Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начала принимать терапию от гепатита с собосфовир и Даклатасвир, гинеколог рекомендовал сделать лапароскопию, то есть под наркозом. Можно ли делать процедуру? Прием таблеток начала только первый
Здравствуйте, Диана! Ваш вопрос очень важный, так как совмещение противовирусной терапии гепатита С и хирургических вмешательств требует осторожности. Давайте разберемся по порядку: 1. Софосбувир и даклатасвир - эффективная и достаточно безопасная комбинация препаратов прямого противовирусного действия. Они не взаимодействуют с большинством анестетиков, используемых при лапароскопии. 2. Однако, учитывая, что вы только начали прием терапии, я бы рекомендовала по возможности отложить плановую операцию хотя бы на 2-4 недели. За это время ваш организм адаптируется к препаратам, и врачи смогут оценить переносимость и эффективность терапии. 3. Обязательно предупредите анестезиолога и хирурга, которые будут проводить лапароскопию, что вы принимаете софосбувир и даклатасвир. Это поможет им подобрать оптимальную схему анестезии и учесть возможные риски. 4. Не забывайте, что у вас есть сопутствующие заболевания - сахарный диабет и гипертония. Они тоже требуют коррекции терапии в периоперационном периоде. Обсудите со своим эндокринологом и терапевтом, как лучше подготовиться к операции и какие препараты можно принимать в день вмешательства. 5. После лапароскопии старайтесь как можно скорее вернуться к приему софосбувира и даклатасвира (если не будет специальных указаний от врача). Пропуск даже нескольких дней терапии нежелателен, так как может способствовать формированию устойчивости вируса к препаратам. 6. В послеоперационном периоде внимательно следите за своим самочувствием. При появлении любых нетипичных симптомов (желтуха, интенсивная тошнота, рвота, боль в животе и др.) - немедленно сообщите своему лечащему врачу. 7. Сдавайте все необходимые анализы для контроля эффективности терапии гепатита С и состояния печени (ПЦР на РНК вируса, АЛТ, АСТ, билирубин и др.) В целом, сочетание противовирусной терапии и лапароскопии возможно, но требует тщательной подготовки и взаимодействия между вашими лечащими врачами. Не стесняйтесь задавать им уточняющие вопросы и рассказывать о своих опасениях. Желаю вам успешно пройти курс лечения гепатита С, благополучно перенести операцию и скорее выздороветь! Берегите себя.
И патологии
3 ответаДобрый день,первом скрининге шейка матки была 39 мм сейчас 20 недель беременности шейка матки именьшилась и стала 33мм это нормально или есть как то угроза какие нормальные, и по какой причине она именьшилась
Здравствуйте. Это нормальная длинна шейки матки
ОАК и мочи и антибиотик
18 ответовДобрый день! неделю назад у ребенка 4 года в саду поднялась температура до 38, горло красное, назначили противовирусное, температуру постоянно сбивали нурофеном с 38,5-39. сдали ОАК и мочу вчера , но не дождавшись результатов начали прием флемоксин солютаб 250 (т.к....
Противовирусные препараты кому то помогают, кому то нет. В своей практике не использую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и
22 ответаСтало плохо, рвота, понос и боли острые в животе (это было 1 день, потом прошло всё ) пошла к врачу сдала анализы, анализы не хорошие. Отправили в туберкулезный диспансер с этими анализами(обьясню почему:мой муж лежит 2 месяц с туберкулезом и ВИЧ) так вот врач говорит сдать...
Здравствуйте, по анализу имеются признаки железодефицитной анемии. Необходимо сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, ферритин, коэффициент НТЖ. При подтверждении железодефицитного состояния с терапевтом решить вопрос о ферротерапии.
Женщина, 72 года. В ноябре 2021была проведена операция по удалению рака молочной железы (1стадия). Далее лучевая терапия 2 месяца и приём Анастразола (гормональная терапия) для предотвращения рецидива уже более полугода и нужно пить ещё 5 лет. Последние полгода клинич. Анализ...
Елена, сама по себе лучевая терапия такие длительные изменения в крови не даст. Более вероятно, что в период лучевой терапии произошло снижение иммунитета, и на этом фоне - реактивация хронической вирусной инфекции, которая могла "сидеть" в организме много лет и на фоне полного здоровья никак себя не проявлять. Данных за онкологию на текущий момент нет, я бы рекомендовала начать с инфекциониста.
Здравствуйте. Ребенок 4 года. С четверга с вечера вялость, сильная. В пятницу температура высокая 38,7 и выше сбивали , и рвота единоразово. Жаловалась , что болит живот , но диареи нет и не было. Но на живот жаловалась с четверга. В субботу температура днем спала и стала...
Здравствуйте, в случае такого плохого самочувствия обязательно нужен очный осмотр врача, не откладывайте Пока старайтесь понемногу выпаивать подслащенным питьем и при желании понемногу кормить лёгкой углеводной пищей. Лекарства никакие не давали кроме жаропонижающего?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение остеохондроза. Чем снять?
6 ответовЗдравствуйте! Пять дней назад перенесла хирургическое вмешательство по удалению сложных ретинированных зубов мудрости. Все дни после удаления чувствовала себя нормально, боли практически не было, пропила курс антибиотиков, вчера утром сняли швы, доктор сказал, что всё в...
Здравствуйте. основное лечения для снятия обострения остеохондроза- это НПВС- противовоспалительные препараты. Снять воспаление к сожалению ничем другим не получится. Модно подобрать нпвс с минимальным влиянием на желудок , совместно с омепразолом 20 мг 1 таб до еды 2 раза в день. Тексаред 20 мг 1 таб в день 5- 7 дней. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать в шею , между лопатками Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Спать на ортопедической подушке. Продолжайте лежать на эппликаторе Кузнецова по 15 минут 2-3 раза в день - 2 недели. как боли стихнут уменьшатся начать регулярно гимнастику на шею и грудной отдел, можно такую: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM
Покраснение и шелушение век и бровей
12 ответовЗдравствуйте, недавно появилось покраснение и шелушение на веках и участках бровей, при контакте с водой щиплет и при слезах тоже, на затылке и шее сзади тоже есть небольшие участи и зуд также. Сладкое употребляю, есть малыш на ГВ, не все лекарства могу принимать
Ирина, здравствуйте! Это похоже на проявление себорейного дерматита. В основе заболевания лежит активация условно патогенной флоры - дрожжевого грибка Маласезиа, а также избыточная секреция кожного сала. Предрасполагающими факторами могут быть - заболевания желудочно кишечного тракта, стрессы, перепады температуры, неправильный уход за коже волосистой части головы, гормональные изменения на фоне беременности, иногда прием некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание. В лечении рекомендуется: Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 2-3 месяца. Цинокап крем 3р в день на брови и веки 14 дней. В промежутках можно использовать Циновит шампунь, Деркос от перхоти, Дъюкрей келюаль. В питании ограничить сладкое, мучное.
Здравствуйте! Ребенку завтра 5 месяцев. В марте сдавали биохимию (в 3 месяца) АЛТ и АСТ. Показатели были повышены. Примерно 80 и 90. От прививок медотвод. Нас отправили сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу, Эпштейн бара и т.д. Обнаружили. Также сделали УЗИ печени. Все...
Здравствуйте. Выявленные АТ - это иммунные клетки, защищающие ребенка от данных инфекций, которые ему передались от матери. Их наличие в крови норма,это хорошо,это не говорит об инфекции. С учетом повышения трансаминаз рекомендую дообследование: Кровь на вирусные гепатиты В и С, ферритин, церулоплазмин, глюкоза, липидограмма, ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ и АСТ и анализы
3 ответаЗдравствуйте, маме 56 лет. Имеется гипертония. В июле переболела ковидом в средней форме без поражения. Лечились на стационаре антибиотиками и дексаметазоном. 15 июля На пике болезни АЛТ был - 393, АСТ - 265. Через пару недель выздоровила и начала принимать гептрал 500 мг 2...
Добрый вечер! Не переживайте, у Вашей мамы хорошие анализы, усредненные нормы АСТ и АЛТ до 40 ед/л. Статины это препараты, которые могут повышать печёночные ферменты, но это напрямую связано с их действием. Поэтому с целью поддержания печени 2 раза в год курсом по 2 месяца принимать любой гепатопротектор (гептрал или хофитол или тиотриазолин). Общий анализ крови без явных отклонений, имеется незначительное повышение ферритина и фибриногена, это острофазовые белки, реагируюшие на воспаление, они скоро нормализуются, дополнительно ничего не требуется.