Консультация онколога /

Онкоцитома — вопрос №3227147

115 просмотров

Добрый день. Помогите расшифровать мрт, на прием через неделю, сойдем с ума. Это онко или нет? Какие прогнозы? Какое лечение? Женщина 63 года.

Возраст: 63

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями почек
Готов Вас проконсультировать
К большому сожалению ни по МРТ, ни по КТ с контрастом достоверно отличить доброкачественную и злокачественную опухоль почки ( за исключением явных случаев)
Тактика в таких ситуациях- хирургическая- а именно резекция почки ( сама почка сохраняется)
Принятый ответ
Клиент
Владислав, по данному описанию совсем не понятно? Как быстро нужно удалять? Сколько времени у нас есть? Если это зло, то какие прогнозы?
Онколог, Маммолог
МРТ - на втором месте по информативности для опухолей почек - после КТ
Поэтому выполнение КТ с контрастом может дать больше точности
По данному описанию больше признаков онкоцитомы - доброкачественной опухоли
Однако в 85 процентов случаев - опухоли почек -злокачествнные
Даже если это рак почки - то речь будет идти о начальной стадии
Срочности нет - но ситуация требует действий
Клиент
Владислав, если добро, то лечение не нужно будет? А если зло, то это химия?
Онколог, Маммолог
здравствуйте
нет - даже если это злокачественная опухоль - то кроме операции ничего не потребуется
Клиент
Владислав, посмотрите пожалуйста анализы крови
Онколог, Маммолог
здравствуйте
в анализах нет клинически значимых отклонений - однако анализ крови совершенно не информативны в аспекте диагностики онкологических заболеваний и ни о чем не говорят
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам МРТ обнаружено объемное образование в левой почке, вероятнее всего, онкоцитома.
Но до проведения гистологического исследования точно узнать о его природе невозможно.
В таких случаях рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса удаления образования с последующим гистологическим исследованием. Сходить с ума не надо. Даже если окажется рак, то на ранней стадии прогноз благоприятный.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, если оно зно, то какие прогнозы и последствия?
Онколог, Терапевт
Если придет злокачественное образование, то прогноз зависит от стадии заболевания.
Клиент
Мадина Магамедовна, а как определяют стадию? С любой стадией будет химия?
Онколог, Терапевт
Стадию определяют после того как будет проверено всё тело.
По размеру опухоли, наличию пораженных метастазов и отдаленных метастазов.
Онколог, Терапевт
Будет химия или нет зависит от вида опухоли. Её проводят не всегда.
Онколог, Терапевт
Добрый день,Юлия!
Описанное образование может быть характерно как для доброкачественных, так и для злокачественных процессов. В заключении указано, что наиболее вероятный диагноз -онкоцитома (доброкачественная опухоль), но полностью исключить злокачественный процесс (почечно-клеточный рак) нельзя.
К сожалению, только по данным МРТ нельзя однозначно сказать какую природу имеет это образование. Для постановки точного диагноза необходимо гистологическое исследование. Оно проводится после хирургического удаления.
Учитывая особенности накопления контраста и наличие солидных включений, врачи должны рассматривать это образование как потенциально злокачественное до получения окончательных данных.

Ситуация не экстренная . Но откладывать обследование и лечение на длительный срок тоже нельзя.
Такие образования требуют планового хирургического лечения .

Если образование злокачественное, то судя по размеру и отсутствию признаков распространения (метастазов ,увеличенных лимфоузлов), заболевание на ранней стадии.

В таких случаях стандарт лечения -хирургическое удаление опухоли. Учитывая небольшой размер образования и его расположение, наиболее вероятно проведение органосохраняющей операции -резекции почки. Удаляется только опухоль с небольшим участком окружающей ткани, остальная часть почки сохраняется.

Если образование окажется доброкачественным , то после его удаления никакого лечения не потребуется, прогноз благоприятный.
Если опухоль злокачественная опухоль, то на ранней стадии, при отсутствии метастазов, прогноз тоже хороший.
Обычно операция на этой стадии позволяет полностью вылечить заболевание. После операции требуется регулярное наблюдение, чтобы исключить рецидивы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спамибо за ответ. На ранних стадиях тоже бывают метостазы?
В какой срок нужно добиться удаления образования?
Онколог, Терапевт
Даже небольшие опухоли могут метастазировать, но нечасто.
Операцию провести в течение ближайших 1-2 месяцев
Клиент
Юлия Дмитриевна, лечение если это зло, будет химия?(
Онколог, Терапевт
Если это зло на ранней стадии,то после операции другого лечения не требуется.
Юлия ,по имеющимся данным ситуация не критическая ,даже если это зло. Настраивайтесь на лучшее!
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое🙏
Онколог, Терапевт
Рада помочь,обращайтесь
Здоровья Вам и Вашим близким!
Клиент
Юлия Дмитриевна, посмотрите пожалуйста анализы крови
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Анализы хорошие. Клинически значимых отклонений нет . СОЭ -не самый информативный показатель ,отклонение может быть связано с самыми разными причинами,даже физиологическими (стресс ,физическая нагрузка ,питание). Ничего настораживающего.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату МРТ обследования данные за образование левой почки, по данному обследованию нельзя сказать о природе образования. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу выполнить пересмотр МРТ диска и решать вопрос о проведение хирургического лечения. Далее по результатам гистологического исследования определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
Чтобы говорить о том, что это онкоцитома врач-рентгенолог должен быть достаточно квалифицированным, но даже опыт и насмотренность часто не проясняют картины. В случае же с образованиями в почках только гистологическое исследование дает 100% ответ о природе очага( только кисты доброкачественные хорошо видны и ангиомиолипомы) все остальные образования показано удалять и направлять материал на гистологию. Нужно обратиться к врачу-онкоурологу в онкодиспансер, если врач посчитает нужным даст направление по омс на дополнительные обследования и после уже будет решаться вопрос об операции. Часто встречается картина, когда по описанию одно, а гистологически совсем иная природа.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо. Получается мрт картину не прояснило? Я так понимаю больше данных по этому описанию всё-равно за доброкачественное образование?
Онколог
По описанию да, больше данных за доброкачественный процесс, но точный ответ в любом случае дает только гистология
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо, будем держать кулачки.
Онколог
Удачи и терпения всем вам!
Клиент
Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста анализы крови. Соэ уже повышен лет 5, бывало и 40 значение было, говорили из-за суставов. Что болят.
Онколог
Добрый день! По анализам ничего настораживавшего нет
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте! Согласно результатам МРТ, выявлено объемное образование в левой почке, предположительно — онкоцитома, что часто бывает доброкачественным вариантом. Однако окончательный диагноз можно поставить только после гистологического исследования удалённой ткани. На данном этапе разумно обсудить возможность хирургического удаления с урологом или хирургом. Не поддавайтесь панике — даже если речь пойдёт о злокачественном процессе, при раннем выявлении прогноз в большинстве случаев благоприятный, и современные методы лечения показывают высокую эффективность.
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо. В какие сроки нужно выпросить операцию?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкоцитома или ПКР
29 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечала быстро , грамотно и понятно. Я...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Врач ответил быстро, аргументировал свой ответ, успокоил. Именно такого отношения и хочется,...
— Dear, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
совершено не правильное рассуждения врача нет ,не правильно рассуждает нет не за что и не когда
— алексей, г. Архангельск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответил быстро, четко, грамотно. Ответила максимально понятно. Когда потом...