Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике и пояснице
11 ответовДобрый день! Пару месяцев назад появилась сильная боль в пояснице. Через пару дней боль прошла, но периодически ощущалось потягивание в пояснице, а также кратковременная тянущая боль в ноге после продолжительного сидения. Вчера появилась тупая боль в области копчика, при...
Здравствуйте! Обычно рекомендуется при описанных жалобах выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней. Пока что избегать физ.нагрузок.
Головная правосторонняя боль
28 ответовБеспокоит тянущая, ползующая боль с прав.стороны головы.Бывает резкая стреляющая в одну точку. Также боль бывает в правом глазу. Заключ.МРТ: МЗ-признаки слабовыражен.очаговых изменений гол.мозга дисциркуляторного хара-ра. Кистозн.трансформация шишковид.железы. (В структуре...
Здравствуйте , по мрт есть небольшие изменения но на головную боль они не влияют . Проконсультируйтесь с окулистом , чтобы посмотрел глазное дно . Подскажите как давно беспокоят головные боли и как часто в неделю ,сопровождаются ли тошнотой или рвотой , видите при этом хорошо ? Какие обезболивающие принимаете и как часто в неделю ? Режим соблюдаете ? Физ нагрузки есть ? Стрессы ,тревожность ?
Боль в спине и груди
17 ответовДобрый день. 3 недели назад появилась резкая боль в груди, боль отдавала в плечо и подбородок, вызвала скорую, сказали ЭКГ хорошее, скорее всего невралгия, но посоветовали сделать УЗИ сердца и холтер. С того момента боль не прекращалась, она со мной всегда, тупая тянущая в...
Да, такие проявления характерны для невралгии. Сердечная боль никогда практически не бывает острой и пронизывающей. Можно проконсультироваться с неврологом в такой ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в яичках
12 ответовЗдравствуйте, неделю назад появилась тянущая боль в яичках. Первые 3 дня боль была ощутимая, потом пошло все на спад. Спустя неделю практически не болит. Сделал узи яичек все нормально. Уролог предположил, что это проблемы с поясницей, так как есть грыжа в пояснице, выписал...
Здравствуйте. Посев мог получиться в результате неправильного сбора материала, например, если головку не обработали антисептиком перед взятием материала. Так как по микроскопическому исследованию секрета предстательной железы нет воспаления, то антибактериальная терапия не требуется.
Боль в плече.
3 ответаВ конце ноября, после жима лёжа большим весом, начало болеть плечо. Обратился к травматологу, начали лечение мазями и Мовалис по 7.5 2 раза в день, результата нет, увеличили до 30. в день, результата нет. Иглоукалывание тригерных точек, массаж у травматолога, лазер,более 6...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. -------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Болит плечо где-то с октября месяца. Не могу завести руку прямую за спину и обнять левой рукой за правое плечо, ограниченность и возникает боль как бы от подмышечной впадины до локтевого сгиба по передней части. Поначалу боль была только в вершине плеча, потом...
Здравствуйте. Скорее патология сустава, лучше очно именно тоавматологу показаться. Очень хорошо все видно будет по МРТ плечевого сустава, дело скорее в мышечно-связочном аппарате. При боли рекомендуется НПВС или действительно блокада с дипроспаном. Из НПВС аэртал 100 мг порошок 7 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день 3-5 дней внутримышечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 42 года. Хронические заболевания: аутоиммунный терриоидит, принимаю эутирокс 50мг. ежедневно. Рефлекс эзофагит, спондиллартроз поясницы. В последний год занимался бадминтоном. Более 6 месяцев назад появилась боль в правом локте и три месяца назад стало...
Здравствуйте. По локтевому суставу нужно дифференцировать между нейропатией и эпикондилитом. МРТ видит эпикондилит уже при дегенерации сухожилий. В начальной стадии не видит. Нейропатия исключается\подтверждается проведением ЭНМГ верхней конечностей. Если на ЭНМГ ничего не будет, таки имеет место начальная стадия эпикондилита. ----------------------------------------- Справа в коленном суставе признаки импиджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента фибрознве (рубцовые) изменения.. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативно импиджмент устранить невозможно. Пока сильного воспаления нет и сустав не блокируется с операцией можно не спешить. Остальные изменения не критичны и можно сказать, что соотв5етствуют возрасту. ------------------------------------------ В плечевом суставе несколько существенных проблем. - подвывих сухожилия бицепса. - импиджмент (сужение субакромиального пространства) сухожилия надостной мышцы. - частичный разрыв гленоида лопатки. 1 ст. Любое из этих повреждений может оказаться критичным и потребовать артроскопии. Пока всё компенсировано. Когда заболит, лечить будет сложно, не перегружайте. ----------------------------------------------- В общем, пока можно особо ничего не делать, поскольку все проблемы компенсированы. Продолжайте мази, хондропротекторы, физиотерапию и поддерживайте суставы. Когда заболит всерьёз, ещё есть в арсенале внутрисуставные уколы и более активные методы физиотерапии, если не поможет, то артроскопия. Главное - не перегружать сустав. Бадминтон, теннис и аналогичные виды спорта исключить. Можно плавание, допускается велосипед. ЛФК с осторожностью. Как говорится, "не буди лихо, пока оно тихо". Начнёте что-то активно закачивать и получите развернутую клиническую симптоматику. Такие соображения. Готов ответить на вопросы.
Боль в плече
3 ответаТри года назад получил травму удар в плечо,после этого обращался в травмопункт ничего не обнаружили .теперь болит плечо.делал узи и рентген особо ничего не увидели мазь назначали не помогает
Здравствуйте. Рентгенография исключает только переломы и вывихи. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет и причина боли неизвестна. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в шее
8 ответовЗдравствуйте беспокоит боль в шее, в затылке по всей левой стороне шеи, уходит за ухо, а теперь и справа отдаёт в плече, по мрт грыжи. мучаюсь головными болями и головокружениями, ставят мигрень с аурой - что можно это последние 2 года, шея лет 5 беспокоит, принимаю сертралин...
Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев, но не головная боль. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Сертралин вероятнее назначен для лечения тревожного расстройства или депрессии. У него нет противоболевого эффекта. При мигрени эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Либо рассматривается другой вариант профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
6 ответовМама после инсульта, 1953 гр, не действует левая рука. Инсульт произошел 18 декабря 2024. Травма плеча была в 1974 году в результате ДТП. Еще до инсульта периодически болело плечо, к врачу не ходила. После инсульта левая рука отказала, сейчас носит руку в косынке, невролог...
Здравствуйте. Какой именно вопрос хотите прояснить у травматолога? Сейчас вывиха нет, перелом сросся. Какая от нас нужна помощь?