СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать очень сильно мёрзнет спина и болит в обл.пояснично-крестцового отдела ,отдает в ногу ,горят стопы..

Прошу помощи!!!!У мамы постменопаузный остеопароз с потологическим переломом. Консолидированные компрессионные переломы тел Th5, Th6,Th8,Th11,Th12,,L1,L2 позвонков Состояние после Вертебропластики Th11,Th12,L1.от 31.01.2020.Вертеброгенный болевой синдром.От болей принимает НВПС,габапентин,феналгон и капсикам местно через день.Акласта 1раз в год.Кальцемин ежедневно., курсом. Прокапала по совету физ.раствор +магний ,калий ,Вит.В12,,дексаметозан,,но шпа..,в конце Фуросемид.,а также цитофлавин отдельно.Внутри мышечно мельгама и Мидокалм. Сделала пока 4капельницы.Понимаю ,что эффект временый.,боль немного утихла ,но все ровно Мерзнет спина ,не даёт жить .Чем можно облегчить состояние мамы.Помогите советом.

ГБ, остеопароз, компрессионные переломы позвонков
75 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 184·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Алексеевна, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а препарат Габапентин сколько раз в день она принимает?
И как долго?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гелия Зевдетовна В настоящеевремя На ночь т к. Стал болеть желудок .,после трёх раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гелия Зевдетовна, Добрый день!Месяца четыре ,на ночь.

Дозировка Габапетина низкая, для того, чтобы был эффект в полном объёме. Рекомендуемая дозировка 900 мг в сутки.
Препарат снимает хронический болевой и нейропатический синдромы.

То есть Габапентин убирает болевой синдром и жжение в стопах.

Или в данном случае можно рассмотреть к приёму Дулоксетин 30 мг по 1 капсуле утром -7 дней, с 8 дня - по 2 капсулы утром или 60 мг утром - 3-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гелия Зевдетовна, Говорит ,что хоть засыпает ,но если сильно мёрзнет спина и он не помогает

Дозировка Габапетина должна быть 900 мг в сутки, чтобы можно было оценивать полноценный эффект от него.

Принятый ответ

Здравствуйте

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лилия Альбертовна, Спасибо,.

Принятый ответ

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При описанных жалобах эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом группы СИОЗСН(например, венлафаксин или дулоксетин). Выписываются врачом-неврологом очно.
Венлафаксин примерно по такой схеме назначается 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.