Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что может быть причиной боли?
11 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца назад,я обратилась к терапевту по причине боли - справа, со спины, внизу. Думала, начала болеть почка. По УЗИ брюшной полости, определили полип у выхода желчного пузыря, почки в норме, только небольшой песок. При гастроскопии нашли хелибактер пилори....
Я полагаю, что здесь возможно с неврологией связано, полипы такого размера в желчном не болят, по кишечнику сдадите кал на скрытую кровь, если положительный -нужно обсуждать будет, либо пересдачу кала через 1-2 Нед, если второй раз снова положительно, то колоноскопия , для оценки слизистой кишечника
Здравствуйте, во многих ответах гастроэнтерологов и научных статьях упоминается БАКпосев на Helicobacter pylori со взятием биоптата во время гастроскопии. В моём случае несколько лет назад пройдены два разных курса антибиотиков. Но сейчас проблема снова возникла....
здравствуйте исследование имеет смысл, есть в Петербурге, по идее и в Москве где-то должно быть, надо смотреть отделения где есть кафедры
Гастроскопия
8 ответовДоброго времени суток уважаемые врачи! Много писать не буду,так как по результатам гастроскопии думаю всем понятно будет,что за картина у мужа и какая симптоматика при этом. Бедный мучается,изжогой сильной особенно ночью,болит желудок,спать не может всю ночь бывает.Иногда...
Здравствуйте . Пост с таким заключением держать нельзя , так как кушать надо часто 4-5 раз в день . И таблетки нужно будет принимать в зависимости от приема пищи . По фгдс эрозии в пищеводе , 12 пк . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 3 недели ( от него черный стул ) . После завершения лечения через 4 недели сдать анализ на хеликобактер ( анализ кала или урезанный дыхательный тест ) . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство сдавленность в горле, ком.
23 ответаДобрый день! сдавленность в горле, сухость, постоянный дискомфорт в течении года. Когда лежу на спине на боку относительно кома и сдавленность нет.Началось все во время беременности. После родов0 стало легче, но после все вернулось, прошла обследование у Лор, все в пределах...
Снимал, антидепрессанты и противотревожный препарат зорошо убирает психогенный ком
Добрый день. Прилагаю файлы с анализами после гастроскопии для понятия моих диагнозов. Попадала в больницу с болями. Это где то 4 месяца назад,проходила лечение,так же приложила файл(с препаратами) ,через месяц как пропила все курсы таблеток вернулись боли с правой...
Здравствуйте . У вас есть заброс желудочного содержимого в пищевод, на фоне чего может быть чувство кома. До прием доктора можно начать следующее лечение : Разо 20 мг утром 14 дней Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней При болевом синдроме дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Схема лечения от хеликобактера
7 ответовЗдравствуйте! еще в октябре сделал колоно и гастроскопию. У меня видно был срк, но сейчас все хорошо. Единственно мучает изжога и отрыжка, если только, что то не то скушаю. Думаю, мб гэрб, а может быть и хеликобактер? Вот еще в октябре нашли хеликобактер(как я понял...
Здравствуйте, Ярослав! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подтвержденная хеликобактерная инфекция на фоне эрозивных повреждений слизистой оболочки нуждается в лечении. В качестве классической схемы лечения хеликобактерной инфекции и эрозий рекомендуют применять терапию первой линии: Рабепразол 20 мг 2 раза в день (завтрак -ужин)14 дней, далее - 1 табл утром натощак 14 дней день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или с13 уреазный дыхательный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
6 ответовЗдравствуйте! Постоянный дискомфорт и боли в желудке независимо от приемов пищи, также есть отрыжка после каждого приема пищи. Горечи и изжоги нет. По Гастроскопии есть желчь в желудке. по УЗИ есть камни в желчном (приступов никогда не было). Была недавно на отдыхе, желудок...
Здравствуйте, Ирина боли и дискомфорт в проекции желудка могут быть обусловлены функциональной диспепсией, то есть нарушена моторика и перистальтика органа, что провоцирует боли и дискомфорт, также могут быть нарушения смыкания сфинктеров желудка, ввиду чего желчь забрасывается вверх, также , конечно, дополнительная причина кроется в наличии конкрементов. Прикрепите пожалуйста узи и фгдс а функциональные нарушения развиваются по многим причинам, чаще всего это стрессы, тревожность, переутомление, хронический недосып также может быть реакция на определенные продукты и лекарства
Вздутие живота, метеоризм
10 ответовЗдравствуйте! Стали беспокоить вздутие живота. В туалет хожу обычно с утра, как просыпаюсь, один раз в день. Стул стал "кашицей". Гастроэнтеролог несколько лет назад ставила диагноз синдром раздраженного кишечника. Так как только я волнуюсь или испытываю какой-то стресс, то...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, показатели лабораторные в рефференсных значениях, а копрограмма без воспалительного компонента. Конечно вопрос газообразования всегда требует комплексного подхода, ведь причин для такого симптома крайне много. Газообразование, вздутие, урчание могут говорить как о функциональной патологии кишечника, например при СИБР или СРК, а могут указывать на наличие воспалительного компонента. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Так же стоит исключить ряд непереносимостей, таких как лактазная недостаточность и глютеновая энтеропатия, которые тоже дают похожие симптомы, о которых Вы упомянули в рассказе. Стоит исключить и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой В рак же ряд непереносимостей, путем сдачи : -тесты на лактазную недостаточность С-Т -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (с целью исключить глютеновую энтеропатию) По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Пока стоит придерживаться диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая хорошо регулирует процессы газообразования в кишечнике.
Мягкий, жидкий стул, слизь
17 ответовЗдравствуйте, врачи! Прошу помочь мне! Вот уже 1,5 года у меня мягкий стул, 1-2 раза в день. Сдавала за это время анализы и делала гастроскопию, колоноскопия. При гастроскопии экспресс методом обнаружили хеликобактер - пролечили как положено, результата не принесло. Сдавала...
Не за что! И самое главное, это поменьше тревог и стресса, самая крепкая связь головного мозга с кишечником и очень часто это взаимосвязь начинает давать функциональные изменены на фоне эмоционального фона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндоскопическаюие признаки ГПОД
2 ответаДоброго дня! По результатам гастроскопии выявили Эндоскопические признаки грыжи ПОД , недостаточность кардии и рефлюксный эзофагит. Желудок никогда не беспокоил. Никой изжоги, отрыжки и тд никогда не было. За исключением момента , неделю назад после дня еды одной сухомятки (...
Здравствуйте. грыжу ставят по рентгеноскопии пищевода и желудка с барием. по фгдс только подозрение на нее. по рентгеноскопии будет понятно какая грыжа-скользящая или фиксированная. скользящая грыжа, если консервативное лечение помогает(прием ипп, прокинетики, антациды), то операцию не рекомендуют. грыжа приводит к тому, что возникает заброс из желудка с в пищевод, вызывая воспаление в пищеводе. также есть изменения в желудке. они часто возникают на фоне хеликобактера. рекомендуют. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют(если нет аллергии на препараты 1) нексиум 20 мг 2 РД 1 месяц, далее по 20 мг утром -1 месяц. 2) ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-8 недель-нормализует моторику и работу сфинктеров. 3) ребагит по 1 табл после еды 3 рд-1 месяц 4)гевискон по 10 мл после еды 3 рд и на ночь-14 дней. при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение антибиотиками.