Консультация врача кдл /

Повышенное соэ, алт, фибриноген и д димер — вопрос №781763

410 просмотров

Здравствуйте. Прилагаю анализы. Алт 50,остальные показатели биохимии в норме. Д димер 3.74 при норме меньше 0.5мкг/мл.Беременность 38 недель. Перенесла 2 недели назад ковид в легкой форме, а спустя неделю нашли левостороннюю пневмонию легкой степени тяжести. Колю 5 дней цефепим. Беспокоят носовые кровотечения с ноября, а при кашле пару раз со слюной выходили кровяные сгустки. К лору обращалась, назначала бепантен и аквамарис. С чем связано повышенное соэ? Нужно ли пить что то при таком показателе д димера? По узи, ктг все в норме. Кровотоки не нарушены.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Марина, здравствуйте!
На фоне беременности в норме происходит активация свертывающей системы крови, организм готовится к возможной кровопотере. Нормы Д-димера для беременных и небеременных отличаются, для 3 триместра - до 1.5 в норме, у вас есть увеличение, обусловленное присоединившейся инфекцией, но цифры не критичные. Учитывая, что скоро родоразрешение антикоагулянты не показаны, иначе сильно возрастает риск кровотечения в родах. После родов постепенно система гемостаза придет в норму. Фибриноген - это тоже компонент свертывающей системы, а также маркер воспаления, поэтому повысился закономерно.
СОЭ - это тоже маркер воспаления, при беременности всегда выше, в данном случае сильное повышение обусловлено инфекционным процессом.
Ферменты печени ( АЛТ, АСТ) могут повышаться на поздних сроках из-за сдавления печени плодом, плюс на фоне инфекции. Повышение не критичное, нужно смотреть в динамике уже после родов.
Носовые кровотечения могут возникать из-за хрупкости сосудистой стенки и из-за колебаний артериального давления. Для укрепления стенки сосудов есть много препаратов, но возможность и необходимость их применения нужно обсудить с курирующим гинекологом.
Всего доброго! Не переживайте, критических отклонений нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное за такой развёрнутый ответ.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Здравствуйте Мариночка.Главное не переживать. У вас всё хорошо. Вы готовитесь к родом.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализам для беременности в 38 недель у Вас хорошие показатели. Повышение уровня АЛТ не большое, придёт в норму после родов.
Фибриноген - всегда повышается при беременности, Д-димер повышен не сильно, остальные показатели свёртывающей системы у Вас в норме.
СОЭ ускорено так же на фоне беременности и за счёт перенесённой коронавирусной инфекции.
Считаю, что какой-либо дополнительной коррекции лечения не требуется. Принимайте витамины для беременных и готовьтесь к родам.
Главное, что с ребёнком всё в порядке.
Лёгких Вам родов, всего доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
3 декабря 2020
suslova.belka@yandex.ru, Ижевск
Вопрос закрыт
Сон малыша
20 ноября 2021
Алина, Оренбург
Вопрос закрыт
НСГ ускорен кровоток
15 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
19 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помоги разобраться с анализами
3 февраля
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь