Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть нестабильность или нет
14 ответовДобрый день, давным давно поставили по мрт нестабильность шоп, сделал рентген с пробами наконец- я так пониманию никакой нестабильности нет? Пугают унковертебральный артроз и субхондральный склероз, это плохо или как обычно - больше двигаться и ходить на массаж?
Здравствуйте. По рентгену и функциональным снимкам нестабильности нет. Но, вопрос, почему на мрт ставили нестабильность? Возможно имеются изменения в положении лежа. Рентген дплали лежа или стоя? Артроз это признаки нагрузаи на шейные позвонки и млабости мышц шеи. При этом кромп массажей необзодимо укреплять мышцы спины и нижних конечностей
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Перелом правой донной кости
1 ответЯ ходила с переломом донной кости 1 месяц,пила обезболивающие,т.к. в травме мне сказали,что у меня артроз . когда стало очень больно,пошла к участковому в поликл. Сделали рентген,оказался ,перелом.отправили опять в травму. ерелом.мне лежать
Добрый день.напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении. Когда была травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделали МРТ, диагноз таков ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, вероятно на фоне субакромиального импиджмент синдрома. Артроз акромиально-ключичного сочленения 2ст. Минимально выраженный теносиновит...
Здравствуйте. Чтобы определится с методом лечения , нужно полное описание МРТ с заключением. Нам нужно смотреть через призму видения рентгенолога , а не ваше выборочное.Перепечатайте полное описание МРТ с заключением ничего не пропуская и пришлите. Поможем.
Блокады
1 ответЗдравствуйте,у меня грудной хондроз и артроз рёберно-позвоночных сочленений.Невролог назначила блокады с гидрокортизоном/новокаином внутримышечно,10 уколов,каждый день 1 укол.Не часто ли для таких уколов?Какой должен быть промежуток времени для таких блокад?Заранее спасибо!
Здравствуйте, вообще- то часто и 10 дней это много. Такой препарат рекомендовано не чаще, чем 1 раз в 6-7 дней, и если требуется более 3х раз стоит пересмотреть лечение
Мне 63 года, тиреотоксикоз в ремиссии, давление 150/95, пульс 75 при приеме конкора 2,5 . Давление иногда до 170/110. Мочевая кислота 416,68 мкмоль/л.(артроз мелких суставов) Постоянно принимаю конкор, надо добавить что-то от давления
Здравствуйте. У Вас имеется гипертоническая болезнь и прием монотерапии исключается, так что одним конкором нормализовать АД не получится. Возможна следующая схема: Лортенза 5/50мг утром 1т и Конкор 2,5мг утром. Постоянный контроль АД, через 2 недели возможна титрация дозы Лортензы по уровню АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Бабушке 67 лет, диагноз артроз 3 степени, показана операция, стоит на очереди. Сейчас очень сильно болят колени, обезболивающие плохо берут, кетарол не берет совсем. Что можно проколоть, чтобы хоть на немного уменьшить боль? Передвигаться вообще невозможно.
Добрый день. С учётом возраста и сопутствующей патологии, желательно самы безопасные препараты - нальгезин 550 мг в сутки или ксефокам в уколах 8 мг в/м 2 раза в день. Дополнительно к терапии добавьте парацетамол 500 мг по 1 табл 2-3 раза в день. Он тоже вместе с НПВП снизит боль. Обязательно нужно разгружать сустав. Это ортез на коленный(ые) сустав /вы. И желательно с обоих сторон палочки или по типу каталки впереди. Обувь удобная, но с ортопедической стелькой и подъём в области пятки 2-3 см. Если боли сохраняются, у терапевта можете попросить выписаться трамадол.
Пульс 48 третий день, чувствую себя ужасно , отдохнуть не могу так как маленький ребёнок на руках.Делала кардиограмму все хорошо,узи сердца и щетовидки тоже все хорошо.Отправили на МРТ грудного отдела позвоночника , выявили осеохондроз и артроз-реберных сочленений.
Здравствуйте,, Александра. Вам необходимо сдать общий анализ крови, на предмет анемии,также проконтролируйте гормоны щитовидной железы, при сниженной функции урежете ЧСС возможно. Подобная ситуация может быть от хронической усталости, астении.
Добрый день! У мамы очень сильно болят колени , месяца как три, врач, сказал артроз 2-3 степени, лекарства уколы афлутоп, диклофенат, комбилипен, мельгамма не помогают. Сегодня сделали мрт , подскажите опасно ли там или можно вылечить и поправить ?
Здравствуйте. Я Вас огорчу, но вылечить нельзя. Если бы не было артроза 2-3 ст и хондромаляций, можно было бы сделать артроскопию и удалить разорванную часть менисков, но с таким артрозом и хондромаляцией артроскопия эффективна не будет. Нужно становиться в очередь на замену суставов. В очереди стоять не менее года, отказаться всегда успеете, но за год ситуация будет ухудшаться. Сразу оба сустава не оперируют. Поэтому первым нужно делать тот, который болит больше. Второй примерно через год после первого. Cейчас для временного облегчения симптомов рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Без внутрисуставных уколов болевой синдром вряд ли уменьшится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После МРТ был поставлен диагноз- остеоартроз коленного сустава 2 стадии, очаг кистовидной перестройки большеберцовой кости (дегенеративного генеза). Феморо-пателярный артроз, дегенеративные изменения заднего рога летарального мениска 2 степени. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.