Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой мж
6 ответовДобрый день. Вчера вечером заметила что при нажатии левой мж в области ориолы снизу и соска возникает боль. 1.04.24 из этой гружи была удалена фиброаденома. (Врач говорил была глубоко. Шов глубокий) День цикла 13. Было гв в 2023 до ноября. (3 месяца) , но молоко при...
Здравствуйте. Боль может быль связана с формированием рубцовой ткани в молочной железе, развитием фиброза, дисгормональными овуляторными изменениями. Онкопатология так не протекает. Можете наносить любой НПВП в местной форме, например гель долгит дважды в сутки 5-7 дней. Если с наступлением менструации боль не исчезнет, можете пройти внепланово УЗИ на 5-12 день цикла
Желачный сладж + поджелудка
9 ответовХодила на УЗИ: сладж+ диффузные изменения в поджелудочной железе. После перенесения гепатита А вся ЖКТ рухнула. Хронический холецистит, панкреатит, дуоденит. Лечилась долго. После посещение мин. вод все утихло. Сейчас ничего не беспокоит 1.5 года. Решила просто провериться....
Здравствуйте, Анастасия. Сладж в желчном пузыре появляется при нерегулярном опорожнении желчного пузыря. Чаще это происходит из-за нерегулярных приемов пищи - чередование длительного голода с перееданием. Возможен прием препаратов: Урсосан (Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела - вся суточная доза принимается на ночь перед сном в течение месяца. Поджелудочная железа повышенной эхогенности натощак - это вариант нормы. Залечивать не нужно.
Повышена щелочная фосфотаза
30 ответовЗдравствуйте, у мальчика 10 лет лишний вес, эндокринолог рекомендовал сдать биохимический анализ крови, узи брюшной полости. В анализе повышена щелочная фосфотаза 610, и билирубин прямой 3,8. По узи небольшие диффузные изменения поджелудочной железы. Подскажите пожалуйста,...
Повышение паратгормона незначительное, главное кальций в норме, возможно есть дефицит витамина д, от этого возможно такое повышение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Результат крови
14 ответовЗдравствуйте, с августа месяца , начали беспокоить приступы рвоты, боли в желудке и диареи после жирной пищи. В декабре сделала фгдс , узи. Сегодня сдала анализы, посмотрите пожалуйста результат. По фгдс - поверхностный гастрит , хеликобактер +, повышенная кислотность. По узи...
Здравствуйте! Есть ли лишний вес и сдавали ли вы на вирусные гепатиты? По биохимии повышение печеночных проб, это воспаление. ХЕликобактер обнаружен по какому анализу?
Нужно ли обращаться ко врачу?
4 ответаЗаключение по УЗИ щитовидной железы: Общий объём 9,8 см3. Диффузные изменения щитовидной железы. (Девушка, возраст 31, вес 50). Т3 свободный 3,4. Т4 свободный 11.72. ТТГ 2,11. Ат-тпо меньше 3. Нужно ли обращаться к эндокринологу по результатам УЗИ, если гормоны в норме?
Здравствуйте, Анна! Тиреоидные гормоны у вас прекрасные, значит железа выполняет свою функцию в полном объёме. Диффузные изменения по УЗИ говорят о йоддефиците, поэтому вместо обычной соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. Так же рекомендую исключить дефицит витамина Д, сдав витамин Д 25(он) и латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. Эти дефицит могут привести в итоге к росту ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
щитовидная жедеза по обьему не увеличена -умеренные диффузные изменения паренхимы/ образование левой доли железы средних размеров /изоэхогенные очаги в клечатке рялрм с железом справа и слева - отшнурованные узлы?тиреоидная ткань ? паращитовидные железы? mts? признаки...
Да,образование требует проведение пункции,если доверять описанию врача узи Но! Желательно по возможности прежде,повторить узи щж. Врач описывает образования ВНЕ железы и ставит под вопросом образования ПЩЖ (аденома-тогда оперативное лечение) или же есть добавочный доли железы с образованиями Т.е это может быть не в щитовидной железе дело Сдайте ттг,ст4,ст3,Ат тпо,птг,вит д,кальций,альбумин,фосфор,магний крови,кальцитонин Далее думать о сцинтиграфии и таб
Дискомфорт в верху правого бока
4 ответаПоявился дискомфорт в правом верхнем боку,обратился к терапевту,прошел узи брюшной полости и сдал анализы крови на креатинин,АЛТ,АСТ,сывороточное железо,глюкоза,амилаза-все в пределах нормы, билирубин общий 13,5,билирубин прямой 5,1,билирубин непрямой 8,4. По узи перегиб...
Да, может быть, можно сделать перерыв в приеме Урсосана на 2 недели.
Увеличение поджелудочной железы
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сейчас заметил странное изменение размеров поджелудочной железы при проведении диагностических процедур. В июне 2025 года было УЗИ 15x10x12, СЛЕГКА повышенная эхогенность, в заключении: диффузные изменения поджелудочной железы МРТ ОБП без...
Нет, Михаил. Данных за панкреатит у вас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный тиреодит
6 ответовДобрый день, В декабре выяснили повышение ттг до 7,8. Антитела тоже высокие 341. По узи диффузные изменения. Сейчас пересдала анализы ттг -7,8. Т3,4 пока еще в норме. Хочу начинать прием эутирокса из-за планирования беременности (заграницей, это единственный...
Здравствуйте! Так как планируется беременность, то лечение левотироксином натрия в подобной ситуации рекомендуют начать с дозировки 50 мкг, с контролем анализа ТТГ через 8 недель( возможно, потребуется коррекция дозировки) Цель достигнуть ТТГ =2,5 для беременности. Если наступает беременность, то сразу смотрим ТТГ, в беременность дозировку сразу увеличивают на 20-30%. Препарат принимают всю беременность, после родов отменяют и смотрят анализы через месяц, при ТТГ более 10, возобновляют прием. По поводу выбора препарата, конечно, учитывая лактозную непереносимость Эутирокс не лучший вариант, так как он содержит в составе лактозу, лучше подходит Л-тироксин Берлин-Хеми- у него безлактозная оболочка, уточните, возможно будет возможность заказать препарат. Как давно идет процесс снижения функции щитовидной железы нельзя, но вероятно не первый год, так как ТТГ уже достаточно высокий. Также, перед планированием беременности рекомендуют проверить уровень ферритина, для исключения латентного железодефицита , витамина д3, их дефицит также влияет на уровень ТТГ