Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте!
Вчера сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, сегодня результат, от которого я в шоке. На очный прием невролога ещё не записалась, но подскажите, что это такое и как возможно исправить?
Пошла на МРТ по причине болей...
Здравствуйте.
По МРТ признаки перелома дужки третьего поясничного позвонка с отёком костного мозга и мягких тканей. Это может быть причиной болевого синдрома.
Сейчас нужен полупостельный режим, корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника до трёх месяцев. Корсет должен быть широкий, с ребрами жесткости (желательно чтобы их было 6).
Для уменьшения болей НПВС, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Сдайте анализ крови на витамин Д, кальций. Желательно пройти остеоденситометрию.
17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее:
- Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома.
- Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза).
- Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик.
Медикаментозная терапия
- Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом.
- Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед.
- При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц.
Реабилитация
- Через 4 недели после травмы:
- Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации.
- Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер).
- Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена):
- Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче).
- Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации.
- При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации.
Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Ребёнок 9 лет играл в футбол и подвернул ногу. По рентгену поставили перелом.
Отека сильного нет. Отек меньше чем при нарушении связок.
Хотелось бы узнать, есть ли действительно перелом , так как он хоккеист и пропускает важные соревнования. Не хотелось бы лечится от...
Здравствуйте.
По фото монитора имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста).
Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам.
На рентгенограмме они есть и определяются достоверно.
Показана гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли.
Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях.
https://rutube.ru/plst/209123/
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в шейном отделе и грудном. То тяжело дышать, колет левую сторону в области сердца, иногда немеет левая рука и нога, часто беспокоят головные боли. Сделала МРТ всего позвоночника, проконсультируйте что делать дальше?
Добрый день ! Прикрепите пожалуйста результаты .
В каком месте немеет рука и нога, пожалуйста подробнее опишите локализацию. Какой характер и локализация головной боли ?
Добрый день. Сделала мрт позвоночника, беспокоят сильные боли. Что мне нужно делать дальше? Живу в Выборге. Операция была 11 декабря 2020 года. Вот ссылка для открытия снимка: https://dropmefiles.com/HnWA5
Надеюсь Вы мне поможете с консультацией.
Здравствуйте. Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника в связи с сильной болью. К неврологу попаду только в понедельник. Подскажите, пожалуйста, очень ли это опасно? Можно ли работать (я преподаватель) или лучше на больничный. Как обычно строится лечение?
Здравствуйте!
По МРТ у Вас грыжа среднего размера с тенденцией к распространению вниз по позвоночному каналу, с сужением межпозвонковых отверстий(оттуда выходят нервные корешки), также есть 2 протрузии небольшого размера.
Лучше взять больничный и вылечиться.
По лечению советую:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задавал вопрос про боли в плече. "https://sprosivracha.com/questions/1218403-silnye-boli-v-oblasti-pravogo-plechevogo-sustava"
Вкратце, 03.01.23 было падение на льду. Появилась боль в грудной области и плече. 07.01.23 было обращение к траавматологу, осмотр, реньген...
Достаточное ли лечение?
Да, медикаментозно вполне достаточно, если болей в ортезе нет.
Я бы добавил физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10 и электрофорез с кальцием №10.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сколько этоь отрез таскать, если там уже якобы подсраслось?
Пока не срослось, только в процессе.
Сколько - будет видно по контрольной рентгенограмме.
Это нормально? - да, по другому не бывает.
Развивается постиммобилизационная контрактура.
После снятия ортеза, когда срастется, понадобится разработать сустав.
В Вашем случае это не потребует больших усилий.
Здравствуйте
У сына сильные боли в спине. Где-то год. Сейчас 3 месяца не может ходить, лежать и жить
По МРТ отек костного мозга позвоночника, двухсторонний сакроелит. РФ - 20 , АСЛО - 780 ( при норме 200). Лимфоциты 50 ( при норме 40). СОЭ в норме.
Не может ли это быть...
Здравствуйте, сыну 26 лет? Если есть воспалительная боль в спине, признаки отека костного мозга по мрт и сакроилиит, это говорит об активном воспалении, действительно нужно обратиться к ревматологу очно с подозрением на аксиальный (анкилозирующий) спондилоартрит (болезнь Бехтерева) или другое заболевание из этой группы. По поводу анализов, если есть возможность прикрепите результаты анализов крови, в целом из того что вы написали не является признаком онкологии, асло вообще нет смысла смотреть, а лимфоциты нужно оценить в абсолютных значениях,а не в процентах.
Добрый день. Меня беспокоит боль в спине. Появилась припухлость чуть выше поясницы около позвоночника слева. Сама припухлость безболезненная. Ощущение как будто бы тянет. Делала мрт грудного отдела заключение: распространенные начальные дегенеративные изменения межпозвонковых...
При наличии остеохондроза с протрузиями и грыжами происходит напряжение мышц спины. которые образуют валик в виде припухлости. Лечения специального нет. Просто лечение остеохондроза.
.Таб.ибуклин 1 таб 2 раза 7-10 дней.
Др.мильгамма 1др.. 2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Компрессы с р-ром диоксида+р-р новокаина на 30 минут..
Массаж спины. использование Валиков,аппликаторов.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста разобраться с моей бедой! В 2014 году у меня дико заболела голова, болела неделю и днем и ночью. Я сделала мрт головного мозга. Вот заключение: МР-картина единичных очаговых изменений вещества головного мозга, которые следует...