Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Последнее время стали беспокоить вечерние "приливы" давления. В общем и целом давление без препаратов ОК. По ссылке скан дневника давления свежий: https://i.ibb.co/3zVBtDQ/image.jpg
Около месяца назад лечился успешно от КОВИД. Около 2 мес назад умер близкий...
Здравствуйте,
Врач выписал ряд лекарств от давления: валсартан, гипотиазид, верошпирон, аторис, эликвис. Но они не помогают, давление скачет. Можно ли заменить валсартан и гипотиазид на нолипрел форте?
Добрый день! По анализам повышен ТТГ и антитела. Из симптомов повышенная утомляемость и скачки настроения. Какой терапии нужно придерживаться и как часто сдавать ТТГ в динамике?
Здравствуйте!
Повышение ТТГ до 10 мкМЕ/мл без значимого снижения св.Т4 соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (вероятно на фоне АИТ, так как повышены антиТПО либо из-за анемии, так как снижен гемоглобин). Данное состояние, как правило, никак не проявляется, и мы его не лечим, только наблюдаем (если нет в ближайшее время планов на беременность). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Если уровень ТТГ будет более 10 мкМЕ/мл, то рекомендовано начинать лечение левотироксином натрия.
Антитела больше сдавать не надо, они всегда будут повышены. Их степень повышения не влияет на тяжесть гипотиреоза.
В общем анализе крови есть признаки железодефицитной анемии. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес либо капельницы Феринжект с последующим контролем анализов. Хорошо бы на этот счет проконсультироваться с терапевтом/гематологом.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин, В9 и В12, витамин Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 62 года, периодически было давление. Судя по всему гипертония уже давно. Просто не следили за давлением. При нервном напряжении болела голова. Принимала таблетку андипала и все проходило. Больше ничего не беспокоило.В конце марта (в тот день была...
Здравствуйте, Анастасия! Для уточнения причин надо сделать УЗИ почек, сердца, БЦА, анализы крови - общий, печёночные пробы, сахар, креатинин, гормоны щитовидной железы, мочевая кислота, общий анализ мочи.
Суточная доза Моксонидина 0,6 мг .Его можно использовать как основную терапию. Например по 0,2 мг 1-2 разав день ежедневно. Если давление будет нормальным, то эту терапию можно принимать достаточно длительно.
Здравствуйте! С конца августа повышается давление до 160х90. В норме 110х70. Есть шаткость-неустойчивость, покачивает при ходьбе. Еще в июле появился темное полупрозрачное пятно у одного глаза, в августе у другого. Потом поднялось давление. Боль в области лба над глазами, и...
Здравствуйте! По поводу пятен в глазах обращались к окулисту?
Какие-то лекарства кроме гипотензивных принимаете сейчас?
Проходилили ли холтеровское мониторирование АД?
Добрый день. Вмарте2023 года был инсульт. После инсульта принимала от давления утром вальсакор н 80+12,5 в16.00 вальсакор 40 и в 21.00 вальсакор 40. Кроме этого принимаю аторввстатин 49 и тромбоасс 100. 5 дней тому назад вечером давление поднялось 199 на 110 сбить не смогла...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, беременность 36 недель 5 дней, на 11 февраля назначено плановое кесарево сечение. Стало беспокоить повышение давления, за последние 5 дней уже третий раз повышается до 140/90. Мое рабочее давление 110/70.
При этом чувствую себя...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Белка в моче нет, хорошо.
Нужно продолжать мерить давление, при повышении принимать Допегит обязательно, мочу сдавать при таком давлении каждые 2-3 дня.
Здравствуйте. Страдала от ПА, которые сопровождались повышением давления до 160-180 на 100 и/или увеличением пульса до 130-150 уд. Невролог припмсала эглонил и карбамазепин. После 2х месяцев приёма ПА уменьшились. Дальше стало хуже - постоянная тревога, возбуждение и скачки...
Здравствуйте! Вы элицею сразу начали принимать целую таблетку? Принимайте по 1/2 табл и через неделю только начните принимать по 1 табл. Стрезам принимайте по 1 капс 3 раза в сутки в течение месяца. Сероквель продолжайте принимать.
Здравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...
Здравствуйте.
К сожалению, часто химиотерапия вызывает дестабилизацию гипертонии. Поэтому важно с первого дня стараться её Максимально оптимизировать.
Из препаратов обычно стараются по возможности избегать мочегонных, чтобы не повышать риск тромбоза.
Периндоприл обычно меняют на кандсертан, он не просто является сильным препаратом, но и защищает от сердечной недостаточности и поражения миокарда химиотерапией. Обычно начинают с 16 мг, при необходимости увеличивая до 32 мг.
Вечером терапию усиливают блокатором кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг. Но он может немного повышать пульс, поэтому в подобных случаях обязательно оставляют беталок хоккею, при необходимости даже увеличивая дозу. При его приёме главное, что пульс в покое не был ниже 54 в мин. Если же и это не будет помогать, часто меняют беталок на карведилол, он также снижает пульс, но дополнительно ещё и расширяет сосуды.
Хорошо, что по УЗИ нет нарушения сократимости сердца. При химиотерапии очень важно проводить контроль УЗИ, чтобы избежать кардио токсичности. Но помимо узи важен контроль натрийуретического пептида. Этот маркер первым реагирует на развитие сердечной недостаточности. И тогда при сохранной функции почек добавляют форсигу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Понимаю, что в следующей ситуации много нюансов, но попробую объяснить и рассказать всю суть.
А ситуация на данный момент такая:
21.02.2023 прооперировали с операцией Варикоцелле (левосторонее), способ лапароскопия.
22.02.2023 выписан из клиники с...
Здравствуйте!
Моксонидин тут точно не препарат выбора для базисной терапии. Он может быть использован как Скорая помощь при скачках давления.
У Вас АГ 1 степени.
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Гипосарт 8 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно добавить Индапамид 1,5 мг утром ежедневно.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.