Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пищеводе, в желудке
14 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад начались боли в пищеводе, в желудке. Боль не зависит от приема пищи, дискомфорт всегда. В пищеводе, как будто что то застряло и не проходит. Сделала УЗИ абдоминальное, фгдс. Нужна консультация, очень боюсь. На прием только через 2 дня, как...
В данном случае я бы рекомендовала вам обязательно дождаться результатов гистологического исследования, так как гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило является показанием для проведения эррадикационной терапии, а в данном случае она будет отличаться. Здесь необходимо отталкиваться от результатов гистологического исследования и прежде всего вашей клинической картины. По поводу терапии, расписала вам выше: Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель Фосфалюгель или альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке: Избегать перееданий; Снизить массу тела если она избыточная; Прекратить курение, при наличии; Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней) Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг Спать с приподнятым изголовьем кровати Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи Или Омепразол ДСР 30 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Фосфалюгель по 1 пакетику-Саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней. Но основное для вас это убрать триггер, на фоне стресса вся симптоматика будет только усиливаться у вас.
Здравствуйте. В июне после лечения спины(Тексаред,Сирдалуд,Омез) у меня была обнаружена активная эрозия пилорического отдела. Пролечила её(Ребагит,Нольпаза) все симптомы прошли. В конце сентября у меня появились боли в желудке и другие симптомы. Прошла...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, повторное появление эрозий действительно требует внимания и правильного подхода к лечению. Возможными причинами рецидива эрозий могут быть: -Прием НПВС -Стресс -Погрешности в питании (много острого, солёного, кислого) - приём препаратов, содержащих АСК - хеликобактер пилори ( если не соблюдены правила выполнения дыхательного теста и он может быть ложно отрицательный) Эрозии - повреждения слизистой желудка, а именно поверхностного слоя и НЕ склонны к перерождению в онкологию Как правило эрозии не переходят и в язву, но язва может сформироваться рядом при отсутствии лечения. В качестве медикаментозной терапии в таких случаях рекомендуется прием ИПП , ребамипида, прокинетиков . Примерная схема терапии может выглядеть так: Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды 4 нед Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед Ребагит 100 мг 3 р в день за 30 мин до еды до 8 недель Контроль ФГДС через 3 мес. Отрыжка воздухом, нерегулярный стул , метеоризм- симптомы характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Возможно развитие СРК и/или нарушение микробиоты/ воспалительные процессы. Для уточнения состояния рекомендуется дообследование: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия Дыхательный метаново- водородный тест на сибр Кал на я/г методом парасеп
Острый гастрит-чем лечить?
20 ответовВ 2021 году после ковида обострился гастрит. Сейчас после приёма НПВС вновь . Помогите скорректировать лечение. Симптомы: тошнота на голодный желудок, после еды. Боль в желудке появляется спустя несколько часов после еды. Дискомфорт и спазмы так же в области кишечника....
Здравствуйте. кал нормального цвета? нет слабости, головокружения? давление и пульс как? когда принимали нпвс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и анализы
9 ответовЗдравствуйте. С 18 лет у меня гастрит, камни в желчном пузыре, ещё по гастроскопии в 18 был гастродоудендальный рефлюкс. Анализы не сохранились. В 28 лет я сделал уреазный дыхательный тест, который обнаружил хеликобактер. Я его пролечил 2 антибиотиками, денолом и ребагитом....
Сергей, здравствуйте. По симптомам - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Нужно выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Если по обследованиям СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. По поводу желудка: Поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки с очагами атрофии. По гистологии атрофия не подтвердилась, только поверхностное воспаление. По гастропанели повышенная секреция соляной кислоты. Атрофия тоже исключена. То есть по желудку у Вас только поверхностное воспаление, атрофии нет. АТ к париетальным клеткам в норме, это говорит о том, что аутоиммуный гастрит маловероятен (из-за него может падать витамин В12), сдайте дополнительно кровь на АТ к внутреннему фактору Кастла для полного Исключения аутоиммунного гастрита.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте. В 2023 году весной началась диарея, принимала лоперамид и только к осени начала обследоваться. По фгдс от 27.10.23-эритематозная гастропатия Далее по анализам обнаружены клостридии А, лечение Ванкомицином+Метранидазол+Тримедат.Проведена КС 13.02.24-очагово...
Здравствуйте.. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. Метаплазия возникла на фоне хронического воспаления , вызванного инфекцией хеликобактер. Поэтому пациентам с атрофией и метаплазией рекомендовано обследование на хеликобактер . Если Вы избавитесь от инфекции, то метаплазия не будет прогрессировать в дисплазию, а дисплазия собственно в онкологию. Но далеко не у всех метаплазия прогрессирует в дисплазию и рак, кто то живёт с этим состоянием всю жизнь. Если пролечить инфекцию, то обследование далее- фэгдс через три года + дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Так же я бы исключила атрофический гастрит и дефициты , которые могут наблюдаться в Вашем случае Вит В 12, ферритин- Сдается кровь. Учитывая явления колита пациентам назначается фекальный кальпротектин , это маркер воспаления в кишечнике. Так же я бы исключила непереносимость глютена и лактозы Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA Кровь на лактазную недостаточность генетический маркер Так же кал на простейших методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня. Колоноскопия пока не показана, так же, как и мрт органов брюшной полости.
Дает ли гастрит тошноту?
8 ответовСделал фгдс. Прошел узи брюшной полости. Тошнота терпимая уже 3 недели. Но все ровно если переборщу жирной пищи тошнит, вместе покурив с кальяном. 3 вопроса: 1. Дает ли гастрит тошноту фонящюю? (Эндоскопист сказал что да) 2. Правильное лечение мне прописали от этого...
Здравствуйте, нет, тошноту может дать, например, инфекция хеликобактер пилори, также часто тошнота имеет «центральный» генез, например, при фоновой тревожности. Оценить лечение сложно, поскольку эндоскопическое определение гастрита не подлежит лечению (возможно, что его вовсе нет), лечат причину, поэтому сперва рекомендуют исключить хеликобактер пилори. Диагностику на бактерию проводят спустя 2 недели после однократного приема препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щекотит в желудке
3 ответаЗдравствуйте, у меня после того как попью или поем (в общем и целом как делаю глоток) щекотит в желудке и до горла доходит , до тошноты Что это может быть
Здравствуйте. ГЭРБ или спазм пищевода. Для уточнения - ФГДС, рН-импедансометрия . На данный момент: Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды.
Боль в желудке
1 ответБолит с начала желудок, потом с правой стороны желудка и иногда и слева и с прва, потом отдает на руку, боль такая что дышать больно где желудок и отдает в спину. Есть камни в том году фгдс прошла, урсосан пропила. И холестерин повышенный. От боли ничего не помогает даж ношпа...
Здравствуйте, Лиза! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно симптомам заболевания, можно предположить обострение течения желчекаменной болезни. Постоянный болевой синдром , который не купируется приемом спазмолитиков, является показанием к очному осмотру хирурга для определения дальнейшей тактики лечения и обследования. При ухудшении ситуации - вызов "03".
Гастрит ,панкреатит
5 ответовДобрый вечер ,у меня такая проблема, на данный момент беспокоит вздутие живота ,легкая тошнота временами (больше похоже на то если выпить много газировки ),боли в левой части живота ниже ребра не постоянно ,тяжесть в желудке после еды .обращался в поликлинику чего мне только...
Рекомендую выполнить кал на хеликобактер или уреазныйдыхательныйтест на хеликобактер, Кал на яйца глист, Дыхательный тест на сибр. По препаратами нексиум по 1 капс утром за 30-40 минут до еды, Ганатон 3 раза в день курсом 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит.
6 ответовДобрый день. Помогите расшифровать результаты анализов. Запуталась в них. Делала ФГДС в феврале, там обнаружили атрофию в желудке, взяли биопсию по OLGA, подтвердили атрофию в теле и обнаружили хеликобактер в теле и углу желудка. Слабая кардия. Ставят под вопросом...
Здравствуйте. По гистологии атрофия подтверждена, хеликобактер обнаружен. Гастропанель это не очень информативный метод исследования, поэтому верим, конечно же, гистологии, атрофия подтверждена. АТ к париетальным клеткам повышены. Фактор Кастла в норме. Фолиевая кислота снижена. Ферритин снижен, в норме он должен быть равен весу.