Консультация гастроэнтеролога /

Схема лечения от хеликобактера — вопрос №2886334

90 просмотров

Здравствуйте! еще в октябре сделал колоно и гастроскопию. У меня видно был срк, но сейчас все хорошо. Единственно мучает изжога и отрыжка, если только, что то не то скушаю. Думаю, мб гэрб, а может быть и хеликобактер?
Вот еще в октябре нашли хеликобактер(как я понял слабоположительный), анализы гастроскопии и на всякий случай колоно приложил. Но к врачу дойти не могу, то на работе завал, то запись аж на месяц вперед, то еще что. Хочу пролечить хеликобактер, напишите пожалуйста схему, как это сделать. Единственно желудок слабый, пил пару лет назад антибиотики при ангине, болел очень сильно. Поэтому хотелось бы еще какие нибудь вспомогательные таблетки при антибиотиках...
Заранее спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический гастрит, гэрб, хронический колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, аллергия на антибиотики нет?
Клиент
Дарья Александровна, нет, просто желудок болит(
Гастроэнтеролог
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
-энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней, это чтобы не было жидкого стула и защитить кишечник .
При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель


На фоне висмута черный стул это нормальная реакция
Терапевт
Здравствуйте. У вас выявлена НР. Обычно в таких случаях рекомендуют:Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней (каждые 12 часов)
Учитывая что вы будете принимать Пантопрозол, не думаю что будут проблемы с желудком
Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней
Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, да у вас положительный дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
В качестве 1 линии эрадикационной терапии рекомендуются препараты:
- Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
- Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней

При горечи во рту от кларитромицина после еды и приема препаратов можно разжёвывать жвачку.

Контроль проводится через 6 недель: С13 дыхательный уреазный тест
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ярослав! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Подтвержденная хеликобактерная инфекция на фоне эрозивных повреждений слизистой оболочки нуждается в лечении. В качестве классической схемы лечения хеликобактерной инфекции и эрозий рекомендуют применять терапию первой линии:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день (завтрак -ужин)14 дней, далее - 1 табл утром натощак 14 дней день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или с13 уреазный дыхательный тест.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая ваши обледования, вам действительно необходимо ройти эррадикационную терапию против хеликобактер, но терапия включает в себя антибактериальные препараты, поэтому обязательно должна обсуждаться с доктором очно. Классическая схема следующая:
ингибиторы протновой помпы(разо, нексиум) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
препараты висмута( денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день 14 дней за 45 мин до еды
и антибиотики, например комбинация амоксцилина 1000 мг 2 раза в день 14 дней и клацид 500 мг 2 раза в день 14 дней.
Для защиты слизистой назначается энтерол
Так же важно придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе , молочный шоколад, помидоры.
Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. не курить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли правом и левом боку
1 час назад
800.00 р.
Марина, Красноярск
Копрограмма
1 час назад
699.00 р.
Надежда
Плохо проходит подготовка на Фортрансе
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен гамма гт
2 часа назад
1499.00 р.
Роман
Желтый жидкий кал после приема пищи
2 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Употребление минеральной воды
2 часа назад
799.00 р.
Людмила, Москва
Женщина страдает запором
3 часа назад
799.00 р.
Анастасия, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина