РЧД поясничного ОП, боль в коленной чашечке — вопрос №2786525

Question

РЧД поясничного ОП, боль в коленной чашечке — вопрос №2786525

Лариса, Екатеринбург

56 просмотров

4 января 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста что это может быть:у мамы(62года) болел поп, концентрировалась боль справа , прошли МРТ ,протрузии есть, но смк не сдавлен, показаний к оп.лечению нет. Ставила уколы Мовалис,мильгамму , пила Детралекс и Мидокалм, без существенного улучшения. Решили сделать в области поп блокаду Дипроспаном. Боль ушла,весь день пробыла на ногах.
На следующий день заболела сама нога от ягодичной мышцы к тазобедренному суставу по задней и передней поверхности бедра к коленной чашечке , так же всё справа.На эту ногу уже встать не могла, боль была высокой интенсивности. Госпитализировали .Предложили провести РЧД поп (проколы были справа).Первые сутки она просто лежала, не могла встать. Из уколов шли дексаметазон, Диклофенак, Трамадол. На следующий день взяли в операционную. Из выписки всё прошло в штатном режиме, без осложнений.
Сейчас 9 день после рчд. Боли в поп нет. Только беспокоит коленный сустав , как будто протыкают иглами . Из лечения Кеторол (закончили) трентал, ипидокрин, Детралекс, сердалуд., магнитотерапия .
Подскажите что это может быть? Как справиться?
P$ : рентген прошли тбс , вывиха перелома нет., коксартроз 1 ст.
МРТ коленного сустава , разрывы минисков, без показаний к оп.леч.
Спасибо!

Возраст: 41

Вопрос закрыт

дегенеративные изменения позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 7 января

Невролог

Здравствуйте! Если болевой синдром, локальный - только в области колена, то, вероятно, это связано с непосредственной патологией коленного сустава (при патологии позвоночника характерны, всё же, иррадиирующие боли от позвоночника полоской вниз к колену).
В данной ситуации возможно начать с ортеза коленного сустава при ходьбе, курс НПВП, препарат выбора целекоксиб 200мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, компрессы с диклофенак-гелем на область коленного сустава в течение 5 дней.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 января

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее боль в коленного суставе осталась на фоне разной нагрузки на ноги в период боли в ноге. Местная боль маловероятно связана с неврологической патологией. В таких случаях можно использовать ортез на коленный сустав, компрессы с димексидом местно(днем) 1÷1 с водой на 30-60 минут. + нпвс, например, аркоксиа 90мг 1 р в день 5-7 дней.
При необходимости консультация ортопеда или ревматолога. При недостаточном эффекте добавляют габапентин 300мг на ночь до месяца

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 января

Невролог

Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T15:43:22+03:00

Добрый день! В данном случае целесообразно добавить в схему препарат Габапентин 300 мг на ночь, при недостаточном эффекте либо 2 раза или 3 раза в день 1-3 мес. Это препарат для лечения нейропатической боли. Боли в проекции коленного сустава- это симптом корешка L4.