Что вас беспокоит?
Скачки давления
Здравствуйте! Женщина 62 года, периодически было давление. Судя по всему гипертония уже давно. Просто не следили за давлением. При нервном напряжении болела голова. Принимала таблетку андипала и все проходило. Больше ничего не беспокоило.В конце марта (в тот день была магнитная буря) очень сильно закружилась голова и приглушило немного правое ухо (потом слух вернулся). К приезду скорой помощи, головокружение почти прошло (приняла андипал, корвалол, амплодипин). Давление было 300. Нижнее уже не помню. Вот после этого начались скачки. Но месяц все было спокойно без кризов (давление 189/110 не чувствовала). Принимала энап, кардиомагнил, и еще таблетки на травах. В мае стало плохо. Началось все с небольшого головокружения. Потом как будто волна пошла по телу, и дала в голову(боли не было) Начало трясти как будто очень сильный озноб. Вызвали скорую, 180 верхнее. На следующий день пришел терапевт и выписал лазортан. Я знаю, что у него накопительный эффект, но кажется, что он не особо помогает. Скачки давления. Бывает сопровождаются жжением в голове,небольшим помутнением зрения, и общей слабостью. После моксонидина 0,2 мг все проходит в течении 10 минут ( через час после приема давление 110/70). И еще беспокоит большая разница между верхним и нижним давлением. 152/79, 138/72, 176/81, 133/64, 154/70. И при этом низкий пульс. От 44 до 50. К терапевту только через неделю, и не факт, что будет талон к кардиологу. Подскажите пожалуйста, что можно принимать до приема кардиолога чтоб держать давление в норме и избежать кризов (если конечно то что я описала похоже на криз)?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Для уточнения причин надо сделать УЗИ почек, сердца, БЦА, анализы крови - общий, печёночные пробы, сахар, креатинин, гормоны щитовидной железы, мочевая кислота, общий анализ мочи.
Суточная доза Моксонидина 0,6 мг .Его можно использовать как основную терапию. Например по 0,2 мг 1-2 разав день ежедневно. Если давление будет нормальным, то эту терапию можно принимать достаточно длительно.
Игорь Васильевич, ,благодарю за ответ. Значит пока будет принимать моксонидин.
Принятый ответ
Здравствуйте могу предложить схему утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Гульнара Рафиковна, а эдарби кло с мочегонным эффектом? где то такое слышала. Отеков у мамы нет, в туалет ходит часто.
Если Вас не затруднит, посмотрите пожалуйста экг. Я прикрепила к вопросу. Врачи скорой помощи сказали, что вроде бы в норме.
Да с мочегонным эффектом, небольшие отклонения есть по ЭКГ,по типу нарушения обмена веществ в миокарде, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг
Гульнара Рафиковна, благодарю вас за ответ и за уделенное время
Принятый ответ
Здравствуйте.
При пониженном сердцебиении необходимо провести суточное мониторирование экг.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Потери сознания обмороки были?!
От повышенного давления можно телзап 40 мг или гипосарт 16 мг
Вечером амлодипин или леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Не специфические изменения миокарда
Рекомендую для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Также сдать липидограмму.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, обморок был, но очень давно. Еще в 36 лет на фоне сильного потрясения. Обязательно пройдем все обследования.
Благодарю Вас за ответ.
На здоровье?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лозартан вероятно слабоват в Вашем случае, нужно усилить терапию по поводу давления
Рекомендовала бы дополнительно прием Амлодипин 5 мг вечером, препарат уменьшит суточную вариабельность давления. Либо перейти на комбинированный препарат Телзап АМ 40 + 5 мг утром.
Низкий пульс может быть обусловлен дефицитными состояниями, нарушениями со стороны проводящей системы сердца
В плане дообследования рекомендовано:
- ЭХО КГ, Суточный мониторинг ЭКГ МХ
- общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, ферритин, сыв железо, мочевую кислоту, холестерин)
Общий анализ мочи
- Тиреотропный гормон для оценки работы щитовидной железы
- калий, магний, натрий, хлор электролиты
- Вит Д крови
Анна Владимировна, благодарю Вас за ответ
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20173 ответа
- 16 Декабря 20191 ответ
- 16 Февраля 20209 ответов
- 16 Марта 20201 ответ