Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 43 года, жалобы на сильное головокружение, не может ходить, постоянно лежит, до туалета водят за руку, пропало зрение, темнота в глазах, головные боли, тошнота. В анамнезе прооперированная меланома в 2015 году, с операцией на отдаленные лимфоузлы,...
Вам обязательно помимо лекарственной терапии предстоят лучевая на лептосенингеальные метастазы! В онкодиспансере наверняка есть лучевая терапия, а в областной больнице вряд ли
Добрый день.47 лет. Проопрерирована. Эндометриоидная карцинома яичника (С 56.9). Стадия 1С.TNM: pT 1c N0 M0. Маточная труба без опухолевого роста. Кисть-но-атрофичный эндометрий, в параметрии распространённые очаги эндометриозом с гигантоклеточнойперифокальной реакцией....
Пройдите узи брюшной полости .
Фоликкулярная лимфома grade 3B
4 ответаЗдравствуйте, у мужа лимфома grade 3b. На этапе постановки диагноза поражены были только шейные лифоузлы, на пэт-кт метастазы не обнаружили. Начали лечение. Химиотерапия, линия р-чоп+Ритуксимаб. После каждого курса химии поднимается температура - раз от раза все сильнее....
Здравствуйте Вам надо обсудить этот вопрос со своим гематологом. Дексаметазон при гемабластозах часто входит в схему лечения и просто так его назначать нельзя. Есть ли у пациента порт система??? Возможно на фоне гипертермии надо брать посевы крови из вен и из порта (если он есть). Нет ли мочевой инфекции (сдавали ли вы мочу в эти дни?). Любой хронический воспалительный процесс может активизироваться после химии. Нет ли на коже эрозий и язв??? Здесь не все так просто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сроки начала курса химиотерапии
9 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу: Пациент - женщина, 76 лет, диагноз: C25.2 - Злокачественное новообразование хвоста поджелудочной железы (Рак хвоста поджелудочной железы сT2N0M0 IB стадия). Было проведено хирургическое лечение 29.10.24г...
Здравствуйте Это не опасно - и такая отсрочка старта начала лечения не критична Однако не совсем понятна целесообразность биопсии, так как появление очага и его принадлежность к метастазу рака поджелудочной железы (учитывая все данные) - не вызывает сомнений. Схема FOLFIRINOX - правильное решение - самая эффективная схема В обязательном порядке рекомендуется определение мутаций в генах BRCA1,2, PALb2 и статуса MSI
Добрый день, у знакомого мужа аденокарцинома головки поджелудочной железы. Мужчине 64 года, лечится в Египте, так как является гражданином этой страны. Рак обнаружили около 8 месяцев назад. За это время было сделано 4 химиотерапии гемцитабином 450 мг. После химиотерапии...
Вопрос будет решаться на онкоконсилиуме. По качеству нужно следовать с тем назначением, которые были выполнены в больнице в Египте.
МСКТ ОГК
1 ответПризнаки туберкулеза по рентгену выявили в 2014 г. - инфильтрат в правом легком, S1-2. По сей день признаки только такие, что когда начинается холодное время года (холодный воздух) частенько подкашливаю. В 2014 г. провели тщательное обследование: мокрота 3-х кратно,...
Лиза, чтобы что-то то сказать нужно самим смотреть КТ,но в записи,а не снимки. На фоне химиотерапии может обострится туберкулез.И если активный туберкулез,то химиотерапию делать не будут. Если вам предстоит ещё один курс. То фтизиатры должны дать заключение,что туберкулез не активный.( Если это туберкулез)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая схема более эффективна?
19 ответовЗдравствуйте. У меня рак сигмовидной кишки ст 2 сТ3NxM0. Гистология- умеренно дифференцированная аденокарцинома. В 1 лимвоузле выявлена метастаза карциномы с экстранодальной инвазией. Опухоль представлена умеренно атипичными клетками с увеличенным ядерно цитоплазматических...
Нет, у людей до 50 лет. Но повторюсь, схемы одинаковые по эффекту.
Противопоказания к кселоде
17 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Папе 65 лет. В 2021г. лечился от спондилодисцита пояснично-крестцового отдела, пол года пили антибиотики. В мае этого года обнаружили рак ( аденокарцинома low grade ) проксимального отдела сигмовидной кишки pT4aN1b RO M0 . 3б стадия....
Здравствуйте. Анализ на дефицит фермента ДПД в рутинной практике всем не проводят. Это заболевание наследственное-генетическое. Для проверки сдача крови Дигидропиримидин дегидрогеназа DPYD: DPYD*2A (IVS14+1G>A). Кселода(капецитабин) широко назначается и адекватно переносится даже у пожилых пациентов. Волосы редко выпадают, чаще страдают ладони и подошвы. Называется ладонно-подошвенный синдром. шелушение, нарушение чувствительности этих областей, скачки давления.
РМЖ In situ
31 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора, хочется, чтобы вы прокомментировали выписку. Я уже ранее писала, что мне поставили после срочной гистологии in situ, пришли результаты ИГХ, доктор ничего не сказал толком, только, что скорее всего будет химия ,я потом в выписке у нашего...
Здравствуйте! 1. Диагностирован инвазивная карцинома, гормональный HER2 положительный подтип. Раньше данный подтип считался агрессивным, в настоящий момент он имеет много точек приложения для лечения и хорошего поддаётся контролю на ранних стадиях. Поэтому прогноз благоприятный. Интернет лучше не читать, там малочего от правды. Тем более что у всех всё индивидуально. 2. Оперативное лечение, затем химиотерапия плюс Трастузумаб. В зависимости от объеме операции, так же, рассматривают лучевую терапию и заключительным этапом гормонотерапия плюс Трастузумаб длительно для профилактики рецидива в будущем. 3. При данном типе обоснована. 4. Шанс есть всегда. 5. Если отягощенный наследственный анамнез, возраст моложе 45 лет, то показано генетическое тестирование. 6. Если есть возможность выполнить хорошую секторальную резекцию, с стандартными отступами, нет признаков поражения лимфатических узлов то выполняется сектор. 7. Отображается код который был изначально, после оперативного лечения диагноз будет окончательный, возможно тогда код МКБ поменяют. 8. Пока не начато лекарственное лечение можете применять успокоительные средства ( при отсутствии других противопоказаний, в том числе аллергические реакции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишечка рядом с соском у кошки
5 ответовЗдравствуйте! Кошка, 13 лет, не стерилизована, не котилась. Несколько дней назад нащупали на животе маленькое уплотнение рядом с соском. На ощупь как горошинка, под пальцами как будто немного перемещается. В клинике на осмотре доктор сказал, что скорее всего это...
Здравствуйте, Елена! Если образование действительно злокачественное, его удаление — единственный способ предотвратить дальнейшее развитие болезни. Поскольку другие органы в порядке, операция может быть целесообразной. Гистология поможет определить стадию и тип опухоли, а значит, возможные дальнейшие шаги, включая химиотерапию. Если кошка активная и не показывает признаков заболевания, это хороший знак. Также можно сделать тонкоигольную аспирационную биопсию, для определения типа опухоли. Прогноз будет зависеть от результатов гистологии: если образование злокачественное, но удастся его удалить полностью, шансы на долгую и качественную жизнь значительно увеличиваются.