Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на васкулит: дифференциальная диагностика при остром болевом синдроме и нарушении зрения
8 ответов1. Анамнез заболевания 14 января внезапно возникла интенсивная боль в: * лопаточной зоне (справа); * шейном отделе (справа). Ключевые особенности начала: * отсутствие предшествующих травм/повышенных нагрузок; * купирование боли только препаратом «Найз»; * МРТ шейного отдела —...
Здравствуйте! Для васкулита обычно характерно вовлечение всех слоев стенки сосуда,а не только внутренней интимы и средней -медиа,которые описывают как правило как отек стенки сосуда. Это очень важный и отличительный признак васкулита. Вы это не указали в описании. Помимо изменений в стенке сосудов для системных васкулитов характерны другие проявления со стороны внутренних органов,это может быть повышение температуры,потеря веса,боли в мышцах и суставах,язвы в полости носа,поражение почек и легких. Потому они и называются системными. Так же лабораторно обычно отмечают повышение маркеров воспаления: соэ и срб. Если верно поняла этого тоже не наблюдается. Верно? Пока данных за васкулит вы не описываете. Вы сдавали липидограмму крови? Можете прикрепить все анализы? И прикрепить протокол узи. Дифференцировать диагноз важно с атеросклерозом сосудов ( но в 28 лет это редкость),а так же с фиброзно-мышечной дисплазией ( это нарушение развития соединительной ткани в сосудах),что в молодом возрасте и при отсутствии признаков воспаления наиболее вероятно. По узи описаны гемодинамически значимые стенозы ( сужение просвета сосуда),которые дают клиническую картину ,которую вы и описали,требующие консультации сосудистого хирурга в обязательном порядке. Вероятней всего симптоматика купируется при устранении стеноза,нормализации кровотока по артериям. «Золотым стандартом» диагностики,позволяющим уточнить изменения,провести дифференциальную диагностику,является МР ангиография сосудов с контрастом. Скорей всего сосудистые хирурги направят вас.
Коррекция
1 ответЗдравствуйте.Меня зовут Николай, 29 лет. Проблемма не у меня, а у жены. Три года назад родился сын. Все было замечательно, но около года назад жена стала искать онкозаболевания у сына. Постоянно прощупывает лимфоузлы и т.д. Идет к врачу с сыном все хорошо. Ощупывает...
Здравствуйте, Николай! Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.
Коррекция
12 ответовЗадавала вопрос ранее. Сейчас дополняю.анализы прикрепляю первые и вторые. здравствуйте! отцу 63 г СД 2 типа в течение 16 лет последних, ГБ ещё дольше, поменяли препарат, стало немного ниже до 150 опустилось, до этого на эналаприле 220/120 держалось. прилагаю анализы, после...
Добрый день Креатинин немного понизился, мочевина была и осталась нормальной, мочевая кислота целевая (с ней ничего делать не нужно). Холестерин высокий, ЛПНП высокий, нужно принимать статины под контролем анализов и УЗДС БЦА (аторвастатин, начальная доза 10 мг/сут на ночь, через 1 мес и далее каждые 3 мес контроль холестерин, ЛПНП, триглицериды, АЛТ, АСТ, КФК), целевой ЛПНП<2,5 ммоль\л. На время анализов прием не останавливать. В моче глюкоза (на фоне форсиги? гипергликемии?), глюкоза со временем уйдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция
9 ответовПодскажите, левый глаз 0.1 без коррекции. Так еще и амблиопия и переодическое косоглазие. Можно ли в 21 год вылечить это или уже поздно? Коррекцией вылечить остроту и операцию по косоглазию сделать для восстановления бинокулярности??
Доброе утро! К сожалению добиться бинокулярности и вылечить амблиопию в 21 год, шансов нет. Любая хирургия в отношении косоглазия будет косметической и рано или поздно глаз, снова, уедет(возможно угол будет меньше). Соответственно лазерная коррекция зрения результата не даст, т.к. ваше строение глаза и наличие амблиопии не позволит свету правильно преломляться на сетчатке и видеть.
Здравствуйте! Сыну 3 мес, на ГВ. Сдали оба анализ кровь. RDW-CV и Сегментоядерные нейтрофилы ниже нормы и у меня и у него при условии повышенных лимфоцитов. Симптомов простуды нет. Что это может быть?
Здравствуйте, показатели в пределах возрастной нормы, не волнуйтесь.
Т4 ниже нормы в 2 раза
15 ответовДочери 18 лет, 2 месяца температура 37,0-37,5,.Развёрнутый анализ крови в норме, на гормоны Т4 - 43. Давление ниже нормы, пульс ниже 80 редко, в основном 90-95.Нет аппетита, вес теряет, скачки настроения
Не имеет значения, у него есть погрешность измерения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения от нормы в анализах ОАК
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста повторно в этом году сдаю анализы ОАК два результата отклонение от нормы: лимфоциты в % 39,7 и лейкоциты в тыс/мкл 4,13.Не подскажите с чем это может быть связано.Заранее спасибо!
Сергей, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, полный анализ.
Сахар не снижается до нормы почему
17 ответовНесколько дней назад поставили мужу диагноз сахарный диабет, естественно сразу диета и перед сном метформит 500, но сахар не опускается до нормы, утром от 5,8 и выше , после еды (через 2 часа) 6,8-8,3
Не принимать таблетки - не лучший вариант, т.к. при диабете страдает чувствительность к своему инсулину и только диетой и снижением веса ее к сожалению не решить. Тем более при редком контроле сахара крови. Повысить дозу необходимо до минимально эффективной. 500 мг - это начальная пробная дозировка, тем более, что обычный метформин имеет короткий срок действия и на весь день не хватает.
Добрый день! Маме 59 лет, ниже прикладываю историю болезни. 3 апреля 2026 года была проведена операция — замена компонента эндопротеза тазобедренного сустава. 4 июня 2026 года мама попала в реанимацию с подозрением на сепсис, была прооперирована. Из области недавнего шва был...
Александра, здравствуйте! Так как до больницы был только один Бисопрлол , сейчас с учетом нескольких групп гипотензивных препаратов случилось избыточное снижение дпвления ; Указанные цифры очень низкие , могут оказывают неблагоприятное влияние на кровоснабжение головного мозга и почек; В таком случаях в первую очередь рекомендуется отменить Амлодипин и контролировать давление на этом фоне ; Прикрепите пожалуйста выписку А пульса чаще всего какой ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли диагнозе сухая макулодистрофия делать коррекцию зрения. Сейчас зрение на правом глазу -4,5 и на левом -4,5. Если сделать операцию, какие последствия? Какое обследование подтверждает макулодистрофия, так как об этом мне было сказано просто на приеме у врача офтальмолога?
Здравствуйте. Если зрение в большей степени снижено из-за макулодистрофии, а не из-за близорукости, то от лазерной коррекции не будет толку, состояние сетчатки все равно не позволит хорошо видеть. Да и в таком возрасте лазерную коррекцию делать не рационально (обычно до 35 делают), т.к. начинаются возрастные изменения хрусталика и как долго продержится эффект от операции, неизвестно. Кроме того вам сразу придется одеть очки для чтения, минус вдаль уберут, и появится возрастной плюс вблизи. Вам желательно сделать оптическую когерентную томографию сетчатки. Она покажет, как глубоки и серьёзны дистрофические изменения, потом повторять это исследование раз в год. Если изменения небольшие, особого лечения не требуется, на зрение выраженно тоже могут не сказываться они, тогда только наблюдать. Если глубокие, тогда нужно поддерживающее лечение (витамины с лютеином и зеаксантином, уколы ретиналамина и витаминов группы В, капли Эмоксипин, все курсами раз в полгода).