Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия в 73г
3 ответаДобрый день. Женщина 73г, по диспансеризации назначили пройти колоноскопию под наркозом. Возможно ли сделать МРТ или КТ, чтобы не делать наркоз? Насколько информативно?
Здравствуйте! К сожалению полноценно заменить колоноскопию томографией или виртуальной колоноскопией не получится. Только при колоноскопии можно увидеть воспаление , полипы до 1-1,5 см (при томографии как правило только от 1,5 см полипы видят , и то если это ПЭТ КТ ) , так же можно взять биопсию и удалить сразу полипы при необходимости . Как правило колоноскопия переноситься хорошо и в пожилом возрасте , если пациент сохранный , по поводу наркоза допуск дают терапевты учитывая состояние организма по анализам и ЭКГ , осмотру , всем хроническим заболеваниям . Иногда можно и без наркоза , зачастую возрастные пациенты хорошо переносят колоноскопию без наркоза , болевой синдром снижен , все терпимо .
Адедомиоз матки
5 ответовЖенщина, 44 года. Два дня было пониженное давление.Слабость.Сделали мрт. Прошу пояснить,какое лечение и прогноз. Постоянно употребляет бады,витамины.Есть ли связь.Файлы во вложении.
Добрый день! Аденомой по данным узи может определяться у многих женщин в той или иной мере. Надо смотреть как проходят месячные/ Если обильно длительно и это приводит к анемии? то тогда может назначаться гормональное лечение. Если нет и только по узи изменения, то лечение не требуется. Так же по мрт признаки эндометриоидной кисты яичника. Надо смотреть в динамике на 5-10 день следующего цикла, убедиться, что киста не уходит. Так как есть функциональные кисты, которые могут быть похожи на эндометриоз и которые самостоятельно проходят в течение 1-2 месяцев.. Обычно эндометриоидную кисту более 3 см удаляют методом лапароскопии.
Анализ на кальцитонин
2 ответаЗдравствуйте. Женщина 43 года. Сдала анализ на кальцитонин, показал 4,30 ПГ/мл при референтный значениях от 0,07 до 12,97. Это норма или нет?
Здравствуйте . Это абсолютная норма. Медуллярный рак щитовидной железы ИСКЛЮЧЕН. Кальцитонин теперь нужно сдать только тогда, когда появятся новые узлы (если появятся) Оценить работу щитовидной железы важно, определив в крови ТТГ, свТ4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 62 года Появилась боль в колене, не может подниматься спускаться по лестнице , иногда бывают щелчки в колене По МРТ гонартроз коленного сустава
А я что, написал, что боли нет? Мениск и ПКС повреждены, в суставе воспаление, нужно лечить. Даны рекомендации. Боль при ходьбе по лестнице - характерный симптом повреждения мениска.
Онкоцитома
32 ответаДобрый день. Помогите расшифровать мрт, на прием через неделю, сойдем с ума. Это онко или нет? Какие прогнозы? Какое лечение? Женщина 63 года.
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями почек Готов Вас проконсультировать К большому сожалению ни по МРТ, ни по КТ с контрастом достоверно отличить доброкачественную и злокачественную опухоль почки ( за исключением явных случаев) Тактика в таких ситуациях- хирургическая- а именно резекция почки ( сама почка сохраняется)
Здравствуйте. Прошу рассмотреть анализ крови на иммунофенотипирование перефирических клеток крови и высказать мнение по заболеванию крови. Женщина, 65 лет. Основной диагноз: криоглобуленимический васкулит.
Здравствуйте, Наталья, по данным иммунотипирования данных за заболевание крови у вас нет, есть вторичные изменения, иммунодефицит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие сдать витамины и анализы?
6 ответовДобрый день, 35 лет, женщина. Сплю объективно мало, нервная, нахожусь в околодепрессивном состоянии. Скажите, какие витамины и анализы необходимо сдать, чтобы увидеть дефициты?
Добрый день ! Можно проверить такие показатели как : Общий анализ крови Биохимический анализ крови ТТГ сТ4 Ферритин Витамин Д Общий Белок Магний Витамин B12 Кортизол Так же можно исследовать половые гормоны если есть нарушения цикла : ЛГ ФСГ Пролактин Эстрадиол Тестостерон
Совместимость лекарства
2 ответаЖенщина 76 лет с прогрессирующей деменцией. Можно ли совмещать сероквель и эциталопрам.принимает донепизил.в связи с переездом участились приступы плохого настроения, агрессия, непонимание действительности
Надежда доброе Вам утро! Эти оба препарата абсолютно совместимы. Можно принимать вместе. Также отмечу, что при Деменции используются такие препараты как Мемантин, Акатинол, Нооджерон - для улучшения памяти. Для седативного, снотворного эффекта - Хлорпротиксен, Кветиапин - в Вашем случае Сероквель, это один и тот же препарат. Против галлюцинаторных расстройств - Галоперидол в каплях и Рисполепт. Эсциталопрам - это антидепрессант, в этой схеме он лишний.
Препарат Омник для женщин
1 ответЯ женщина но мне назначили препарат омник при почечной колике. Смущает, что в аннотации к препарат указано что он применим только для мужчин
Ольга, понимаю Ваши опасения по поводу назначения препарата Омник (тамсулозин), ведь в инструкции действительно указано, что он применяется преимущественно у мужчин при заболеваниях предстательной железы. Однако в урологической практике Омник иногда используется и у женщин — в частности, при выраженном болевом синдроме, связанном с почечной коликой на фоне мочекаменной болезни. Механизм действия Омника — расслабление гладкой мускулатуры нижних мочевых путей, в том числе мочеточников, что может облегчать отхождение камня и уменьшать боль. Это не "мужской" препарат в смысле опасности для женщин, а просто основное показание связано с мужской патологией. Для женщин он не противопоказан, если есть медицинские основания для его применения, как в Вашем случае. Если у Вас есть сомнения или появляются побочные эффекты (например, головокружение, снижение давления, сердцебиение), обсудите это с лечащим врачом. Важно также контролировать динамику состояния и следовать дальнейшим рекомендациям по обследованию и лечению мочекаменной болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 57 лет, жалобы на запоры, боли в области живота Выполнена колоноскопия и фгдс Заключения прикрепляю Подскажите по лечению и прогнозам
Юлия, здравствуйте! По ФГДС эндосокпст описывает атрофию и эритемы, но диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной наличия атрофии и эритем является бактерия хеликобактер пилори, поэтому до начала лечения рекомендую обследоваться - сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов не принимать ИПП, антибиотики, препараты висмута). При обнаружении бактерии, рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно сдать кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA. Что касается кишечника, есть признаки удлинения, опущения и нарушения моторики. В этом случае важно уделять большое внимание образу жизни - физическая активность, соблюдать питьевой режим, есть дотсаточно клетчатки. Из медикаментозной терапии показаны прокинетики - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 1 мес, при положительном эффекте далее оставить дозу 300мг 1р\день до 8 недель. При неэффективности добавить форлакс по 1-2пакетика утром до 3х месяцев