Повышение уровеня гемоглобина эритропоэтином при ХБП 4 стадии — вопрос №2197321

Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев.
Провел в больнице две недели. Поступил с диагнозом Анемия неуточненная средней степени с гемоглобином 60 и креатинином 300. Определена трехростковая панцитопения. Все показатели крови: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, гематокрит были снижены.
В ходе лечения было проведено:
- вливание эр-массы 2 раза;
- вливания железа сахарозного 3 раза;
- дексаметазон 3 раза;
- в/в введение Б12 7 раз;
- исследование фгс и колоноскопия - всё чисто;
- узи почек - 1 киста, размеры в норме;
- узи ОБП - камень в желчном пузыре, жировой гепатоз, поджелудочная небольшие дифф. изменения;
- миелограмма - без патологий, отсутствие мегакариоцитов;
- в суточной моче экскрекция белка 1,26 г/сут;
- подкожное введение эпоэтина альфа 10000 ед 3 раза через день под конец госпитализации;
После выписки были следующие результаты анализов:
- витамин Б12 выше нормы;
- ферритин 798 мкг/л;
- мочевина 17,27 мМоль/л (была высокой и при поступлении);
- креатинин 229 мкмоль/л;
- гемоглобин 85;
- ретикулоциты 6;
- калий, натрий в норме;
- коагулограмма в норме.

В ходе изначально получаемой терапии эр-массой, железом и витамином Б12 уровень гемоглобина поднялся с 60 до 74.
После подключения препарата Эральфон 10000 ед 3 раза через день уровень гемоглобина поднялся до 84, после чего пациент был выписан с рекомендацией продолжать терапию эпоэтином до очной консультации нефролога и гематолога.

Вопрос в следующем: нужно ли нам продолжать терапию эпоэтином альфа в прежних объемах до консультации нефролога? (состоится через продолжительное время).
ОАК при выписке прикреплю.

Возраст: 73