Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего мужа рак желудка T4aN2M1, прошёл 4 курса химиотерапии по схеме FLOT. С каждым курсом уровень Д-димера повышался, после третьего курса был 720, сейчас получили результаты- Д-димер 1998. Коагулограмма в норме, в ОАК тромбоциты 179, до этого были всегда в норме. Вес 72...
Верно говорит
Это логичные процессы нашего организма
Сначала создаются кровяной сгусток , чтобы остановить кровотечение
А после организм сам же его убирает - и д Димер как продукт этого процесса
Началось с жжения в ногах, боль поднимается из ног под ребра, в кисти рук, а затем в голову. Сознание не ясное. Температура скачет. Сильная потливость. Похудел на 30 кг. ухудшилось зрение. Боль еле терплю.
Сдал множество анализов, вот некоторый из них:
Общий анализ...
Тромбоциты 69, д-димер с 3600 за две недели вырос до 21000. Гемоглобин 90. Эритроциты 2. Ферритин 99. Фолиевая и б12 в норме. Получаю клексан 0,4 , так как кровотечения из носа больше не добавляют. Сдавала костный мозг все в норме. Кардиомагнил 75. Б12 500 каждый день,...
Здравствуйте! Сама и беременность и синяки от уколов могут повышать д-димер до высоких цифр.
Какие показания для Клексана? Результат коагулограммы не является показанием для гепаринопрофилактики.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
По анемии и тромбоцитопении может потребоваться очное посещение гематолога, осмотр и УЗИ лимфоузлов, селезёнки, сдается ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом, гомоцистеин, ЛДГ , с-реактивный белок , гормоны щитовидной железы дополнительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста оправдано ли назначение гинекологом клексана 0,4 и кардиомагнила 150? Беременность 9 недель. Беременность первая. Повышен Д-димер и фибриноген. Результаты прикладываю. Все остальные анализы в норме. Может есть другие способы снизить эти...
Здравствуйте
Д-димер и фибриноген всегда повышаются при беременности, их повышение физиологично, так как организм с самого начала готовится к предстоящим родам. Д-димер исключен из списка анализов. который нужно сдавать беременным. По увелечению этих параметров не назначается и не корректируется никакая терапия. В динамике контролировать не нужно.
Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии, котрый рассчитывается при первом скрининге.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной, если для этого есть показания, и никак не влияют на вынашивание беременности.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Во её пункты:
ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
- курение сейчас
- тяжёлые хронические заболевания
-варикозное расширение вен у вас
- инфекция/Госпитализация в настоящее время
- 3 родов и более
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
-рвота сейчас
Ваш вес и рост на момент наступления беременности?
За факторы даются баллы
Если определенное количество баллов не набирается, антикоагулянты не нужны.
Добрый день!
В сентябре переболела Ковид. 2 недели была на больничном, но кроме температуры два дня 37.2 и боли в горле ничего не было.
В начале декабря сдала Гемостазиологическое исследование:
Тромбиновое время - 14.8 (норма 15.8-24.9
Д-димер 309,77++ (норма ниже 243).
Часто...
Здравствуйте, Наталья, повышается ли у вас артериальное давление?
Есть ли варикозное расширение вен нижних конечностей?
Сдавали ли вы общий анализ крови?
Показатели ваши не критичные и неопасные в целом
10.11.2021 сдавала д-димер, через неделю пришел положительный тест на коронавирус, 3 дня было 38.5, кашель, КТ менее 5 %, поправилась за 2 недели.
Сейчас признаки орви, кашель, боли в горле, 37.5. Сдала в поликлинике тест, и сдала платно коагулограмму и д-димер, результаты...
Здравствуйте! По коагулограмме и повышению д димера имеется склонность к тромбозу, поэтому я бы рекомендовала приём антикоагулянтов на 1 мес, эликвис 2,5 мг 2 р в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болею с 16.02.22 (ПЦР+ от 18.02). Была 2-3 дня t-ра 37,5-38, сухой кашель, насморк, сильная головная боль, сонливость, повышалось давление. Принимал: Ингавирин, Виферон. АЦЦ-лонг 10 раз, от него эффекта никакого. Сейчас t-ры нет, остальное почти все осталось:...
Здравствуйте. Разъясните, пожалуйста, по результатам анализов. У мамы папиллярный рак яичника. Прошла 3 курса химиотерапии. Перед последним курсом Нв 90, мно 1,2. Операцию еще не делали. Через неделю после 3 курса Нв 82, мно 0,9. Принимает сорбифер 8 дней, фраксипарин по 0,6...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прилагаю анализы. Алт 50,остальные показатели биохимии в норме. Д димер 3.74 при норме меньше 0.5мкг/мл.Беременность 38 недель. Перенесла 2 недели назад ковид в легкой форме, а спустя неделю нашли левостороннюю пневмонию легкой степени тяжести. Колю 5 дней...
Марина, здравствуйте!
На фоне беременности в норме происходит активация свертывающей системы крови, организм готовится к возможной кровопотере. Нормы Д-димера для беременных и небеременных отличаются, для 3 триместра - до 1.5 в норме, у вас есть увеличение, обусловленное присоединившейся инфекцией, но цифры не критичные. Учитывая, что скоро родоразрешение антикоагулянты не показаны, иначе сильно возрастает риск кровотечения в родах. После родов постепенно система гемостаза придет в норму. Фибриноген - это тоже компонент свертывающей системы, а также маркер воспаления, поэтому повысился закономерно.
СОЭ - это тоже маркер воспаления, при беременности всегда выше, в данном случае сильное повышение обусловлено инфекционным процессом.
Ферменты печени ( АЛТ, АСТ) могут повышаться на поздних сроках из-за сдавления печени плодом, плюс на фоне инфекции. Повышение не критичное, нужно смотреть в динамике уже после родов.
Носовые кровотечения могут возникать из-за хрупкости сосудистой стенки и из-за колебаний артериального давления. Для укрепления стенки сосудов есть много препаратов, но возможность и необходимость их применения нужно обсудить с курирующим гинекологом.
Всего доброго! Не переживайте, критических отклонений нет.