Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Это последняя степень повреждения.
Так же выявлены признаки импинджмента (ущемления) жирового тела Гоффа.
Это 2 критичных повреждения, их консервативное лечение не эффективно.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Полгода назад начинал бегать раз в неделю до 60 минут, затем начал после бега играть в настольный теннис, пару месяцев было все нормально, но затем начал чувствовать дискомфорт в правом колене, которому не придавал значения, позже начал играть на турнирах по несколько часов и...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы к 40-ка годам.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ничего вводить в сустав без МРТ нельзя.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза средней степени фиксации.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте!
Беспокоит следующий вопрос.
В конце августа стала возникать небольшая боль левого коленного сустава.
В октябре пошла на прием к терапевту, который направил на МРТ. По результатам исследования сделано следующее заключение: МР-признаки невыраженных дегенеративных...
Здравствуйте.
Повреждение мениска 1 ст - это точечное повреждение. Самое начальное. Не болит, воспаления в суставе не вызывает.
Могло быть получено 5 или 10 лет назад. Случайная находка.
Вылечить нельзя. Мениски не срастаются ни при каких условиях, но переживать нет никаких поводов.
Такое повреждение мениска не требует никаких ограничений в образе жизни, по спорту или нагрузкам. Сустав здоров.
Если дальше никаких травм не будет и не будет серьёзных перегрузок, это повреждение прогрессировать не будет.
Боль с мениском связана не была. Скорее всего, перегрузили связки и сухожилия, когда носили ребёнка на руках.
Если боль прошла, ничего предпринимать не нужно.
Если не прошла, то в таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
П.С. Что касается мамы, то если бы она вовремя сделала артроскопию при повреждении мениска 3 ст, то суставы не пришлось бы менять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Две недели назад появились неприятные тянущие ощущения с обратной стороны колена. В состоянии покоя почти нет, при ходьбе и другой активности появляются. Усиливаются после долгого нахождения в одной позе, например сидя. Также болевые ощущения при сгибании в...
Здравствуйте, обращалась сюда по поводу болей в суставах. Мне посоветовали пройти мрт хотя бы одного сустава. Сделала мрт коленного сустава. Заключение :Остеоартроз коленного сустава 1-2 степени, горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава 3а по...
Здравствуйте, у вас пограничное повреждение мениска 3а еще можно лечить консервативно, 3б как правило оперативно.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома, учитывая что вы на грудном вскармливании из таблетированной формы рекомендуется только парацетамол в терапевтических дозировках ( но при выраженной боли), он меньше всего попадает в грудное молоко, принимать препарат лучше сразу после кормления. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня локальные формы разрешены и не влияют на ребенка через молоко. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: ультразвук или электрофорез или х процедур.
Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями.
С целью дообследования и выявления причин воспаления в других суставах рекомендовано сдать анализы: АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27, мочевую кислоту.
Всего вам хорошего, и скорейшего восстановления.
Неделю назад при катании на тюбинге на отдыхе повредила ногу - зацепилась за сугроб, в результате чего правая нога в колене выгнулась по часовой стрелке, появилась боль на внутренней части колена.
Сразу же обратилась в травмпункт по месту, сделали рентген. Рентген показал,...
Здравствуйте.
Связка повреждена частично - 2 ст. В народе это называют "сильное растяжение".
Оперировать не нужно.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, не преодолевать боль, не провоцировать..
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или приобрести мягкий наколенник средней степени фиксации.
Лучше на неделю перейти на домашний режим.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ.
По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы.
А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Субтотальное повреждение ПКС (практически полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, удаляют разорванную часть мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
До операции, рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день. Занимаюсь борьбой не профессионально(Любитель) Заболело плечо. Мрт показал частичный разрыв связки плеча. Прописали покой. руку не нагружал 4 месяца. Сейчас периодически плечо болит. Сделал еще одно МРТ, картина не изменилась, добавилась еще повреждение другой...
Что-то могут делать в обычной поликлинике, но в основном - это платные процедуры.
В поликлинике если фонофорез и магнит будет - это хорошо, а может и не быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Стоит ли делать артроскопию. Хожу с болью, когда терпимо, когда нет- пью деклофенак. По лестнице спускаюсь двумя ногами на ступеньке, подымаюсь нормально. От долгой ходьбы очень болит колено. ,Заключение МРТ: МР картина деформирующего остеоартроза левого...
Здравствуйте сделайте повторное МРТ коленного сустава в другой клинике желательно не говорить что вы уже делали мрт . если результаты совпадают то консультация оперирующего травматолога владеющего артроскопией желательна.