Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 8 лет назад была острая боль в левом колене. Ввели Дипроспан. Боль со временем прошла, но в колене хруст и неприятные ощущения отдают в тазобедренный сустав. Очень боюсь менять сустав.Правый сустав тоже начал хрустеть. Что можете посоветовать, чтобы поддержать...
Взаимные добрые пожелания!
Исследование суставов челюсти
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какое исследование нужно сделать, чтобы оценить в каком состоянии челюстной сустав и где в Москве это исследование можно сделать. Мне 40 лет, из-за неправильного прикуса рекомендуют ставить брекеты. Говорят, что сустав уже страдает и...
Здравствуйте! МРТ позволяет рассмотреть любые отклонения от нормы в мягких тканях и хрящах, а КТ хорошо отображает костные структуры. Чаще всего делают КТ. Вам надо проконсультироваться у вашего стоматолога, что вам лучше сделать, который будет дальше составлять план лечения, исходя из результатов. КТ (на диске) читают в специальной программе.
5 апреля был перелом, 19 мая после контрольного снимка сняли гипс и сказали разрабатывать сустав, сгибая по 2-3 градуса в день не через боль. Но сустав не гнётся совсем, на ногу ступать тоже боюсь, побаливает. Есть ли методика реабилитации, где можно ознакомиться?
Какая именно методика нужна? Есть контрактура, ее нужно разрабатывать. Разработка заключается в сгибательных и разгибательных движениях коленного сустава до предела и ощущения умеренной боли. Движения должны быть активными, которые выполняете самостоятельно и пассивными, которые Вам кто-то может помочь. Да, будет больновато, без этого не обойтись. Перед разработкой колено желательно разогреть. Как минимум массаж и разогревающие мази, но лучше озокерит или парафин. Начинаем работать самостоятельно коленом, сидя на стуле. Прекращаем после появления устойчивого болевого синдрома. появления устойчивого болевого синдрома. Далее можно лечь на спину и положить на колено мешочек с песком 1-2 кг. Под его весом колено будет медленно разгибаться. Держим до появления устойчивого болевого синдрома. Отдых. Садимся на стул, рядом ставим второй стул и ложим на него ногу, таким образом, чтобы она свешивалась за стул до коленного сустава. Получится, что она будет сгибаться в колене под собственным весом, сидим до появления устойчивого болевого синдрома. Таких подходов 4 раза в день делаем. Для обезболивания и снятия воспаления используем мази НПВС. Хорошо бы пригласить массажиста, который будет Вам помогать первое время при пассивной разработке, организует Вам место для занятий и покажет все упражнения. Вот и вся методика. Можно дополнительно ходить в поликлинику на физ процедуры, но они особо ничего не решают. Так же помогает в разработке обычная ходьба, но для этого нужно бросать костыли. Чтобы не боялись, пусть поможет массажист, раз дома некому. В общем целом нужно просто не бояться, а работать. Ибо "само" оно никак не разработается и таблеток таких нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ коленного сустава
5 ответовОпределяется трабекулярный перелом передних отделов медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Плотность костной ткани костей, формирующих левый коленный сустав диффузно неравномерно снижена за счёт пятнистого остеопороза....
Здравствуйте, Анастасия. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Их получают в результате перегрузки. Травма не требуется. Перелом был получен во время сильной нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Лечение травмы коленного сустава
4 ответаПолтора месяца назад шла по дороге усыпанной большими камнями (видимо от грязи). Наступив на один из них камень перевернулся, нога поехала вперёд. Была сильная боль. Решила что растяжение связок. Мазала коленный сустав и икроножную мышцу противовоспалительными гелями типа...
Если бы делал я, то делал бы по старинке - открытым способом. По поводу анестезии - это не к травматологам. Где сделать? Я сам из Краснодара. В Таганроге много раз консультировал. В Вашей ситуации - ЦИТО Москва, или Вреден Питер (хуже). Краснодар или Ростов точно не рекомендую.
Мрт колена
1 ответЗаключение : Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и режиме жироподавления в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях. На серии томограмм в коленном суставе суставные поверхности конгруэнтны, с наличием небольших краевых костных разрастаний. Структура...
Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller IIIа) - прямое показание к его лапароскопической частичной резекции согласно действующим протоколам лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
9 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались прострелы в заднюю часть ноги и я ягодицу . Неделю назад начала с легка болеть передняя часть левой ноги . С каждым днем больше и больше . Сейчас стреляет и ноет поясница , была межреберная невролгия в зоне сердца ( длилась 2 дня ) , затем...
Здравствуйте! Вероятнее всего протрузия l5-s1 влияет на нервный корешок, в результате чего возникает болевой синдром в нижней конечности. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. При тревожности рекомендуется принимать анксиолитики, например, атаракс или тералиджен. Назначаются по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). Выписать может невролог очно.
Аппарат Илизарова, какой прогноз ?
9 ответовЗдравствуйте, супруг получил ранение, проникающее в левый коленный сустав, с дырчатым переломом латерального мышелка левой бедренной кости, с отрывом собственной связки надколенника, с двойным многооскольчатым переломом левой большеберцовой кости в верхней и нижней третях, с...
Здравствуйте. Ранение тяжёлое. Но ногу спасли - это главное. Теперь нужно срастить кости. Сколько операций ему еще предстоит перенести ? Насколько я понимаю, планируется костная пластика нижней трети б\б кости и, возможно, артродез голеностопа. Что будут делать с коленным суставом мне не понятно, потому что снимков коленного сустава нет. Но если там планируется отдельное вмешательство, то всего 2 операции предстоит. Сколько времени займет лечение и есть ли вероятность, что ногу могут и вовсе ампутировать ? Лечение займёт около года. Примерно 12-18 мес, включая реабилитацию. Пока оснований предполагать ампутацию никаких нет. Крепитесь. Стоит потерпеть и спасти ногу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят коленные суставы
6 ответовЗдравствуйте! У бабушки 2 недели назад начал болеть правый коленный сустав , сначала боль была не сильно выражена , переодически 1 раз в 2-3 дня она пила Нимесил для снятия боли , боль полностью купировалась. Затем примерно через 7-9 дней боль начала усиливаться , появилась...
В таком случае выше написал рекомендации пройти обследовании. По лечению нпвс длительно в/м не рекомендуется, после 5-7 дней уколов, рекомендуют прием в таблетках при болях по потребности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть:у мамы(62года) болел поп, концентрировалась боль справа , прошли МРТ ,протрузии есть, но смк не сдавлен, показаний к оп.лечению нет. Ставила уколы Мовалис,мильгамму , пила Детралекс и Мидокалм, без существенного...
Добрый день! В данном случае целесообразно добавить в схему препарат Габапентин 300 мг на ночь, при недостаточном эффекте либо 2 раза или 3 раза в день 1-3 мес. Это препарат для лечения нейропатической боли. Боли в проекции коленного сустава- это симптом корешка L4.