Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз и приём визанны
25 ответовЗдравствуйте. У меня в 2022 году обнаружили эндометриоз. Сначала он меня не беспокоил. Потом в 2023 году появились мажущие выделения перед менструацией. В 2024 году появилась эндометриоидная киста левого яичника, появился болевой синдром за 6 дней перед менструацией и...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваши волнения. Возникшие боли, связанные с перерывом в приёме препарата, с большей вероятностью возникли именно из-за активизации эндометриоидных очагов (которые могут быть микроскопическими даже на брюшине, и очень зависят от гормональной поддержки). И тот факт, что боль прошла после возобновления приёма визанны это подтверждает. Альтернативой визанне, действительно являются такие кок, как жанин и силуэт. Это идентичные препараты с одинаковым содержанием гормонов, просто разные производители. Эстрогенный компонент может улучшить ваше состояние: меньше перепадов настроения, стабильнее эмоциональный фон, меньше отёков, но эта реакция у каждого организма очень индивидуальна, и точно сказать нельзя, как будете реагировать именно вы. Начинаете препарат сразу же после окончания упаковки визанны (по согласованию с лечащим врачом,чтобы не было противопоказаний к приёму кок). Принимать можно длительно пока не планируете беременность.
Аппендицит без температуры?
7 ответовДобрый день! На данный момент прошло около 37 часов от начала симптомов. Симптомы начались позавчера поздно вечером перед сном, очень сильно раздуло весь живот ( как барабан) и стало отдавать в одну область при дыхании и движении - типа повернуться с боку на бок, просто...
Здравствуйте. По Вашему рассказу данные за острый аппендицит сомнительны. Ни начало заболевания, ни клиническая картина не похожи на классическую клинику острого аппендицита. Но на это ориентироваться не надо. Самое главное - если есть боль в животе, и не важно где локализуется боль, то нужен осмотр хирурга. И только специалист сможет разобраться с ситуацией. Не даром острый аппендицит считается хамелеоном среди заболеваний органов брюшной полости, т.к. может маскироваться под другие болезни. Сегодня обратитесь на прием к хирургу и тогда все станет ясно. Если острой хирургической патологии нет, то тогда надо будет продолжить обследование и лечение у других специалистов. Здоровья Вам.
Боль в колене, травма мениска
5 ответовЗдравствуйте! Будьте добры, помогите и подскажите, как мне быть. В мае месяце этого года после долгого перерыва в спорте начал активно заниматься, преимущественно бег, готовился к соревнованиям, забег на средние дистанции. Вес увеличился килограмм на 10 с момента, как...
Здравствуйте! У вас есть целый комплекс взаимосвязанных проблем, возникших из-за перегрузки на фоне старой травмы: 1. Внутренний мениск поврежден сильнее (II степень), наружный — слабее (I степень). Есть кисты, которые часто образуются при хронических повреждениях менисков. 2. Частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) — скорее всего, последствие тех болей 5-летней давности. Эта связка стабилизирует колено, и ее нестабильность могла спровоцировать остальные проблемы. 3. Тендинит (воспаление связки надколенника и сухожилия) + синовит и бурсит (воспаление внутренней оболочки сустава и сумки) — это следствие постоянной перегрузки. 4. Гонартроз I стадии — это уже износ суставного хряща. Процесс запущен, и его нужно тормозить. Вы правильно поступили, прекратив нагрузки. Полный покой от бега и прыжков нужно продолжить. Противовоспалительные препараты (которые вам кололи) — лишь временная мера, они маскируют боль, но не лечат причину. Обычно в такой ситуации рекомендуется подключать физиотерапию:- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. Лечебная физкультура (ЛФК) — основа в подобных случаях. Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую и заднюю группу), которые являются главным "стабилизатором" колена и разгружают мениски и связки. Улучшить проприоцепцию (чувство положения сустава в пространстве), чтобы компенсировать нестабильность из-за старой травмы ПКС. Упражнения должны быть безударными: велотренажер (с высокой посадкой), плавание, аквааэробика. Возвращение к нагрузкам происходит поэтапно: После полного исчезновения боли в повседневной жизни и при выполнении упражнений. Ориентир до первых пробежек — не менее 2-3 месяцев грамотной реабилитации. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 дней назад обращалась к врачу травматологу с растяжением связок на стопе (внешний свод). Прописали НПВС, Долобене, бандаж для фиксации голеностопного сустава на 2-3 недели, а также удерживать возвышенное положение конечности. Перемещаюсь по квартире на костылях, больная...
Здравствуйте. Пока диагноз не ясен и все на уровне предположений.. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль очень сильная стала
3 ответадобрый день Я инвалид 1 гр. в 2012 году разбился мотоавария. было проведено много операций. Сейчас боль очень сильная с периодичностью с приступами я не знаю куда и кому можно обратиться никто не хочет браться что мне теперь умереть дома от трамадола по 20 ампул в день...
Расскажите более подробно свою ситуацию в личных сообщениях.
Многократные ангины
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 9 лет, 28 кг . 1)Май 22 года предположили ангину (симптомы - сильный болевой синдром, температура, отек, НАЛЕТА НЕТ!) - назначили АБ- зиннат 125 мг . 2) Июнь 22 - снова ангина (без налета) - стрептотест +, по крови инфекция. Назначили АБ. 3) Октябрь 22...
Нужно сдать мазок через неделю даже если все будет спокойно, и в острую фазу. Модно не дожидаться острой фазы, пока заниматься профилактикой, рассасывать имудон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучезапястного сустава
2 ответа02.01.2023 упала и сломала лучезапястный состав, на рентгенах сначала не видели смещения, потом увидели смещение по тылу, на КТ 1 марта уже увидели осколочный перелом. Гипс был снят 30 января, с тех пор хожу в ортезе, делаю физиотерапию. Болевой синдром и отёчность прошли,...
1.По КТ 1 марта смещение не критичное, отрыв шиловидного отростка большого клинического значения не имеет. Поэтому со стороны перелома все более\менее обстоит удовлетворительно и операция не нужна. 2. "но подвижность в суставе не вернулась" - а она сама никогда не возвращается. Чтобы она вернулась, сустав нужно разрабатывать через боль. Этим нужно было заниматься сразу после снятия гипса. Теперь будет гораздо сложнее и больнее. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. - Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). - Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. - После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. - Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. 3. Что касается онемения и невролога, то нужно провести электронейромиографию, которая точно показывает, на каком уровне и в какой степени есть проблема с нервом (сдавление), после чего назначать именно на это место процедуры. Возможно, потребуется блокада. Редко приходится оперироваться у нейрохирургов.
Оперировать или нет?
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые нейрохирурги! Меня зовут Тамара, пишу Вам от лица моей мамы, 1954 г. р. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу её дальнейшего лечения. На текущий момент времени маму беспокоит: - боль между лопатками; - интенсивность боли - 8 из 10; -...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описываются распространенные и выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7 на фоне дегенеративных изменений. Компрессия нервных корешков на уровне С6-С7 может давать боль в области лопаток. Компрессия спинного мозга может давать клиническую картину миелопатии: слабость в руках и/или в ногах. На грудном уровне также описываются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без стеноза позвоночного канала и компрессии спинного мозга. И в целом, изменения на грудном уровне редко дают выраженную клиническую картину. В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (и уточнения "виновного" уровня по снимкам) с параллельной оценкой неврологического статуса. Для уточнения диагноза дополнительного может выполняться игольчатая ЭНМГ верхних конечностей с уровня нервных корешков и спинного мозга для уточнения уровня радикулопатии и миелопатии (признаков "страдания " нервных корешков и/или спинного мозга от сдавления). Потенциально для решения вопроса об оперативном лечении необходимо будет переделать МРТ, с 2025г снимки считаются устаревшими. При подтверждении факта миелопатии, которая будет причиной слабости в руках и/или ногах, оперативное лечение абсолютно показано. Также стойкий болевой синдром без эффекта от консервативной терапии может быть рассмотрен как показание к операции. В настоящий момент для купирования интенсивных болей может быть рассмотрен короткий курс гормональный терапии (Дексаметазоном) с переходом на длительную терапию от нейропатической боли под контролем невролога: Габапентин, Дулоксетин.
Добрый день. Сейчас 30 неделя беремености, две недели назад увезли на скорой с межрёберной невролгией. С обоих сторон. Боль такая что невозможно дышать,разговаривать, полноценно передвигаться. Капали , кеторол, витамины Б, 4 дня. Кололи кетопрофен. Чуть стало легче выписали....
Здравствуйте Только парацетамол можно . Местно мазь с нпвс Лфк, дыхательная гимнастика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи!!!!У мамы постменопаузный остеопароз с потологическим переломом. Консолидированные компрессионные переломы тел Th5, Th6,Th8,Th11,Th12,,L1,L2 позвонков Состояние после Вертебропластики Th11,Th12,L1.от 31.01.2020.Вертеброгенный болевой синдром.От болей принимает...
Здравствуйте В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)