Консультация гастроэнтеролога /

Подозрение на Крона — вопрос №1098981

249 просмотров

Здравствуйте! В августе у сына 14 лет появился неустойчивый стул в виде поноса, до 4 раз в день, со слизью. Стал пить энтерофурил 5 дней, а затем заболел ОРВИ с температурой, кашлем. Пили панцеф. Живот всё тянуло. Много слизи, появилась кровь. Я думала трещинка, особо не смотрела на его стул. Обратились к гастроэнтерологу. Сдали анализы. В общем анализе крови без пат-СОЭ 5,лей 6,гемоглобин 145.Биохимия в норме, белок общий 80,С реактивный белок меньше 0.6,все остальное тоже хорошо. Фекальный кальпротектин 52.Узи брюшной полости и кишечника-признаки холестаза, деформация шейки желчного пузыря с уплотнение его стенок, повышение пневматизации петель восходящего отдела толстого кишечника с минимальным количеством жидкости между петель кишечника в правой подвздошной области, мелкие л/узлы в мезентериальная области. В дисбактериозе гемолитическая кишечная палочка 10 в 7 степени. Стали пить колипротейный фаг. Эффекта нет Та же слизь, вода. Кровь в стуле не алая, даже как будто кусочки какие-то кровавые. Живот не болит, при пальпации в области пупка справа. Ложимся в больницу только через 3 недели. Но я уже не могу смотреть на эти кусочки. Я понимаю, что ждать колоноскопию, биопсию и АSCA. Это очень похоже на Крона?

Возраст: 14

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, не очень. Скорее, это либо последствия приема антибиотика и ОРВИ (по типу вялотекущего гемоколита), либо действительно какая-то трещина или геморроидальный узел (они могут давать кровотечение), либо это вообще кусочки непереваренной пищи. Вы можете и сами сдать кал на скрытую кровь иммногистохимическим методом (ФОБ ГОЛД или аналоги). Но болезнь Крона с такими хорошими анализами и практически нормальным фекальным кальпротектином не бывает.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Спасибо Вам за ответ. Нет это точно не пища непереваренная. Сидит на диете тем более. Я смотрю(его замучила) эта кровь после каждой дефекации в виде окрашенный слизи или эпителия. Может ли это быть начальная стадия Взк. Очень переживаю, извините. Из-за палочки это может быть? Продолжаем пить фаг
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Анализ на дисбактериоз вообще не показателен, и сдавать его не нужно. Начальные этапы ВЗК тоже протекают с изменениями - сильно повышается фекальный кальпротектин, СОЭ, падает белок и гемоглобин и так далее. Не бывает ВЗК с хорошими анализами. Сдайте сейчас анализ кала на скрытую кровь (именно иммуногистохимей): это позволит вам немного расслабится и дождаться госпитализации. Делается в любой сетевой лаборатории.
Клиент
Ольга, Спасибо Вам большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Не за что! Как получите результат - выкладывайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия,болезнь крона?
27 августа 2020
Кириллица
Вопрос закрыт
Болезнь Крона
10 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Болезнь Крона
19 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Болезнь крона или нет?
11 сентября 2023
Дмитрий, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина