Перелом головки плечевой кости на мрт — вопрос №1238468

Question

Перелом головки плечевой кости на мрт — вопрос №1238468

Вячеслав

434 просмотра

22 января 2023

Задавал вопрос про боли в плече. "https://sprosivracha.com/questions/1218403-silnye-boli-v-oblasti-pravogo-plechevogo-sustava"
Вкратце, 03.01.23 было падение на льду. Появилась боль в грудной области и плече. 07.01.23 было обращение к траавматологу, осмотр, реньген чистый, заключение ушиб. Мучался, пил аналгетики разные, улучшений явных нет, даже сходил в бассейн, отпустило немного. С утра опять боль появилась, в течении дня боль уменьшалась. Но посчитал надо сделать МРТ. 20.01.23 сделал мрт, прикрепляю. На нем много чего, в том числе перелом головки плечевой кости, вроде как без смещения, бугорок отвплился, но на своем месте как я понял. И как травматолог сказал есть частичный перелом самой кости(трещинка). Начали уже схватываться - костная мозоль. Прописали кальций, рыбий жир, мидокалм, ортез-дезо с отведением на 15% на срок с пока непонятный, от 2-4х недель. Это дома. И раз в неделю будет колоть мне плазму мою с коллагнном-плексатрон в сустав и обкалывать мыщцы рядом, 1ю процедуру сделали в тот же день 20 числа.Необходимо тк там есть артроз и воспаления там всякие.На рентгене не увидели тк делали 1 проекцию. Еще раз уточняю ходил с 03 по 20 число без ортеза, в ортезе 3й день сегодня. Контрольный снимок сделают 31 числа.
Хотел уточнить ряд вопросов:

Достаточное ли лечение?

Сколько этоь отрез таскать, если там уже якобы подсраслось? А то от него начала болеть мышца на плече самом, стараюсь массаж делать и мазать мазями не разогревающими.

В ортезе плечо не болит, но менял майку вчера, снял ортез, боль при движении резко возросла по сравнению с тем когда я его не носил, отвык? Это нормально?

Возраст: 35

Хронические болезни: Был лекарственно токсический гепатит 7 лет назад

Вопрос закрыт

перелом

головка плечевой кости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 22 января 2023

Клиент

Константин, а по снмкам все верно сказали, смещение в пределах нормы?
И вот еще, мне чтобы одеться/перердеться приходиться снимать ортез частично или полностью на 5 минут, это не страшно? Учитывая что уже немного схватилось, бугорок никуда не уйдет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 января 2023

Ортопед, Травматолог

смещение в пределах нормы?
допустимое смещение.

это не страшно? бугорок никуда не уйдет?
Скорее всего, нет. Но и гарантий нет.
Контрольный рентген покажет.

Пожаловаться

Вячеслав, 22 января 2023

Клиент

Константин, тоесть ортез лучше не снимать даже ненадолго? А если бугорок уйдет, то это визуально видно будет?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 января 2023

Ортопед, Травматолог

Важно не сдвигать руку в плечевом суставе.
Это обеспечивает ортез.

Да, не рентгене будет видно смещение, если оно произошло.
Но надеюсь, что этого не случилось.

Пожаловаться

Вячеслав, 22 января 2023

Клиент

Константин, ну мне чобы не переживать, думаю если бугорок уйдет я же это почувствую как то, ныть будет или еще чтотоо, возможно даже видно будет без рентгена? Смещение же даже визуально как то заметно должно быть? Я не к тому что ортез решил снять, просто какие то минимальные движения все равно происходят,куртку застягнуть и тд? Или иду к врачу, он снимает же ортез, затем майку снять, чтоб иньекции сделать...
И еще вопрос, очень напрягается мышца шея-плечо под ортезом, как после тренировки, как можно этот эффект снять?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 января 2023

Ортопед, Травматолог

Я же написал, что скорее всего, с большой долей вероятности все в порядке.
Но я не всевидящ и не вездесущ.
Нужен рентген, чтобы гарантированно исключить смещение.

Пожаловаться

Вячеслав, 23 января 2023

Клиент

Константин, можно вопрос, сколько примерно боли еще будут беспокоить и они из-за самого перелома или же его последствий? Ну тобишь болит сам перелом(просто когда ломал пальцы, через неделю перелом уже особо не беспокоил, видимо хрящик уже образовывался)или же это уже воспаление/застой в суставе дает о себе знать В покое все хорошо, но стоит лечь на подушку плечом или же неудачно повернуться, дернуться, встречается простреливающая боль. + Мыщца от шеи вдоль ключицы до плеча какая то напряженная и болящая, будто перезанимался в зале. А, ещё сегодня застегивал куртку, работал кистью и локтевым суставом, но все равно было пару щелчков совершенно без боли в плече, не сильных, я даже не слышал, а почуствовал как бв их, это не страшно?

Пожаловаться

Вячеслав, 24 января 2023

Клиент

Станислав, есть немного вопросов:
1 - если на мрт смещение допустимое, то это 100% говорит о том, что смещения нет, просто читал что ренген более точно показывает. На мрт лежал смирно, не шевелился.
2 - По Вашему опыту тут прям полный отрыв кусочка бугорка или он все же надломился и произошел частичный отрыв, поэтому может он и не ушел за 17 дней без ортеза и на рентгене его не увидели?
3 - если учесть , что травма от 3 числа, мрт от 20, то сколько еще должно примерно болеть и срастаться? В спокойном состоянии их нет, но когда ляжешь на кровать, нагнешься, бывает простреливает, или боли уже больше не от перелома , а от воспаления в суставе?
4 - можно ли иногда снять ортез, чтобы переодеться? или бугорок может сместиться?
5- вчера манипулировал рукой с вовлеченным локтем, курту застегивал, было внутри 2 щелчка, их не слышно, но почувствовал, совершенно без боли, даже показалось что там как то все лучше стало. Такое бывает, это ничего плохого?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом мизинца

1 ответ

25 сентября 2017

Ирина, Харьков

Вопрос закрыт

Оскольчатый перелом со смещением

3 ответа

27 ноября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Перелом бедра

5 ответов

9 сентября 2024

Марина, Борзя

Вопрос закрыт

Слабая потенция

1 ответ

31 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T15:33:19+03:00

Достаточное ли лечение?
Да, медикаментозно вполне достаточно, если болей в ортезе нет.
Я бы добавил физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10 и электрофорез с кальцием №10.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Сколько этоь отрез таскать, если там уже якобы подсраслось?
Пока не срослось, только в процессе.
Сколько - будет видно по контрольной рентгенограмме.

Это нормально? - да, по другому не бывает.
Развивается постиммобилизационная контрактура.
После снятия ортеза, когда срастется, понадобится разработать сустав.
В Вашем случае это не потребует больших усилий.

Литвиненко Станислав, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T13:00:37+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 24 января 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Лечение назначенное Вам вполне адекватное и своевременное однако я бы ещё добавил пластыри с вольтареном. Очень хороший противовоспалительный эффект.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T06:44:50+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 января 2023

Ортопед, Травматолог

Критичного смещения нет, можно лечить консервативно.
В случае стойкого болевого стиндромаю нужны будут блокады.

Принятый ответ