Что вас беспокоит?
Позвоночник перелом отдела
Уважаемые доктора, здравствуйте! Вчера сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, сегодня результат, от которого я в шоке. На очный прием невролога ещё не записалась, но подскажите, что это такое и как возможно исправить? Пошла на МРТ по причине болей справа в пояснице. Не постоянно, но иногда как будто защемление. Резкие боли. Потом проходит. Результат прикладываю. Скажу также, ни травм, ничего подобного не было!
Принятый ответ
Добрый день, По результатам Мрт определяется перелом правой дудки L3 позвонка.Из описани органической патологии позвоночника не выявлено,вероятная причина - травма.Рекомендовано иммобилизация поясничного отдела корсетом на 2,5-3 мес.,когда Вы находитесь в вертикальном положении.С целью купирования болевого синдрома НПВП,для снятия мышечной спазма 2 недели пропить миорелаксанты.Показаний к хирургическому лечению нет,Препараты кальция,вит,Д показаны.здоровья Вам!
Сергей, здравствуйте! Спасибо за быстрый ответ! Очень успокоили. Кальций, магний в6 и витамин д пью, причем всегда практически. Но травм вот реально не было! Ни автоаварий, ни падений, ни ударов ... Не понимаю почему такая ситуация возникла
Сергей, скажите, а какой корсет можно было бы купить? Есть какие-то специальные? С корсетом да, я заметила проще и удобнее, он есть но узкий , больше подходит для прогревания, но спину держит немного.
У Вас остеопороза нет?
Сергей, остеопороза вроде нет... Я пью не в больших дозах кальций магний. Соотношение 2:1. Но это даже в день не превышает суточной нормы, примерно половина ее. Витамин д сейчас 2000 ме. Сдавала анализы крови. Там вроде было все норм, кальций чуть повышен был. Но анализы примерно полгода назад, а болеть начало в спине более года как.
Анализы крови хочу Передать в ближайшие дни, общий, биохимию и некоторые микроэлементы, которые не входят в биохимию.
Анализы сдайте, но при этом выполните денситометрию.Здоровья Вам!
Сергей, я сдам анализы во вторник, в среду смогу приложить анализы! Буду благодарна, если Вы их посмотрите! Обязательно отблагодарю! Спасибо за ответы!
Да,выздоравливайте!
Сергей, дентосиметрия, посмотрела что это, не знала если честно о таком исследовании(. Мне нужно дентосиметрия пояснично-крестцового отдела я так понимаю? На всех сайтах указана дентосиметрия того или иного отдела...
Денситометрию делают всего скелета так как потеря кальция может привести к перелому костей всего скелета
Сергей, здравствуйте! Выложила анализы, если будет чуть времени, посмотрите, пожалуйста, в том числе на риск остеопороза. Денситометрию конечно ещё не делала, пока сдала только кровь на все, что можно(
Сергей, ещё добавлю к анализам. Витамин д пью водорастворимые таблетки аквадетрим 2000 ед.в день. Кальций это БАД - СОЛГАР, КАЛЬЦИЙ ЦИТРАТ , иногда даже не пью , пропускаю. Но если пью, то не более 2 таблеток, это 500 мг цитрата кальция (там тоже чуть витамина д для усвоения, но это крайне мало, превышения доз нет). Магний В6+В12 тоже добавка, тоже 2 таблетки в день, с содержанием цитрата магния 200 мг всего. То есть соотношение кальция/магния 2:1 стараюсь. Пью как правило магний утром, кальций вечером.
Единственное, что не пью это железо, хотя ферритин уже давно очень низкий, его тоже надо поднимать. Не знаю, может это отчасти из-за дефицита запаса железа в тканях. Но таблетки железа тоже есть, собственно не пила, т.к.не знала фактическое его содержание в крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ признаки перелома дужки третьего поясничного позвонка с отёком костного мозга и мягких тканей. Это может быть причиной болевого синдрома.
Сейчас нужен полупостельный режим, корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника до трёх месяцев. Корсет должен быть широкий, с ребрами жесткости (желательно чтобы их было 6).
Для уменьшения болей НПВС, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Сдайте анализ крови на витамин Д, кальций. Желательно пройти остеоденситометрию.
Алина, здравствуйте, спасибо за ответ! Сдам анализы в ближайшие день два!
Не за что, выздоравливайте!
Алина, я могу потянуть вопрос мой несколько дней и приложить результаты анализов ? Я обязательно отблагодарю !
Вопрос активен 7 дней. Через 7 дней он закроется автоматически.
Алина, добрый день! Как и обещала, приложила анализы, сданные позавчера. Как по мне, все в норме, кроме д димер (для исключения тромбоза делали вчера УЗИ вен нижних конечностей). Можете посмотреть, пожалуйста, результаты, в том числе соотношения кальция, магния, вит.д, фосфора. Сдавала также какие-то специальные показатели на риск остеопороза...но вроде как всё укладывается в пределы референсных значений...
Здравствуйте.
Витамин Д по нижней границе нормы. Нужно принимать в профилактической дозировке 2000 ме в день.
Ферритин низковат, в идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин.
Д-димер повышен - нужно обратиться к терапевту.
Уровень L3 корсет только на поясничный отдел,полужесткий но высокий ,но ниже рёбер, и с рёбрами жесткости
Сергей, поняла, пока сижу ищу корсет. Анализы через день два приложу. Денситометрию тоже поищу сделаю! Пока вопрос соответственно как и говорила я выше подержу открытым. Ещё раз спасибо за информацию большое
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ пояснично-крестцового отдела описаны изменения,которые соответствуют травматическому повреждению позвоночника. Я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 2 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- Остеомед 2 табл 2 р день-месяц
- фиксирующий корсет на 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте Вчера сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика, сегодня результат, от которого я в шоке.Да к сожалению на мрт перелом третьего поясничного позвонка добавлю вам Гормонотерапию так как присутствует отёк необходимо противоотечную терапию (Дексаметазон 4 мг внутримышечно -1 р в день 10 дней ) Дексалгин 1 амп внутримышечно 1 р в день 4 дня с переходом на т риксия 90 -1 р в день 10 дней после еды Обязательно поясничный отрез на 2 мес
Вы не травмировались ,не падали на спину ?
Анализы в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендована иммобилизация поясничного отдела позвоночника ортопедическим корсетом. Для купирования болевого синдрома Ксефокам 8 мг по 1т 2 раза в день - 2 недели. Омез 20 мг по 1 т за 30 мин до еды - 2 недели.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20221 ответ
- 26 Июня 20228 ответов
- 26 Июня 202226 ответов
- 26 Июня 20225 ответов
- 26 Июня 20221 ответ
- 26 Июня 202224 ответа
- 26 Июня 202221 ответ
- 26 Июня 202240 ответов
- 26 Июня 20226 ответов
- 26 Июня 202230 ответов