Что вас беспокоит?
АЛТ и АСТ и анализы
Здравствуйте, маме 56 лет. Имеется гипертония. В июле переболела ковидом в средней форме без поражения. Лечились на стационаре антибиотиками и дексаметазоном. 15 июля На пике болезни АЛТ был - 393, АСТ - 265. Через пару недель выздоровила и начала принимать гептрал 500 мг 2 раза в день. Далее, регулярно стали проверять уровень алт/аст. Также, по анализам был повышен холестерин, но статины решили начать после нормализации печеночных анализов. 30 июля АЛТ - 73, АСТ - 23 13 августа - АЛТ 97, АСТ - 53 24 августа АЛТ 59, АСТ - 45 5 сентября АЛТ 43, АСТ - 34 17 сентября АЛТ 44 АСТ - 26 После этого остановили гептрал и перешли на эссенциале 2-3 раза в день на 3 недели. Начали статин Роксера 5 мг ежедневно. 12 ноября АЛТ 35, АСТ - 27 (норма клиники АЛТ до 31, АСТ до 32) В середине сентября сделали узи печени - в норме. только хрон холецистит есть. Биллирубины тоже были в норме. Вчера сдала еще другие анализы (приложу во вложении), посмотрите их тоже в комплексе пожалуйста. На данный момент пьет Лористу, Кардиомагнил, Роксера, Панангин, эутирокс ежедневно. 1. Что скажете, по анализам все ли нормально? 2. Это не опасно, что алт все еще не пришел в норму спустя 4 месяца после ковида? Нет ли риска гепатита и что нужно сделать для нормализации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Не переживайте, у Вашей мамы хорошие анализы, усредненные нормы АСТ и АЛТ до 40 ед/л. Статины это препараты, которые могут повышать печёночные ферменты, но это напрямую связано с их действием. Поэтому с целью поддержания печени 2 раза в год курсом по 2 месяца принимать любой гепатопротектор (гептрал или хофитол или тиотриазолин).
Общий анализ крови без явных отклонений, имеется незначительное повышение ферритина и фибриногена, это острофазовые белки, реагируюшие на воспаление, они скоро нормализуются, дополнительно ничего не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это был токсический гепатит на фоне лекарств и инфекционного процесса.
Вирусные гепатиты исключены?
Динамика у вас положительная, незначительное повышние ферритина, алт может сохраняться.
По остальным анализам - в пределах нормальных значений.
Рисаа гепатита нет в динамике, это преходящие нарушения, которые полностью восстановятся.
Принимайте эсссенциале по 1 кап 2 раза в день 3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте
Критичного по прикрепленным анализам нет. Сдавали ли вы во время подъёма анализы на вирусные гепатиты, делали ли узи брюшной полости? Рост алт/аст мог быть связан с лекарственной терапией по поводу ковид.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20213 ответа
- 16 Февраля 20239 ответов
- 15 Мая 20236 ответов
- 19 Августа 202415 ответов