Что вас беспокоит?
Болезнь крона не подтвердилась
Здравствуйте. Обращаюсь от безысходности. На протяжении 2 лет плохо себя чувствую:слабость,боль в суставах и позвоночнике утром,пощипывало язык. Щипало вены на руках. Боли в брюшной полости,начали появляться шишки в животе,бёдрах, ягодицах. Диагнозы от ВСД,до соматического растройства. При приёме флебодии,уколов эсэнциале и сосудистых препаратов состояние ухудшалось. Головные боли тянущие.Анализы крови в общем нормальные,кроме холестерина. После калоноскопии выявили воспаление,болезнь крона,но при повторном пересмотре не подтвердили,лечусь,через неделю пересдавать калоноскоп.боли под рёбрами,за лопатками,в правой груди.почки как давит.гемморой острый.началось кровохарканье,увеличены сосуды,изменялся голос на три дня,периодически болит гортань и в середине груди,где раздвигаюся рёбра. Язвы под языком и в горле,рецидивирующие.кожа на ногах ниже колена стала с коричневыми точками,отекают после хотьбы,болят к вечеру. Утром отёков нет. После антибиотиков суставы и позвоночник стихли. Слизь прозрачную постоянно схаркиваю.на рентгене двусторонний бронхиалит.при согнутом логте даже на пару минут,разгибаешь и больно. Нога на ногу сидишь,также. Лор назначила КТ с контрастом. Вот думаю,а не может такое состояние из-за Васкулита? Можно делать контраст?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Давайте ваше немного хаотичное описание жалоб разложим и будем разбираться. Вы тоже распишите по пунктам, как я вам напишу вопросы.
1. Есть боли в суставах. Перечислите в каких. Есть ли в них отёк? Утром есть скованность? Есть боли в суставах в покое или ночью или только при движении? Болеете ли вы псориазом?
Есть боли в спине?
2. Жалобы сл стороны кишечника у вас есть? Жидкий стул, кровь в стуле?
Сдавали ли кальпротектин, анализ вина УПЦ, кишечные инфекции?
3. Есть кашель с прожилками крови? Как часто это происходит? Много крови выделяется за раз? Есть ли одышка при ходьбе?
Ранее кт лёгких делали?
3. Язвочки в ротовой полости часто? Пузырьки бывают или сразу язвочками? Заживают долго? Есть язвочки на половых органах?
4. Не поняла про шишки. У вас уплотнения, узлы прт прощупывании живота? Или как вы это поняли?
5. Какие-то есть жалобы среди того, что я перечислю:
- выпадение волос
- высыпания
-температура
- похудание
-увеличение лимфоузлов
-посинение, побеление пальцев
-аллергия, на солнце
- воспалительные заболевания глаз
6. Приложите всё результаты обследований к сообщению.
Контрастирование противопоказано только при аллергии на йод и увеличении креатинина.
Вера Владимировна, здравствуйте. Сейчас суставы успокоились,только крутит стопы ночью, болит внутри икроножных мышц,колит под ноктями и на руках.Болели плечи,кисти,утром болел позвоночник нижняя половина, иногда весь позвоночник.уже давно печёт в правом паху.пропил 7 дней ципрофлоксацин,назначил гастроэнтэролог, в кале была бактерия. Скоро 2 месяца пью салофальк, стул сформирован,но болит и в брюшной полости и за рёбрами.
Вера Владимировна, псориаза нет.
Вера Владимировна, кальпротектин в норме,но ранее видно было пятна крови
Вера Владимировна, иногда набухают шишки под коленями. Есть сильно болевые точки за подмышками
Вера Владимировна, кашель без крови,только мокрота. Кровь при хотьбе,чувствую просто сплёвываю слюна розовая,вытягиваю с носа отхаркиваю,кровь не много. 5-7 раз плюнул потом прозрачная
Вера Владимировна, одышки нет. Но часто зеваю и сидя,хотя сплю по 10 часов. На жаре состояние гораздо хуже, давит в груди слева,голова болит,хотя на улице мало нахожусь. В бане был 1 раз за это время тоже самое.
Вера Владимировна, язвы без пузырька,как кипятком обжёг. На слизистой кое где крупинки,как манка под кожей. Воспалено под языком. За ночь успокаивается,днём опять под языком не приятно. Может из-за сигарет. Половые органы чистые давно, примерно год назад был пятнистый цвет головки.розово-красный.
Вера Владимировна, 4- сначала в этом месте начинает болеть-печёт,потом появляется шишка. Она хорошо прощупывается. На животе несколько, до середины бедра и в ягодицах,на спине. Болят через какое-то время успокаиваются. На узи сказали липомы.
Вера Владимировна, выпали волосы с ног от стопы до колена. Голова давно лысеть начала, теперь вообще лысый верх.
Вера Владимировна, высыпания-редкие пузырьковые прищи,долго заживют
Вера Владимировна, температура очень редко 37. В основном норма.
Вера Владимировна, похудел на 8 кг. Правый паховый лимфаузел болит эти 1.5 года редко затихает. Иногда увеличиваются подчелюсные. Выше подмышки думаю тоже лимфаузел болевой.
Вера Владимировна, пальцы нормально. Ноги после не продолжительной хотьбы отекают,немеют,как водой налиты. Редко дёргается то в животе,то в груди слева. Видно как кожа часто сокращается. Бывает в процессе засыпания, дёргает сердце. Иногда несколько раз подряд.
Вера Владимировна, в глазах к вечеру будто плёнка постоянно тру их. Утром всегда выделения из глаз,как липкая прозрачная слеза. Днём нормально. Бывают сильно видны красные сосуды. Утром часто чёрные круги и отёки лица,как после пьянки,хотя не выпиваю больше года. Пятый день болят почки,был в рейсе то-ли из-за того,что долго не выходил из-за руля в туалет. Толи застудил ночью.
Вера Владимировна, спасибо вам за отзывчивость! Буду признателен и благодарен.
Вера Владимировна, назначили комбилипен. Поставил один укол,через пару минут стало плохо, давление поднялось. Спустя время заболели почки и начал часто и помногу мочиться. Потом отпустило. То печень мне лечили сначала капельницы Тиогамма,после них было плохо не могу объяснить...,как спазм внутри,дурно становилось. После ник внутри венно Эсэнциале ещё хуже,головные боли,тяжело идти было,тошнотное состояние, штормило. От капельниц Магнезии такого не было. От берлитиона было плохо.
Так, давайте немного подведём итог.
1. Сейчас суставы я так понимаю беспоклчт минимально. Если есть боль, то нужно сделать УЗИ болезненных суставов.
2. Вам обязательно нужно сделать мскт лёгких с в/в контрастированием. Исключить всё очаговые и инфильтративные процессы.
3. Повторно сдать об.ан мочи и исключить инфекцию почек.
4. Сдать кровь на инфекционные причины артропатии и кишечных жалоб. Ат к иерсиниям IgG, Ат к Ch.trachomatis IgG, M, АСЛО.
5. Обязательно сдать АНФ, HLA-B27 и АSCA (исключение болезни крона).
6. учётом оксалатов кальция в моче, нужно оценить кальциево-фомфорный обмен: кровь на общий и ионизированный кальций, фосфор, витамин Д, ТТГ и паратгормон.
Реакции на тиоктовую кислоту (октолипен, берлитион) бывает, больше не используйте в лечении. Комбилипен - витамины гр В, на них так же может быть реакция.
В вашем случае, вероятно нужно исклбяать полиостелартроз, артропатии на фоне заболевания кишечника и реактивный пост инфекционный артрит.
С результатами обследования уже повторно обратиться к ревматологу.
Вера Владимировна,добрый день. Не совсем понимаю 6 пункт. Это отдельный анализ мочи и отдельно анализ крови?
У вас в моче есть оксалаты кальция, поэтому надо сдать анализы крови на перечисленные показатели.
Вера Владимировна, всё понял. Большое вам человеческое спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20186 ответов
- 9 Августа 202312 ответов
- 19 Июня 202411 ответов
- 26 Июня 20251 ответ