждый продукт в отдельности , называть его, описать (мягкий/тягучий/рассыпчатый и так далее). Правильно делаете , что готовите вместе - это отличная мотивация. Наберитесь терпения, не давите. В случае , если не справляетесь самостоятельно - есть нутрициологи, которые онлайн помогают и сопровождают при нарушении пищевого поведения у детей.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что следует из этих анализов ? Предварительно в центре сказали, что признак гиперкоагуляции. Но прием у врача только через неделю. Хотелось бы понять, что значат показатели. Дополнительно приложу оак и биохимию. Помимо симптомы сейчас -...
Да, все верно, все изменения в анализах связаны с патологией печени, ферменты эти тоже могут повышаться
Болит голова, глаза, тошнота.
6 ответовКомпьютерная томография головного мозга При КТ - исследовании головного мозга у лобной области слева, прилегающей к Фалькса головного мозгам определяется очаг гипертензивной плотности до +60HU, размерами 20х14х14 мм. Очаг аналогичной плотности наблюдается по литеральному...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза выполните МРТ с контрастированием и обратитесь со снимками за консультацией к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне диагностировали тревожное расстройство. Панические атаки сошли на нет после приема лекарств. Не было их примерно 3 месяца. Но сон наладить так и не получилось,очень плохо с засыпанием,просыпаюсь от нехватки воздуха. Сегодня снова состояние ужасное,я не спала...
Рекомендую выполнить ЭКГ и эхоКГ в плановом порядке и повторно консультация психотерапевта.