Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе у сына 14 лет появился неустойчивый стул в виде поноса, до 4 раз в день, со слизью. Стал пить энтерофурил 5 дней, а затем заболел ОРВИ с температурой, кашлем. Пили панцеф. Живот всё тянуло. Много слизи, появилась кровь. Я думала трещинка, особо не...
Здравствуйте! Прошла сегодня фгдс и колоноскопию на подозрение няк и крона. Эндоскопист сказал, что ничего критичного нет, никаких признаков язвенного колита. Пришла домой, вычитала что признаки фолликулярного илеоколита, это не болезнь крона???? Биопсия через 10 дней. Очень...
В биопсии после колоноскопии предполагают болезнь крона
Описание: В присланных биоптатах слизистой оболочки подвздошной кишки архитектоника ворсин и крипт резко нарушена, отмечается уплощение и очаговая атрофия ворсин.
Определяются обширные дефекты эпителиального пласта —...
Здравствуйте!
Описанная биопсия больше говорит в пользу болезни Крона, чем в пользу дисбактериоза или пищевой аллергии. Глубокие язвы, хроническое активное воспаление и гранулемы в подвздошной кишке являются характерными признаками болезни Крона. Отсутствие боли и нормальный стул диагноз не исключают, воспаление может протекать почти без симптомов. Нормальная колоноскопия год назад этому не противоречит.
НПВС способны вызывать эрозии и язвы подвздошной кишки, поэтому ОКИ мог усилить изменения, но выраженное хроническое гранулематозное воспаление только его приемом объяснить сложно. Снижение эозинофильного катионного белка после исключения продуктов отражает динамику аллергии, но не доказывает ее связь с илеитом.
В таких случаях рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу по ВЗК, пересмотреть стекла у опытного морфолога, сдать общий анализ крови, СРБ, альбумин, ферритин, витамин В12 и кал на кальпротектин, выполнить МР-энтерографию тонкой кишки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно посмотреть на изменение показателя в динамике , при болезни крона повышение более значимое , больше 500 мкг/л
Также показатель реагирует повышением при приеме препаратов железа, кальция , нпвп обезболивающих , антибиотиков
Добрый день.
С января был неоформленный стул, утром однократно. Также мучала нехватка воздуха, головокружение и панические атаки, списывала свой стул на срк.
В феврале был сбой менструального цикла и гинеколог дала сдать железо и ферритин. Гемоглобин 117, ферритин 15.7,...
Вам необходимо дообследоваться обязательно, в данных случаях мы обязательно рекомендуем проходить в динамике колоноскопию через 1 год, смотреть что по эндоскопической картине, я бы рекомендовала вам прием 5-АСК, но под очным контролем доктора обязательно.
Так как терапию вы должны в любом случае получать.
Так как есть дефект.
Вирусные или кишечные инфекции также могут давать такую эндоскопическую картину нам.
Как правило препараты содержащие железо в составе не рекомендуется применять перед сдачей анализа
Здравствуйте, уважаемые врачи. Последние полгода активно занимался проблематикой желудка, упор делал на него по ощущениям (и проблемы были, заброс желчи в желудок и тд), но по результатам последнего исследования фгдс+колоноскопия (от 03.04)
было выявлено, что более...
Здравствуйте.
Ознакомилась с обследованиями
Пока биопсия в работе, имеет смысл прийти на консультацию с рядом обследований, которые помогут гастроэнтерологу оценить распространённость и активность воспаления и спланировать дальнейшее обследование/лечение.
Рекомендуется дообследование :оак ,
Срб ,кал на скрытую кровь , фекальный кальпротектин
-Биохимия крови: креатинин, мочевина, электролиты, АЛТ/АСТ, общий белок и альбумин.
-Железо, ферритин, TIBC/железо‑связывающая способность -часто бывают дефициты при хроническом воспалении/кровопотере.
-Витамин B12 и фолаты (особенно при подозрении на поражение илеума).
-Витамин D -часто дефицит при хронических болезнях и важен при планировании терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь от безысходности. На протяжении 2 лет плохо себя чувствую:слабость,боль в суставах и позвоночнике утром,пощипывало язык. Щипало вены на руках. Боли в брюшной полости,начали появляться шишки в животе,бёдрах, ягодицах. Диагнозы от ВСД,до соматического...
Здравствуйте. Имеется геморрой 1 степени, который постоянно болит, если не принимать лекарства и с ними тоже ощущается бывает. Так же имеется болезнь Крона ( сейчасремиссия), анальная трещина, которая то появляется, то заживает. Хочу радикально лечить гемморой, ТК боли не...
Здравствуйте!
У меня Болезнь Крона, диагностирована давно. До недавнего времени долгие годы вводили биологическую терапию препаратом Ведолизумаб (Энтивио).
Плюс, имеется хронический комбинированный геморрой 2 ст.
Около 1,5 месяцев назад колопроктолог в больнице пальцевым...
Здравствуйте, Сергей
Наиболее радикальна и эффективна операция по Габриэлю. Иссекается полностью свищевой ход в пределах здоровых тканей, в просвет прямой кишки.
Риск рецидива минимальный, если операция технически выполнена правильно. Оперироваться необходимо в специализированнм проктологическом отделении областной или краевой больницы.
Учитывая взк, Вам необходим приём месалазина, возможно стоит добавить ректальные формы, св пентаса 1гр на ночь
Какой у Вас стул? Какая картина слизистой по фкс на данный момент? Фекальный кальпротектин контролируете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У мужа на спине выскочили прыщи, очень похоже на опоясывающий герпес. В данный момент принимает Азатиоприн (болезнь Крона в стадии воспаления). Можно ли начать приём Ацикловира для подавления герпеса? И как эти два препарата между собой совмещать?
Здравствуйте, Александра!
Ситуация с подозрением на опоясывающий герпес (Herpes zoster) у вашего мужа требует повышенного внимания, учитывая наличие у него болезни Крона и прием иммуносупрессивного препарата азатиоприна.
1. Прежде всего, нужно убедиться, что высыпания на коже действительно вызваны вирусом Herpes zoster. Для этого необходим очный осмотр дерматолога или инфекциониста. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование (ПЦР-диагностика содержимого везикул, анализ крови на антитела к вирусу).
2. Если диагноз опоясывающего герпеса подтвердится, лечение ацикловиром необходимо начинать как можно раньше, желательно в первые 72 часа от начала высыпаний. Это позволяет уменьшить длительность и тяжесть течения болезни, снизить риск осложнений.
3. Ацикловир и азатиоприн можно применять одновременно, они не вступают в клинически значимые взаимодействия. Однако, учитывая, что ваш муж получает иммуносупрессивную терапию по поводу болезни Крона, дозировку и длительность приема ацикловира должен подбирать лечащий врач (гастроэнтеролог, инфекционист). Обычно в таких случаях используются более высокие дозы ацикловира (800 мг 5 раз в сутки 7-10 дней).
4. На время лечения опоясывающего герпеса желательно ориентировать врача, который ведет болезнь Крона. В некоторых случаях может потребоваться временная коррекция дозы азатиоприна или других иммуносупрессивных препаратов.
5. Важно также соблюдать общие меры предосторожности - изоляция от людей с ослабленным иммунитетом и беременных (до подсыхания высыпаний), гигиена кожи, полноценное питание, адекватный питьевой режим.
6. После разрешения острого эпизода опоясывающего герпеса необходимо продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и иммунолога для контроля основного заболевания и предотвращения реактивации герпеса в будущем.
Будьте здоровы! Надеюсь, что совместными усилиями лечащих врачей удастся быстро купировать герпетическую инфекцию и не допустить обострения болезни Крона. Главное - не заниматься самолечением и вовремя обращаться за медицинской помощью.