Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
К сожалению вылечить узелки щитовидной железы не предоставляется возможным, они либо увеличиваются, либо остаются в одном размере. Можно только их профилактировать, для этого можно использовать пищевой йод в пище, можно досаливать уже приготовленную пищу йодированной солью, либо можно употреблять морепродукты в пищу.
По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое увеличение щитовидной железы, имеются небольшие образования, данные изменения опасности не несут, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте!
Родила 13.04.21
Начались проблемы с щз анализы были ужасные
Пью тирозол с августа 2021 по 5 мг утром и вечером, второй месяц уже пью только 5 мг утром
Сдала анализы в субботу
Ттг-2.3847
Т3-3.80
Т4-11.17
К своему врачу попасть никак не могу
Когда можно...
Доброй ночи. сейчас гормоны в порядке, дозу менять не надо, как и отменять совсем. Для уточнения дальнейшей тактики сдайте анализ на АТ к рецепторам ТТГ. а вообще, по срокам, для лечения ДТЗ нужно не менее 1,5 лет
Добрый день!
Женщина, 38 лет.
В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда:
ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2)
Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58)
Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37)
Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте
1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз
2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ
3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать
4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению
5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу
6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).
Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе этого года поставил врач диагноз ДТЗ, жалоб не было никаких, планово сдала Ттг, а он был 0.005, при этом Т3 и Т4 были в норме. Сдала АТ к Ттг и АТ к Тпо, все было выше нормы. На УЗИ щитовидка в норме, но структура уже начала меняться, неоднородная сказал врач...
Здравствуйте! Вам нужно сначала вылечить тиреотоксикоз. Сейчас гормон пришёл в норму и в дополнение к тирозол нужно добавить тироксин.
Тирозол будет лечить железу и повышать гормон, а тироксин его снижать, и вместе они будут давать норму для гормона.
Лечение продолжается от года до двух лет, пока АТ рТТГ не придут в норму.
Беременность лучше планировать после лечения
Ребенку 12 лет , два года назад нам поставили диагноз, Диффузный токсический зоб.принимаем Тирозол , начинали с дозировки 5, улучшений не, за два года мы дошли до дозировки 25мг в сутки, но опять же улучшений нет, пр Узи стои диагноз признаки гиперплазии щитовидной железы...
Здравствуйте, в данной ситуации лечение длится от 1,5 лет, затем доза снижается по гормональному профилю.
При сложности подбора лечения может быть поведена операция, по удалению щитовидной железы или радиойоттераптя.
В данной ситуации вам нужно проконсультироваться в научном центре эндокринологии в Москве, для ребешентя вопроса о дальнейшей тактике введения ребенка.
Ат к рттг сдавали? Как давно?
Пожалуйста, большая просьба, прочтите все до конца, это очень важно!
Здравствуйте. Такая проблема: внезапно стали идти слюни в очень повышенном темпе, сплюнул и буквально пару секунд и рот снова полный. Сначала были жидкие как вода, а сейчас вязкие. Так продолжается около...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 16 лет. И в начале февраля у меня начали появляться много прыщей на щеках, на лбу возле носа нет, именно на щеках и контурах подбородка. До этого моя кожа была чистой. И я начал курить с начала этого года, влияет ли курение на кожу? может ли быть оно...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Врач дерматолог, аллерголог, к.м.н., стаж 15 лет:
Добрый день! Скорее всего, акне. Курение тоже влияет, но это не основная причина.
Чтобы дать конкретные рекомендации именно Вам, нужен осмотр, хотя бы по фотографиям. Присылайте фотографии – будем лечиться!
Можете также посмотреть мои лекции по анализам и лечению при акне- бесплатно на youtube-канале Дерматолог доктор Юдина – что-то полезное для себя почерпнете
Здравствуйте, на УЗИ выявили много мелких камешек в желчном. Печёночный пробы все 3 анализа сильно повышены. Бывает сонливость, днем, хотя сплю ночью нормально. На УЗИ все органы в норме. Только камни в желчном. Могут ли от камней быть такие высокие показатели печени.? Да, и...
Добрый день. Прикрепите сюда свои УЗИ ОБП (желательно последние), биохимию крови (билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), анализы на гепатит (вирусный гепатит?).
Здравствуйте, 3 года назад удалила родинку , этим летом на огороде обгорела , теперь образовалось много невусов и пигментация , переживаю надо ли идти с этим к врачу или сойдет со временем , и есть ли на фото что то нехорошее ? Знаю что обгорать нельзя , это впервые за всю...
Здравствуйте
Избыточная инсоляция и солнечные ожоги представляют наибольшую опасность в возрасте 18 лет
Опасность в перспективе развития меланомы после 35-40 лет
Во взрослом возрасте ожоги не так опасны - но могут косвенно приводить к появлению новых меланоцитарных невусов
При невусах (особенно новых) рекомендуется ежегодно проходить дерматоскопию - это самый надежный способ выявить меланому
И, безусловно, важна защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 5сентября будет 4 месяца, очень много спит днём , да и ночью, не скажу что она вялая, просыпается играет агукает переворачивается на животик, две недели назад выписались с больницы , диагноз инфекция мочевыводящих путей, гемоглобин 103, железо 13.84...
Такое уровень гемоглобина связан с тем что у малышей с 2 месяцев в крови начинает активно разрушаться гемоглобин мамы который циркулирует какое-то время
Это не опасно , физиологично
Поэтому лечения не требует