Болит плечо, трудно двигать рукой

Павел14 Октября 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, Область исследования: правое плечо
На МР-томограммах, взвешенных по PD-FS и Т1-Ви в косо-сагиттальной, косо-корональной и аксиальной
плоскостях, визуализированы структуры плечевого и акромиально-ключичного сустава.
АКРОМИОН: II типа по Bigliani. Подакромиальное пространство сужено, шириной до 6,5 мм.
КОСТИ: образующие плечевой сустав, имеют обычную конфигурацию, на момент исследования
расположены правильно, сигнал от костного мозга не изменен.
СУСТАВНОЙ ХРЯЩ: головки плечевой кости и суставной впадины лопатки однородной структуры,
равномерной толщины, целостность его не нарушена.
СУСТАВНАЯ ГУБА: на нативном обследовании без явных признаков разрыва и смещения.
ПОЛОСТЬ СУСТАВА: отмечается физиологическое количество синовиальной жидкости, с затеком вдоль
внеартикулярной части сухожилия длинной головки бицепса.
СУСТАВНЫЕ СУМКИ: патологического скопления жидкости не выявлено.
ПОДМЫШЕЧНЫЙ КАРМАН: не утолщен.
СУХОЖИЛИЯ:
-НАДОСТНОЙ МЫШЦЫ неоднородной структуры за счет дегенеративных изменений, целостность
сохранена
-ПОДОСТНОЙ МЫШЦЫ неоднородной структуры за счет отека, целостность сохранена
-ПОДЛОПАТОЧНОЙ МЫШЦЫ неоднородной структуры за счет отека, целостность сохранена.
-ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ без нарушения целостности, МР-структура их без
особенностей.
-МАЛОЙ КРУГЛОЙ МЫШЦЫ без нарушения целостности, МР-структура их без особенностей.
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ: соотношения не нарушены, сустав с признаками артроза в виде
сужения суставной щели, субхондрального фиброза, краевых остеофитов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, вероятно
на фоне субакромиального импиджмент синдрома. Артроз акромиально-ключичного сочленения 2ст.
Минимально выраженный теносиновит внеартикулярной части сухожилия длинной головки двуглавой
мышцы плеча.

Виктор Лаврин16 Октября 2024

5.0

Травматолог

Здравствуйте. . По результатам обследования имеются начальные проявления импиджмент синдрома, дегенеративные изменения вращательной манжеты хотя подакромиальное пространство в пределах нормы ( норма - 0,62 - 0,91мм). Показано консервативное лечение: фиксация плечевого сустава на период лечения ортез , блокада подакромиального пространства дипроспаном на лидокаине. Через неделю туда же флексотрон соло, еще через неделю хронотрон.. Фонофорезс гидрокортизоном № 10,, магнитотерапия № 8. Проколоть хондропротекторы иньектран или мукосат по 2мл ежедневно через день 20-25 уколов., диклофенак гель или кетопрофен гель 2 раза в день 10 дней.Аэртал по йт. 2р. в день 10 дней +капс омез пот 1 капс 2 раза вдень 7 дней, УВТ № 6.