Вздутие живота, метеоризм — вопрос №3020710

Question

Вздутие живота, метеоризм — вопрос №3020710

Оксана

83 просмотра

12 марта 2025

Здравствуйте! Стали беспокоить вздутие живота. В туалет хожу обычно с утра, как просыпаюсь, один раз в день. Стул стал "кашицей". Гастроэнтеролог несколько лет назад ставила диагноз синдром раздраженного кишечника. Так как только я волнуюсь или испытываю какой-то стресс, то могу в этот день несколько раз сходить в туалет. По гастроскопии ставили начальные признаки гастрита и гэрб. ( много желчи было в желудке) Сейчас вздутие живота, особенно после определённых продуктов и после чая. Сдала копрограмму, биохимию и узи бп. Результаты прилагаю. В настоящий момент пью Энтерол и нексиум. Почти две недели. Стул нормализовался по консистенции, но газы бывают. Может быть, что у меня непереносимость какая-то?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гэрб, миома,

Вопрос закрыт

вздутие

метеоризм

гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, а если после приема энтерола есть улучшение, можно говорить о том, что это сибр? Еще бывало периодически газообразование, когда например вовремя не поем, т.е. чувство голода и бурления в животе начинаются.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 марта

Гастроэнтеролог

К сожалению нет. Положительный эффект от энтерола никак не подтверждает,но в тоже время и не отрицает наличие СИБР.

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Анна Сергеевна, а такие симптомы могут быть чисто функциональными? И влияет как-то наличие гэрб на такие симптомы?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 марта

Гастроэнтеролог

Наличие ГЭРБ не влияет на симптомы.
Конечно проблема может быть чисто функциональной, особенно если имеется какая то психо - эмоциональная неустойчивость.

Пожаловаться

Оксана, 12 марта

Клиент

Марина Юрьевна, не всегда нормально переношу. Например, от выпечки газообразование, особенно если поем во второй половине дня. Молоко в чистом виде помню с детства не любила и не пью, только если оно добавлено в какие-то продукты. Творог, йогурты нормально переношу. Еще у меня бывает, когда поем блинов на молоке, после могу сходить в туалет пару раз, но не диарея, а просто нормальный стул

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 марта

Гастроэнтеролог

В подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить водородный тест на лактазную недостаточность. При положительном результате теста исключить цельное коровье молоко, мороженое, сгущенку. Остальные молочные продукты по переносимости.

Пожаловаться

Оксана, 13 марта

Клиент

Марина Юрьевна, а непереносимость может может давать симптомы если этот продукт употребляется не в чистом виде? Т.е. добавлено куда-то , как,Например молоко в выпечку?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 марта

Гастроэнтеролог

Добрый вечер,Оксана! Да, если имеется аллергия или непереносимость цельного коровьего молока, клинические проявления возможны на любую концентрацию продукта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь, Диарея.

5 ответов

2 декабря 2021

Юрий

Вопрос закрыт

Почему сушит руки до крови, и болит живот?

1 ответ

4 декабря 2022

Артем, Воронеж

Вопрос закрыт

Чёрный кал, метеоризм

1 ответ

16 февраля 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Сильный метеоризм

5 ответов

24 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T18:15:29+03:00

Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет, показатели лабораторные в рефференсных значениях, а копрограмма без воспалительного компонента.

Конечно вопрос газообразования всегда требует комплексного подхода, ведь причин для такого симптома крайне много.

Газообразование, вздутие, урчание могут говорить как о функциональной патологии кишечника, например при СИБР или СРК, а могут указывать на наличие воспалительного компонента. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Так же стоит исключить ряд непереносимостей, таких как лактазная недостаточность и глютеновая энтеропатия, которые тоже дают похожие симптомы, о которых Вы упомянули в рассказе.

Стоит исключить и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

В рак же ряд непереносимостей, путем сдачи :
-тесты на лактазную недостаточность С-Т
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (с целью исключить глютеновую энтеропатию)

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Пока стоит придерживаться диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете), которая хорошо регулирует процессы газообразования в кишечнике.

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T22:43:27+03:00

Здравствуйте, Оксана ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобной ситуации рекомендуют дообследовать кишечник: анализ кала методом обогащения Парасеп анализ кала на фекальный кальпротектин водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Вы нормально переносите молочные продукты, продукты, содержащие глютен?