Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2207661

Что вас беспокоит?

Боли в пищеводе, в желудке

Здравствуйте. Пару дней назад начались боли в пищеводе, в желудке. Боль не зависит от приема пищи, дискомфорт всегда. В пищеводе, как будто что то застряло и не проходит. Сделала УЗИ абдоминальное, фгдс. Нужна консультация, очень боюсь. На прием только через 2 дня, как избавиться от боли? Может есть какие то препараты? Ношпа не помогает. Диагноз: Катаральный эзофагит степени М, эритематозная гастропатия с преимущественным поражением антрального отдела и тела желудка пат. изменения выраженные, эритематозная проксимальная дуоденопатия.

Тонзиллит
30 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 696·Юлия

Доброе утро!
Что из жалоб вас еще беспокоит на сегодняшний день?
Кроме болевого синдрома?

Анна Михайловна, только болевые симптомы, аппетит есть, рвоты нет, запоров нет, стул обычный. В пищеводе дискомфорт, как будто что то застряло.

Подскажите пожалуйста на хеликобактер не проводилось вам обследование?
При проведении ФГДС с гистологическим исследованием?

Анна Михайловна, нет, на хеликобактер не проводили исследование, биопсию взяли, через 14 дней только будет готово. По диагнозу сильно опасно?

По имеющимся обследованиям,которые вы прикрепили имеет место заброс содержимого из желудка в пищевод, катаральный эзофагит, симптоматика может быть на данном фоне.
Имеет место эритематозная гастропатия - это покраснение слизистой оболочки желудка.
По узи органов брюшной полости ничего критичного не вижу у вас на момент исследования.
Нефроптоз означает чрезмерную подвижность почки, при которой возможно опущение и ее ротация относительно сосудистой ножки.
Диффузные изменения поджелудочной железы ни в коем случае нам не говорят в пользу диагноза панкреатита.
Я рекомендую вам на очном приеме с доктором обсудить данную схему медикаментозной терапии и конечно дождаться результатов гистологического исследования, так как вам проводилось исследование на Нр. Терапия корректируется в зависимости от результатов гистологического исследования.
Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи

НПВП препараты вы не принимали?
Переживаний или стрессовых ситуаций не отмечаете у себя?

Анна Михайловна, что означают исследования Hp?

Анна Михайловна, Ибупрофен принимала 2 раза, была температура высокая, это где то неделю назад

Исследование на инфекцию хеликобактер пилори

Сколько дней принимали НПВП?

Анна Михайловна, 4 дня, по 1 таблетки в сутки

Анна Михайловна, прием этого препарата как то повлиял на мои диагнозы? И еще эти диагнозы сильно опасны? Очень переживаю. Можно ли какое нибудь лекарство, которое снимет боль и дискомфорт в пищеводе? Альмагель например? Потому что спазмолитики не помогают

Анна Михайловна, прием этого препарата как то повлиял на мои диагнозы? И еще эти диагнозы сильно опасны? Очень переживаю. Можно ли какое нибудь лекарство, которое снимет боль и дискомфорт в пищеводе? Альмагель например? Потому что спазмолитики не помогают

Анна Михайловна, стресс регулярный

Принятый ответ

В данном случае я бы рекомендовала вам обязательно дождаться результатов гистологического исследования, так как гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило является показанием для проведения эррадикационной терапии, а в данном случае она будет отличаться. Здесь необходимо отталкиваться от результатов гистологического исследования и прежде всего вашей клинической картины.
По поводу терапии, расписала вам выше:
Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Фосфалюгель или альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Или
Омепразол ДСР 30 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Фосфалюгель по 1 пакетику-Саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней.
Но основное для вас это убрать триггер, на фоне стресса вся симптоматика будет только усиливаться у вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.