Сахар не снижается до нормы почему — вопрос №929882

Question

Сахар не снижается до нормы почему — вопрос №929882

Natasha, Каменск-Шахтинский

6680 просмотров

15 июня 2022

Несколько дней назад поставили мужу диагноз сахарный диабет, естественно сразу диета и перед сном метформит 500, но сахар не опускается до нормы, утром от 5,8 и выше , после еды (через 2 часа) 6,8-8,3

Вопрос закрыт

как снизить сахар до нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. При диабете сахар крови должен достигать целевых уровней. Натощак 3,9-6,5 и через 2 часа после еды - не более чем 9,0. Получается, что целевые уровни достигнуты. Но рекомендую увеличить дозировку метформина до 500 мг 2 р в день или перейти на продленный метформин - ГлюкофажЛонг 850 мг перед сном.

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Наталия, здравствуйте. Спасибо за ответ. Если сейчас сахар у него держится в нормах (для диабетиков) при такой дозировке (500), нужно ли ее увеличивать? Соблюдая диету и сбросив вес можно ли вернуться к нормальному сахару 5,5 ? И не пить таблетки?

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 15 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, т.к установлен диагноз сахарный диабет, то меняются целевые значения. Обычно необходимо иметь показатели сахара натощак менее 7,0, через 2 ч после еды менее 9,0. Дозировка 500 маленькая, необходимо увеличить. Принимайте Глюкофаж Лонг 750 мг 1 таб после ужина.

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Доза 500 мг Метформина очень мала, она подходит единицам. Рекомендую Метформин 500 мг принимать утром, 1000 мг вечером после еды. Чтобы не провоцировалась диарея (жидкий стул) лучше выбрать качественный Сиофор (препарат немецкого происхождения) или Глюкофаж лонг (французского происхождения). Уровень гликемии по глюкометру натощак должен быть меньше 6,5 ммоль/л, в течение дня менее 8,0-8,5 ммоль/л. Гликированный гемоглобин - контроль 1 раз в 3 мес., общий анализ мочи - контроль 1 раз в 6 мес., б/х анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, общ. холестерин, общ. белок) - контроль 1 раз в год.

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Если этой дозы (500) хватает для удержания сахара в рамках норм для диабетиков, может не увеличивать? Есть ли шанс сбросив вес и соблюдая диету вернуться к нормальному сахару 5,5 ? и уйти от таблеток или это уже навсегда?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 июня 2022

Эндокринолог

Хочется чтобы сахар был как в здоровом организме, натощак до 6,1 ммоль, в течение дня до 7,5 ммоль. При диабете, как Вы отметили, уровень норм более широкий, но и риск развития диабетических осложнений есть. Поэтому лучше дозу Метформина скорректировать.
Если вес уйдет, уровень гликемии станет идеальным и на какое-то время будет возможность убрать медикаментозное лечение и остаться на диетотерапии + питьевой режим + физическая активность. Но сахарный диабет - это хроническое заболевание и рано или поздно вновь начнет отмечать повышение уровня гликемии.

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Марина, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. При диабете нормы сахара немного другие не как у всех, натощак должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0 Если держится ниже то значит диабет компенсирован, но простой метформин принимать нужно утром и вечером по 500 мг или можно заменить на глюкофаж лонг 1000 мг 1 таб вечером

Пожаловаться

Natasha, 15 июня 2022

Клиент

Ленар, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 июня 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы. Если будут вопросы обращайтесь

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 15 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Сахар натощак в норме, через 2 часа немного выше нормы. Можно добавить приём метформина 500 мг ещё утром и проследить за уровнем сахара крови. Для лечения сахарного диабета доза 500 мг метформина мала. Максимально возможная доза метформина- 2 000 мг в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличена Щитовидная железа

1 ответ

вчера, 23:50

699.00 р.

Алексей, Москва

Болезнь грейвса

1 ответ

вчера, 23:22

700.00 р.

Влад, Холмск

Какую дозировку эутирокса принимать

3 ответа

вчера, 20:08

699.00 р.

Юлия, Новосибирск

Осложнения после ТАБ узла ЩЖ

3 ответа

вчера, 19:47

800.00 р.

Ольга

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

вчера, 19:13

700.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Как сдавать анализы

3 ответа

вчера, 18:55

800.00 р.

Юлия

Коррекция дозировки л-тироксина

4 ответа

вчера, 18:36

700.00 р.

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T16:45:08+03:00

Не принимать таблетки - не лучший вариант, т.к. при диабете страдает чувствительность к своему инсулину и только диетой и снижением веса ее к сожалению не решить. Тем более при редком контроле сахара крови. Повысить дозу необходимо до минимально эффективной. 500 мг - это начальная пробная дозировка, тем более, что обычный метформин имеет короткий срок действия и на весь день не хватает.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T21:56:26+03:00

- 1

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 июня 2022

Эндокринолог

Пожалуйста!
Берегите себя и свою семью!
Появятся вопросы - обращайтесь.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 15 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-15T16:26:52+03:00

Здравствуйте, целевые показатели уровня сахара крови для мужа это 6.5% гликозилированный гемоглобин, сахар натощак до 6.5 через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л. Для того, чтобы улучшить немного показатели советовала бы увеличить дозу Метформина до 1000 мг в сутки можно 1 раз вечером. Если муж наладит питание и более активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день), то и на одной таблетке или на диете остаться .