Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек
5 ответовМужчина 70 лет. Креатинин в крови 106,7 мкмоль/л, мочевина 5,45 ммоль/л, альбумин мочи 2,31 мг/сут. Подтверждают ли эти показатели ХБП?
Здравствуйте! Скажите, есть ли какие-то хронические заболевания? Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI) - 61 мл/мин/1,73м2. Почечная недостаточность фиксируется при скф менее 60 в течение 3х месяцев и более.
Помогите разобраться с диагнозом
3 ответаКот 8 лет отказался от еды,Сдали кровь и сделали узи всех органов,по узи забит кишечник (выписали дюфалак)увеличена селезенка и проблемы с желчным пузырём.Сказали похоже на холецистит,на узи почек как сказала ветеринар почки нормальные визуально ничего критичного нет.Но...
Семинтра хороший препарат,если есть возможность его давать, то обязательно. Понижает мочевина и креатинин ипакитине(добавляют в еду) и соблюдение диеты. Корм должен содержать низкое сод белка, например проплан нф. Диета заметно продлевает жизнь животного.
Холтер расшифруовка
15 ответовДобрый день, прошу помощи в расшифровке холтера и эхо, анализы беспокоят что выросли триглецириды ,в прошлом месяце были 2! Ещё переодически калий по верхней границе 5,51!Женщина 69 лет, сахарный диабет, ГБ, ХБП 3б, принимаем эдабри 20 мг, амлодипин 10 мг, Канкор 1,25, диувер...
Здравствуйте, Ольга. По ЭХОКГ - тахикардия, признаки атеросклероза, легочная гипертензия (она длительно сохраняется после перенесенного ковида). Лучше принимайте не кардиомагнил, а дипиридамол (курантил) 75 мг 1 раз в день, он также разжижает кровь и его рекомендует нефролог для улучшения кровоснабжения почек. Увеличьте дозу аторвастатина до 20 мг для снижения уровня триглицеридов, а лучше замените аторвастатин на трайкор 145 мг 1 раз в день, он предпочтительнее при сахарном диабете. Какой обычно сейчас пульс и АД?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХБП, 4 стадия. кроме Креатинин 0,146, СКФ 29,2 Назначили только форсигу, которая мне мало помогает. Возможно ли, что мне помогут капельницы ВЛОК?
Здравствуйте. Если говорить откровенно и строго с точки зрения нефрологии: при ХБП 4 стадии уже не имеет смысла пытаться "разбавлять кровь" капельницами или искать мгновенное улучшение анализов за счёт насыщения организма жидкостью. Такие методы создают иллюзию пользы, но не замедляют прогрессирование болезни и не восстанавливают утраченную функцию почек. Форсига в Вашем случае - это именно нефропротектор. Она помогает замедлить дальнейшее снижение функции почек и улучшает прогноз, но не способна вернуть то, что терялось годами. Важно контролировать состояние лабораторно: общий анализ мочи, общий анализ крови, суточный анализ мочи на белок, развернутую биохимию (мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, калий, натрий, хлор, фосфор) и паратгормон. На этом фоне врач сможет корректировать лечение максимально безопасно и эффективно.
Высокое давление
3 ответаЗдравствуйте! У меня ХБП 5 ( без диализа)., не получается сбить давление. В среднем держится 150/100. Принимаю амплодипин 10 вечером. Как мне можно помочь?
Добрый день. Как вариант рассмотреть смену Амлодипина на препарат нифедипин ретард 20 мг 2 раза в сутки. Препараты из одной группы, механизм действия единый, но нифедипин сильнее работает . Дозу можно наращивать при необходимости. Целевое АД обычно должно быть в районе 130/80 мм рт ст. На фоне терапии следим за пульсом.
Как выжить в такой ситуации.
1 ответМне 52 года, месяц назад поставлен ХБП 4 с., креатин 284. СКФ 21мл. Сейчас сдал кровь на цистатин С, 3.69+ СКФ 14. Что делать.
Здравствуйте! напишите, пожалуйста, какой именно диагноз Вам поставили? просто ХБП - это не правильно. Но если доктор ничего не написал, ничего страшного, попробуем так разобраться. И назначили ли Вам какое-то лечение и обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев. Провел в...
Показатель должен быть высоким на фоне терапии в такой дозе в любое время сдачи. Рутинно его не смотрят. Но если показатель будет низкий, то бывает резистентность к эритропоэтину. Но лучше время, конечно, не терять и делать трепанобиопсию с ИГХ. Тк панцитопения для ХБП не характерна. Можете ещё с гематологами на сайте посоветоваться.
Повышен фосфор и калий
4 ответаУ меня ХБП, на гемодиализе. Креатинин 1072,мочевина 30, фосфор 2,33, калий 5,5. Принимаю таблетки селамерекс, стараюсь соблюдать диету, а фосфор и калий не снижаются.
Здравствуйте. При гемодиализе креатинин не является основным ориентиром. Фосфор 2,33 ммоль/л выше целевых значений, поэтому при недостаточном эффекте севеламера дозу действительно часто увеличивают, например с 800 мг до 1600 мг с основными приемами пищи. Очень важно принимать препарат именно во время еды. Калий 5,5 ммоль/л для пациента на гемодиализе допустим, но требует контроля. В междиализные дни возможно применение калийснижающих препаратов, например Калимейта, по согласованию с лечащим нефрологом. Также стоит оценить адекватность диализа, диету, уровень ПТГ и скрытые источники фосфора и калия в питании.
Низкая скф
13 ответовДиагноз: ревматическая полимиалгия. Гормонозависимость, кушингоид. ХБП 3В, СКФ-42мл/мин. Врач-ревматолог сказал обратиться за консультацией к специалисту. Пожалуйста порекомендуйте, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. Прикрепите имеющиеся анализы и обследования. Какие препараты и в какой дозе принимаете постоянно, какие хронические заболевания имеются кроме РА?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как обойти гемодиализ?
35 ответовБыл диагноз пиелонефрит. Начало скокать давление. Диагноз. ХБП-высокий креатинин 590,мочевая кислота 348 так ещё и подагру поставили. Медикоментозное лечение поможет? Без вмешательства гемодиадиза?
Здравствуйте! По вашим анализам снижение почечной функции до ХБП5ст, СКФ 7 мл/мин, при норме от 60 и выше. Это диализный уровень уремии, и если не начать диализ в ближайшее время, вы пострадаете от уремической интоксикации. Кроме того, осложнения ХБП - анемия, гиперурикемия, возможно нарушение минерального обмена. Медикаментозно в данную стадию помочь к сожалению уже невозможно. Нужно не откладывать и обратиться в ближайший диализный центр, можно прямо сейчас. В субботу все диализные центры работают. Задавайте вопросы.