Герпес опоясывающий при болезни Крона — вопрос №2004876

Здравствуйте, Александра!

Ситуация с подозрением на опоясывающий герпес (Herpes zoster) у вашего мужа требует повышенного внимания, учитывая наличие у него болезни Крона и прием иммуносупрессивного препарата азатиоприна.

1. Прежде всего, нужно убедиться, что высыпания на коже действительно вызваны вирусом Herpes zoster. Для этого необходим очный осмотр дерматолога или инфекциониста. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование (ПЦР-диагностика содержимого везикул, анализ крови на антитела к вирусу).

2. Если диагноз опоясывающего герпеса подтвердится, лечение ацикловиром необходимо начинать как можно раньше, желательно в первые 72 часа от начала высыпаний. Это позволяет уменьшить длительность и тяжесть течения болезни, снизить риск осложнений.

3. Ацикловир и азатиоприн можно применять одновременно, они не вступают в клинически значимые взаимодействия. Однако, учитывая, что ваш муж получает иммуносупрессивную терапию по поводу болезни Крона, дозировку и длительность приема ацикловира должен подбирать лечащий врач (гастроэнтеролог, инфекционист). Обычно в таких случаях используются более высокие дозы ацикловира (800 мг 5 раз в сутки 7-10 дней).

4. На время лечения опоясывающего герпеса желательно ориентировать врача, который ведет болезнь Крона. В некоторых случаях может потребоваться временная коррекция дозы азатиоприна или других иммуносупрессивных препаратов.

5. Важно также соблюдать общие меры предосторожности - изоляция от людей с ослабленным иммунитетом и беременных (до подсыхания высыпаний), гигиена кожи, полноценное питание, адекватный питьевой режим.

6. После разрешения острого эпизода опоясывающего герпеса необходимо продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и иммунолога для контроля основного заболевания и предотвращения реактивации герпеса в будущем.

Будьте здоровы! Надеюсь, что совместными усилиями лечащих врачей удастся быстро купировать герпетическую инфекцию и не допустить обострения болезни Крона. Главное - не заниматься самолечением и вовремя обращаться за медицинской помощью.