Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление, головные боли
17 ответовУ матери с осени переодически повышается давление. Вчера и сегодня повышенное давление 190/90, сильные головные боли. На постоянной основе принимается вальсакор. При повышении терапевт рекомендовал каптоприл. Кардиолог на приеме ничего не нашел, узи сердца в порядке. Невролог...
Здравствуйте! Если УЗИ сердца в норме, причину скачков до 190 нужно искать в сосудах, почках и гормона. В таких случаях могут рекомендовать: Сделать УЗИ почек и дуплексное сканирование почечных артерий СМАД СМАД покажет, в какое время происходят пики и как давление ведет себя ночью. Альдостерон-рениновое соотношение для исключения аденомы надпочечников (синдром Конна). Метанефрины в моче или плазме для исключения феохромоцитомы (опухоль, дающая резкие скачки давления). Контроль ТТГ и Т4 свободного поскольку мама принимает препараты для щитовидки, их передозировка или нехватка напрямую влияют на пульс и давление. Креатинин, калий и натрий Нельзя пить обычные обезболивающие (Цитрамон, Ибупрофен), пока давление не снижено. Цитрамон содержит кофеин, а Ибупрофен задерживает жидкость оба могут поднять давление еще выше. На очном приеме могут рекомендовать Каптоприл 0,25 мг под язык Когда давление опустится хотя бы до 140–150, боль обычно затихает сама. Если боль остается, можно использовать спазмолитики например, Но-шпа или Папаверин. Вальсакор хороший препарат, но он действует 24 часа и накапливается. Если на нем случаются скачки до 190, это значит, что дозировка недостаточна. В таких случаях нужен комбинированный препарат. Часто к валсартану добавляют мочегонное гидрохлортиазид или амлодипин. Иногда лучше перенести прием на вечер или разделить дозу на утро и вечер. Также вести дневник давления (утро/день/вечер) в течение 7 дней. С этим дневником и результатами УЗИ почечных артерий очно проконсультироваться с кардиологом для смены или усиления базовой терапии. При давлении 190 и сильной головной боли, если Каптоприл не подействовал в течение 40 минут, следует вызывать скорую помощь, так как это риск гипертонического криза.
Низкие лейкоциты у спортсмена
10 ответовДевушка, 16 л. Профессиональная спортсменка, с 7 лет проходила углубленное медицинское обследование - всегда ОК С осени снижен уровень лейкоцитов. Сделано УЗИ внутренних органов - чуть увеличена печень, но девушка - волейболистка, рост 182. Самочувствие хорошее,...
Здравствуйте! Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость. Уровень безопасный и терапии без повода не требует. Гематолог може дать очно официальное заключение что патологии крови нет. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент НТЖ, В12, В9. Для исключения других причин лейкопении, если она стойко держится 3 месяца, обычно сдаются: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ревмофактор, гормоны щитовидной железы, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, почек, анализ мочи. Это стандартный скрининг. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, пересмотреть принимаемые препараты, БАДы, которые снижают лейкоциты или нагружают излишне печень.
Анализ на гормоны
2 ответаУ меня клиническая депрессия. Принимаю с апреля венлафаксин по схеме: 1,5 таблетки по 75 мг, через неделю начну по 2 табл, т.е. 150 мг. Дозу врач поднял неделю назад, поскольку с приходом осени депрессия вернулась, летом было намного лучше. Хотела узнать, можно ли сдать...
Здравствуйте. Нет такого анализа. Эффективность оценивается чисто из субъективных ощущений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответЗдраствуйте! Много лет назад хирург поставил мне диагноз, правда на глаз-Болезнь Осгуда–Шлаттера, невыносимо болит колено при разгибании ноги, но это происходит не постоянно, а лишь к концу осени и весны и длится до окончания квартала, хотел посоветоваться с вами, как вы...
Добрый день. Сколько вам лет? Приложите фото коленных суставов в 2х проекциях с указанием места где болит.
Болели тяжело с мужем в начале осени подтвержденным ковидом - двустор. пневмония, стационар. 20 декабря решились сдать на антитела в Гемотесте - 19,6 у меня (33 года) и 14,63 у мужа (41 год). Думали, что будет больше после такого тяжелого течения болезни, расстроились....
Добрый день! Отличны
Образование на коже
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! На ноге, верхняя часть, середина между разом и коленкой появилось полгода назад образование. Оно было маленькое. Я сковврнула его не до конца, оно начало расти, становится больше. Сейчас 3 мм. Не болит, не беспокоит никак, только подросло,...
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Не удаляйте самостоятельно образование. Не травмируйте. Ничем мазать не надо. До осени подождет. На плановый осмотр к дерматологу на дерматоскопию записаться в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд после лекарств
48 ответовЗдравствуйте! У моей мамы 84 года такая проблема, я уже задавала тут вопрос. История такая, что вызвала аллерголога она выписала такие лекарства: цеолит вместо полисорба, супрастин в уколах,никсар таблетки и Бифидумбактерин. Вторую ночь зуд усиливается, что делать. Устала...
Здравствуйте в подобных случаях зуд, усиливающийся ночью и после еды не всегда связан с пищевой аллергией, в этом возрасте рекомендуется исключить заболевания печени и желчевыводящих путей почек щитовидной железы, сахарный диабет, анемию и выраженную сухость кожи, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, ГГТ, креатинин, глюкозу, ТТГ. Постоянные уколы супрастина нежелательны из-за риска побочных эффектов (сонливость, падения, задержка мочи и предпочтительнее современные антигистаминные в подобных случаях никсар 20 мг 1 раз в сутки натощак либо цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, дозу корректирует врач с учётом функций почек. Цеолит и бифидумбактерин существенного влияния на кожный зуд обычно не оказывают. Обязательно ежедневное применение эмолентов 2–3 раза в день на всё тело, отказ от горячих ванн и жёсткого мыла.
Мальчику 8 лет,энурез с 4-5 лет примерно.Тк у сестры тоже энурез был я не обследовала его уже.все показатели были хорошие у дочки,прошел к 9 годам. Энурез только ночью,1-3 раза в неделю С осени добавился нервный тик моргание глазами.ребенок активный,дома обстановка...
Здравствуйте! Действительно, энурез и нервный тик могут вызывать беспокойство у родителей, и желание помочь ребенку вполне понятно. Давайте рассмотрим возможные причины и варианты помощи. Энурез — это неконтролируемое мочеиспускание во время сна, которое может встречаться у детей разного возраста. Основные причины энуреза включают: 1. Незрелость нервной системы. В некоторых случаях мозг ребенка еще не полностью научился контролировать мочевой пузырь во время сна. 2. Наследственность. Если у кого-то из родственников был энурез, вероятность его появления у ребенка увеличивается. 3. Инфекции мочевыводящих путей.Хронические инфекции могут способствовать возникновению энуреза. 4. Стресс и тревожность.Эмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации могут усиливать проявление энуреза. Нервный тик, в частности моргание глазами, может быть вызван следующими причинами: 1. Переутомление и стресс. Чрезмерные нагрузки в школе, конфликты с одноклассниками или семейные проблемы могут спровоцировать появление тиков. 2. Неправильное питание.Недостаток определенных микроэлементов, таких как магний и кальций, может повлиять на нервную систему. 3. Заболевания.Некоторые заболевания, такие как синдром Туретта, могут сопровождаться тиками. Рекомендации: 1. Консультация с врачом.Обязательно посетите педиатра или детского невролога для полного обследования ребенка. Врач сможет исключить возможные медицинские причины и предложить адекватное лечение. 2. Диета и витамины. Обеспечьте ребенку сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами. Добавки кальция и магния могут быть полезны, но их назначение должно проходить под контролем врача. 3. Успокоительные средства.Применение успокоительных препаратов должно быть согласовано с врачом. Самостоятельное назначение таких средств может быть небезопасным. 4. Психологическая поддержка.Создайте для ребенка спокойную и дружелюбную атмосферу дома. Поддерживайте его, избегайте критики и негативных комментариев по поводу его состояния. 5. Режим дня.Установите регулярный режим сна и бодрствования, чтобы помочь организму ребенка восстановиться и расслабиться. Энурез и нервный тик у ребенка могут быть вызваны различными факторами, начиная от незрелости нервной системы и заканчивая стрессовыми ситуациями. Важно обратиться к специалисту для точного определения причин и выбора подходящего лечения. Поддержка и забота со стороны родителей играют ключевую роль в улучшении состояния ребенка.
Частый обморок
32 ответаЗдравствуйте , муж 49 лет падает в обморок, в этом году упал не менее 5 раз, при мне падал 2 раза , начинает кашлять, при этом кашляет непрерывно потом краснеет лицо и падает и заметила при падении как у него затряслась кисть как будто судогра , три дня назад упал в обморок...
Елена, здравствуйте. Не могли бы прикрепить анализы и обследования, которые прошли. Достаточно часто такие симптомы бывают на фоне дефицитов ферритина, витаминов В9, В12, Д, гормонов щитовидной железы, а также при сосудистых проблемах в головном мозге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тералиджин или грандаксин
16 ответовУ меня муж с онкологией, 2 недели у него сильные боли на моих глазах. У меня развилась тревога на фоне стресса. Сейчас подавленность, полное отсутствие сил, апатия, ком в горле, не желание двигаться и разговаривать, мелкая дрожь внутри. Психотерапевт выписал амитриптилин 1/4...
На амитриптиллине должен сон был стабильным, если такого нет (то есть сон все равно беспокойный), то тералиджен. Если со сном трудностей нет, то грандаксин. Есть конечно случаи, когда принимают оба препарата. Грандаксин принимают утром и днем, а тералиджен на ночь.